Mis on A1C test?
Diabeedihaiged sõltuvad veresuhkru taseme mõõtmiseks ainult uriinianalüüsidest või igapäevastest sõrmejälgedest. Need testid on täpsed, kuid ainult hetkel.
Need on veresuhkru kontrolli üldmõõtmisena tegelikult väga piiratud. Selle põhjuseks on asjaolu, et teie veresuhkru tase võib varieeruda sõltuvalt kellaajast, aktiivsuse tasemest ja isegi hormonaalsetest muutustest. Mõnel inimesel võib olla kell 3 hommikul kõrge veresuhkur ja nad pole sellest üldse teadlikud.
A1C testid said kättesaadavaks 1980ndatel ja muutusid kiiresti oluliseks vahendiks diabeedi kontrolli jälgimisel. A1C testid mõõdavad viimase kahe kuni kolme kuu keskmist veresuhkrut. Nii et isegi kui teil on kõrge tühja kõhu veresuhkur, võib teie üldine veresuhkur olla normaalne või vastupidi.
Normaalne tühja kõhu veresuhkur ei pruugi II tüüpi diabeedi võimalust välistada. Seetõttu kasutatakse nüüd A1C-teste prediabeedi ja diabeedi diagnoosimiseks ja sõeluuringuteks. Kuna see ei vaja paastumist, võib testi teha igal ajal üldise verekontrolli käigus.
A1C-testi tuntakse ka kui hemoglobiini A1c-testi või HbA1c-testi. Teised testi nimetused hõlmavad glükosüülitud hemoglobiini testi, glükohemoglobiini testi, glükeeritud hemoglobiini testi või A1C.
Mida täpselt mõõdab A1C?
A1C mõõdab hemoglobiini kogust veres, millele on lisatud glükoos. Hemoglobiin on punaste vereliblede sees leiduv valk, mis kannab kehasse hapnikku. Hemoglobiini rakud surevad pidevalt ja taastuvad. Nende eluiga on umbes kolm kuud.
Glükoos kinnitub (glükaadid) hemoglobiiniga, nii et ka rekord, kui palju glükoosi on teie hemoglobiini külge kinnitatud, kestab umbes kolm kuud. Kui hemoglobiinirakkudes on liiga palju glükoosi, on teil kõrge A1C. Kui glükoosikogus on normaalne, on teie A1C normaalne.
Kuidas test töötab?
Test on efektiivne hemoglobiinirakkude eluea tõttu.
Oletame, et teie veresuhkru tase oli eelmisel nädalal või eelmisel kuul kõrge, kuid nüüd on see normaalne. Teie hemoglobiin kannab eelmisel nädalal kõrge rekordilise veresuhkru taseme rekordit, kui teie veres on rohkem A1C-sid. Viimase kolme kuu jooksul hemoglobiini külge kinnitatud glükoos registreeritakse ikkagi testi abil, kuna rakud elavad umbes kolm kuud.
A1C-test näitab teie viimase kolme kuu keskmist veresuhkru näitu. See pole ühegi päeva täpsus, kuid annab arstile hea ettekujutuse sellest, kui tõhusalt on teie veresuhkru kontroll aja jooksul olnud.
Mida numbrid tähendavad?
Diabeedita inimesel glükeeritakse umbes 5 protsenti hemoglobiinist. Normaalne A1C tase on 5,6 protsenti või alla selle, vastavalt riiklikule diabeedi ning seede- ja neeruhaiguste instituudile.
Tase 5,7–6,4 protsenti näitab eeldiabeeti. Diabeediga inimestel on A1C tase 6,5 protsenti või üle selle.
Ameerika diabeediliit pakub kalkulaatorit, mis näitab, kuidas A1C tase korreleerub glükoositasemega.
Üldise glükoosikontrolli jälgimiseks peaks diabeediga inimestel olema vähemalt kaks korda aastas A1C-test. I tüüpi suhkurtõve korral, kui teie ravi kohandatakse, kui teie ja teie arst seavad teatud veresuhkru eesmärgid või kui olete rase, tuleks sagedamini mõõta (nt iga 3 kuu tagant).
Millised tegurid võivad minu testi tulemusi mõjutada?
Kõik, kellel on diabeet olnud pikka aega, teavad, et A1C testid pole olnud hiljuti usaldusväärsed. Varem andsid paljud erinevat tüüpi A1C testid erinevaid tulemusi sõltuvalt laborist, kes neid analüüsis.
Riiklik glükohemoglobiini standardimisprogramm on aga aidanud nende testide täpsust parandada. A1C-testide tootjad peavad nüüd tõestama, et nende testid vastavad suuremates diabeediuuringutes kasutatud testidele. Nüüd on ka ostmiseks saadaval täpsed kodutestide komplektid.
Täpsus on suhteline, kui tegemist on A1C või isegi veresuhkru testidega. A1C testi tulemus võib olla tegelikust protsendist kuni poole protsendi võrra suurem või madalam. See tähendab, et kui teie A1C on 6, võib see näidata vahemikku 5,5 kuni 6,5.
Mõnedel inimestel võib olla veresuhkru test, mis näitab suhkruhaigust, kuid nende A1C on normaalne või vastupidi. Enne diabeedi diagnoosi kinnitamist peaks arst kordama testi, mis oli teisel päeval ebanormaalne. See ei ole vajalik suhkruhaiguse ühemõtteliste sümptomite (suurenenud janu, urineerimise ja kehakaalu languse) ning juhusliku suhkru üle 200 korral.
Mõnedel inimestel võivad olla valed tulemused, kui neil on neerupuudulikkus, maksahaigus või raske aneemia. Ka etniline kuuluvus võib testi mõjutada. Aafrika, Vahemere või Kagu-Aasia päritolu inimestel võib olla vähem levinud hemoglobiini tüüp, mis võib häirida mõnda A1C testi. A1C-d võib mõjutada ka punaliblede elulemuse vähenemine.
Mis saab, kui teie A1C-number on kõrge?
Kõrge A1C tase näitab kontrollimatut diabeeti, mis on seotud järgmiste seisundite suurenenud riskiga:
- südame-veresoonkonna haigused, näiteks insult ja südameatakk
- neeruhaigus
- närvikahjustus
- silmakahjustus, mis võib põhjustada pimedaksjäämist
- tuimus, kipitus ja tunnete puudumine jalgades närvikahjustuste tõttu
- aeglasem haavade paranemine ja nakatumine
Kui olete II tüüpi diabeedi varajases staadiumis, võivad väikesed elustiili muutused oluliselt muuta ja isegi muuta teie diabeet remissiooniks. Abiks võib olla mõne kilo kaotamine või treeningprogrammi käivitamine. I tüüpi diabeet vajab insuliini kohe, kui see on diagnoositud.
Neile, kellel on pikka aega olnud diabeet või diabeet, võivad kõrgemad A1C tulemused olla märk sellest, et peate alustama ravimitega või muutma juba võetavaid ravimeid. Prediabeet võib diabeediks areneda 5–10 protsenti aastas. Võimalik, et peate tegema ka muid elustiili muutusi ja jälgima tähelepanelikumalt oma igapäevast veresuhkru taset. Rääkige oma arstiga teile parima raviplaani kohta.
Kaasavõtmine
A1C-test mõõdab hemoglobiini kogust veres, millele on lisatud glükoos. Test näitab teie viimase kolme kuu keskmist veresuhkru näitu.
Seda kasutatakse veresuhkru taseme jälgimiseks, samuti diabeedi ja diabeedi diagnoosimiseks ja sõeluuringuteks. Diabeediga inimestel peaks A1C-test olema vähemalt kaks korda aastas ja mõnel juhul sagedamini.
Lugege seda artiklit hispaania keeles.