Ülevaade
Kui teil on hiljuti testitud HIV-i või mõtlete testida, võite muretseda vale testi tulemuse saamise võimaluse pärast.
Praeguste HIV-testimismeetodite puhul on valed diagnoosid väga haruldased. Kuid harvadel juhtudel saavad mõned inimesed pärast HIV-testimist valepositiivseid või vale-negatiivseid tulemusi.
Üldiselt võtab HIV täpseks diagnoosimiseks mitu testi. HIV-testi positiivse tulemuse saamiseks tuleb tulemuse kinnitamiseks teha täiendavad testid. Mõnel juhul võib HIV-testi negatiivne tulemus nõuda ka täiendavat testimist.
Lugege edasi, et saada lisateavet HIV-testi täpsuse, testimise toimimise ja saadaolevate erinevate testimisvõimaluste kohta.
Kui täpsed on HIV-testid?
Üldiselt on praegused HIV-testid väga täpsed. HIV-testi täpsus sõltub mitmest tegurist, sealhulgas:
- kasutatud katse tüüp
- kui kiiresti testitakse inimest pärast kokkupuudet HIV-iga
- kuidas inimese keha reageerib HIV-ile
Kui inimene nakatub esmakordselt HIV-i, loetakse infektsioon ägedaks. Ägeda staadiumi ajal on seda raske tuvastada. Aja jooksul muutub see krooniliseks ja testidega on seda lihtsam diagnoosida.
Kõigil HIV-testidel on nn aknaperiood. See on ajavahemik, mille jooksul inimene on viirusega kokku puutunud, kuni katse saab tuvastada selle esinemise nende kehas. Kui HIV-nakatunud isikut testitakse enne aknaperioodi möödumist, võib see anda valenegatiivseid tulemusi.
HIV-testid on täpsemad, kui neid tehakse pärast aknaperioodi möödumist. Mõne tüüpi testidel on lühem aknaperiood kui teistel. Nad suudavad HIV-i tuvastada varem pärast viirusega kokkupuudet.
Mis on valepositiivsed testi tulemused?
Valepositiivne tulemus juhtub siis, kui inimene, kellel puudub HIV, saab positiivse tulemuse pärast viiruse testimist.
See võib juhtuda, kui laboratooriumi töötajad on prooviproovi valesti sildistanud või valesti käsitanud. See võib juhtuda ka siis, kui keegi tõlgendab testi tulemusi valesti. Hiljutises HIV-vaktsiini uuringus osalemine või teatud meditsiiniliste tingimustega elamine võib samuti põhjustada valepositiivse testi tulemuse.
Kui esimese HIV-testi tulemus on positiivne, tellib tervishoiuteenuse pakkuja järeltestimise. See aitab neil teada saada, kas esimene tulemus oli täpne või valepositiivne.
Mis on valenegatiivsed testi tulemused?
Valenegatiivne tulemus juhtub siis, kui HIV-nakkusega inimene saab pärast haigusseisundi kontrollimist negatiivset tulemust. Valenegatiivsed tulemused on vähem levinud kui valepositiivsed tulemused, ehkki mõlemad on haruldased.
Valenegatiivne tulemus võib juhtuda siis, kui inimene testitakse liiga kiiresti pärast HIV-i nakatumist. HIV-testid on täpsed alles pärast teatud aja möödumist sellest, kui inimene on viirusega kokku puutunud. See aknaperiood on katsetüüpide lõikes erinev.
Kui inimesel tehakse HIV-test kolme kuu jooksul pärast viirusega kokkupuudet ja tulemus on negatiivne, soovitab USA tervishoiu- ja inimteenuste osakond kolme kuu pärast uuesti testida.
Antigeeni / antikehade testide jaoks võib testi uuesti teha varem, umbes 45 päeva pärast kahtlustatud kokkupuudet HIV-iga. See aitab kindlaks teha, kas esimene testi tulemus oli täpne või valenegatiivne.
Mis tüüpi HIV-testid on saadaval?
HIV-i jaoks on saadaval mitut tüüpi testid. Igat tüüpi testidega kontrollitakse viiruse erinevaid tunnuseid. Mõni tüüpi test suudab viiruse tuvastada kiiremini kui teised.
Antikehade test
Enamik HIV-teste on antikehade testid. Kui keha puutub kokku viiruste või bakteritega, toodab immuunsussüsteem antikehi. HIV-antikehade testi abil saab tuvastada HIV-antikehi veres või süljes.
Kui inimene nakatub HIV-ga, võtab organism aega, et toota piisavalt antikehi, et seda antikehatesti abil tuvastada. Enamikul inimestel tekib antikehade tuvastatav tase 3 kuni 12 nädala jooksul pärast HIV-i nakatumist, kuid mõne inimese jaoks võib see võtta kauem aega.
Veenist võetud verega tehakse mõned HIV-antikehade testid. Seda tüüpi antikehatestide tegemiseks võib tervishoiutöötaja võtta vereproovi ja saata selle laborisse analüüsimiseks. Tulemuste avaldamiseks võib kuluda mitu päeva.
Muud HIV-antikehade testid tehakse sõrmede torkamise või sülje abil kogutud verega. Mõned neist testidest on mõeldud kiireks kasutamiseks kliinikus või kodus. Antikehade kiirtestide tulemused on tavaliselt saadaval 30 minuti jooksul. Üldiselt suudavad veeniverest tehtud testid tuvastada HIV varem kui sõrmejälje või sülje põhjal tehtud testid.
Antigeeni / antikeha test
HIV antigeeni / antikeha testid on tuntud ka kui kombineeritud testid või neljanda põlvkonna testid. Seda tüüpi testi abil saab tuvastada HIV-i valke (või antigeene), samuti HIV-i antikehi.
Kui inimene nakatub HIV-i, produtseerib viirus valku nimega p24 enne immuunsussüsteemi antikehade tootmist. Selle tulemusel saab antigeeni / antikehade testi abil viiruse tuvastada enne, kui antikehade testi saab.
Enamikul inimestest areneb p24 antigeeni tuvastatav tase 13 kuni 42 päeva (umbes 2 kuni 6 nädalat) pärast HIV nakatumist. Mõne inimese jaoks võib aknaperiood olla pikem.
Antigeeni / antikehade testi tegemiseks võib tervishoiutöötaja võtta vereproovi, et saata see laborisse testimiseks. Tulemuste tagasitulek võib võtta mitu päeva.
Nukleiinhappe test (NAT)
HIV nukleiinhappe test (NAT) on tuntud ka kui HIV RNA test. See suudab tuvastada viiruse geneetilist materjali veres.
Üldiselt suudab NAT viiruse tuvastada enne antikeha või antigeeni / antikeha testi. Enamikul inimestel on viiruse sisaldus veres tuvastatav 7–28 päeva jooksul pärast HIV-i nakatumist.
Kuid NAT on väga kallis ja seda ei kasutata üldiselt HIV-i skriiningtestidena. Enamikul juhtudel ei telli tervishoiuteenuse osutaja seda, välja arvatud juhul, kui inimene on juba saanud HIV-antikehade või antigeeni / antikehade testi positiivse tulemuse või kui isik on hiljuti olnud kõrge riskiga kokkupuutel või kui tal on ägeda HIV-nakkuse sümptomeid.
Inimestel, kes võtavad kokkupuuteelset profülaktikat (PrEP) või kokkupuutejärgset profülaktikat (PEP), võivad need ravimid vähendada NAT-i täpsust. Andke oma tervishoiuteenuse pakkujale teada, kui kasutate PrEP-i või PEP-i.
Kas peaksin katsetama?
Tervishoiuteenuse osutajad võivad regulaarse kontrollimise käigus HIV-i skriinida või inimesed võivad taotleda testi tegemist. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused (CDC) soovitavad kõigil 13–64-aastastel inimestel vähemalt üks kord testida.
Neil, kellel on kõrgendatud risk nakatuda HIV-i, soovitab CDC sagedamini testida. Näiteks on inimestel, kellel on mitu seksuaalpartnerit, suurem risk nakatuda HIV-i ja nad võivad valida sagedasema testimise, nii sageli kui iga kolme kuu tagant.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võib teiega rääkida sellest, kui sageli soovitavad nad teid HIV-i skriinida.
Mis juhtub, kui testid on positiivsed?
Kui esialgse HIV-testi tulemus on positiivne, tellib tervishoiuteenuse osutaja järeltestimise, et teada saada, kas tulemus on täpne.
Kui esimene test tehti kodus, võtab tervishoiuteenuse osutaja laboris proovimiseks vereproovi. Kui esimene test tehti laboris, võib sama vereprooviga laboris teha järelkontrolli.
Kui teise testi tulemus on positiivne, saab tervishoiuteenuse pakkuja selgitada HIV ravivõimalusi. Varane diagnoosimine ja ravi võib aidata parandada pikaajalist väljavaadet ja vähendada HIV-i tüsistuste tekkimise tõenäosust.
Kaasavõtmine
Üldiselt on HIV valediagnoosimise võimalused väikesed. Kuid inimestele, kes arvavad, et nad võivad olla saanud HIV-positiivse või vale-positiivse testi tulemuse, on oluline rääkida tervishoiuteenuse pakkujaga. Need aitavad testi tulemusi selgitada ja soovitada järgmisi samme. Inimestel, kellel on suurem risk nakatuda HIV-i, võib tervishoiuteenuse osutaja soovitada ka strateegiaid nakkusohu vähendamiseks.
