Juhuslikud herniad võivad areneda pärast kõhuõõneoperatsiooni. Need juhtuvad pärast 15–20 protsenti kõhuõõneoperatsioonidest, mis hõlmavad sisselõikeid. Teatud tegurid võivad suurendada või vähendada lõikehaava tekkimise riski.
Lugege edasi, et saada lisateavet lõikehaavade sümptomite, põhjuste, riskifaktorite ja võimaliku ravi kohta.
Millised on sümptomid?
Lõikeosa kõige märgatavam sümptom on sisselõikekoha lähedal asuv punn. Sageli on see kõige nähtavam, kui pingutate lihaseid, näiteks püsti tõustes, midagi tõstes või köhides.
Lisaks nähtavale punnile võivad lõikejoonega herniad põhjustada ka:
- iiveldus ja oksendamine
- palavik
- põletustunne või valud songa lähedal
- kõhuvalu ja ebamugavustunne, eriti songa ümbruses
- kiiremad südamelöögid kui tavaliselt
- kõhukinnisus
- kõhulahtisus
- õhuke, kitsas väljaheide
Ehkki teil tekib hernia kõige tõenäolisemalt kolm kuni kuus kuud pärast operatsiooni, võivad herniad ilmneda enne või pärast seda ajavahemikku.
Redutseeritav vs vähendamatu
Hernias liigitatakse sageli taandatavaks või taandamatuks:
- Vähendatavad herniad saab tagasi lükata. Need võivad kahaneda ka siis, kui heidate pikali.
- Redutseerimata herniad tekivad siis, kui osa teie soolestikust tungib songa, mistõttu on raske hernat tagasi sisse lükata.
Redutseerimatud herniad võivad põhjustada soole obstruktsiooni, mis võib seejärel põhjustada kägistatud songa. See nõuab viivitamatut ravi.
Helistage kohe oma tervishoiuteenuse pakkujale, kui märkate, et punn on tumepunaseks või lillaks häälestunud või tunnete tugevat valu.
Mis neid põhjustab?
Juhuslikud herniad tekivad siis, kui teie kõhu seina kirurgiline lõige ei sulgu pärast operatsiooni korralikult. See võib põhjustada teie kõhulihaste nõrgenemist, võimaldades kudedel ja elunditel songa moodustada.
Kirurgilise lõike korralikult paranemist takistada võivad mitmed asjad:
- avaldades kõhule liiga palju survet
- rasestumine enne lõike täielikku paranemist
- pärast operatsiooni liiga kiiresti füüsilistesse tegevustesse naasmine
Mõnikord pole selget põhjust, miks kirurgiline lõige korralikult ei parane.
Hernias on tõenäolisem pärast erakorralist operatsiooni või operatsiooni, mis nõuab suurt sisselõiget. Kui haava servad ei ole pärast operatsiooni korralikult joondatud, ei pruugi sisselõige paraneda, suurendades songa tõenäosust. Osa võib mängida ka sisselõike sulgemiseks kasutatav õmblustehnika.
Kas on mingeid riskitegureid?
Hernia tekkimise tõenäosust pärast operatsiooni võivad suurendada mitmed riskifaktorid, sealhulgas:
- haavainfektsioon
- olemasolevad tervislikud seisundid, näiteks neerupuudulikkus, diabeet või kopsuhaigus
- rasvumine
- suitsetamine
- teatud ravimid, sealhulgas immunosupressandid või steroidid
Saate aidata vähendada hernia tekke riski, kui võtate pärast kõhuõõneoperatsioone soovitatava hulga aega paranemiseks.
Hernias võib endiselt areneda muude riskitegurite puudumisel, seetõttu on oluline pärast mis tahes protseduuri järgida meditsiinilisi juhiseid taastumiseks. Isegi kui tunnete end täielikult taastunud, vältige treenimist või muud pingutavat tegevust, kuni tervishoiuteenuse pakkuja teid puhastab.
Kuidas neid koheldakse?
Hernias ei kao üksi ja on ravitav ainult operatsiooni abil.
Väikesed või vähendatavad herniad
Kui teil on väike või vähendatav song, võite tõenäoliselt operatsiooni ohutult edasi lükata. Teie tervishoiuteenuse osutaja arvestab teie haiguslugu ja muid tegureid, kui otsustatakse, kas operatsioon parandab song.
Kui teie song põhjustab ebamugavust või pole üldse ebamugavust, võib olla ohutu vaadata songa ja oodata enne operatsiooni. Oluline on siiski märkida, et suuremate herniate korral võivad operatsioonid olla keerukamad kui väikeste herniate korral.
Kui te loobute operatsioonist, võib teie tervishoiuteenuse pakkuja teile sobida spetsiaalse vööga, mis aitab survet survet avaldada, takistades selle välja kleepumist.
Suured või vähendamatud herniad
Kui teie song kasvab või muutub vähendamatuks, vajate operatsiooni. Soovitatav valik sõltub tavaliselt teie sümptomitest, songa suurusest ja haigusloost.
Avatud remont
Avatud songa parandamine hõlmab sisselõike songa asukohta. Kirurg viib kude, soolestikku ja muid songa moodustavaid elundeid tagasi kõhtu ja sulgeb ava.
Nad võivad kasutada ka silmalaike, et tugevdada songa tekkimise kohta. Need võrgusilma plaastrid õmmeldakse songa ümbritsevasse koesse, kus need imenduvad lõpuks teie kõhu seina külge.
Laparoskoopiline parandamine
Laparoskoopiline songa parandamine hõlmab ühe suure lõike asemel mitu väikest jaotustükki. Nendesse sisselõigetesse asetatakse õõnsad torud ja õhk täidab teie kõhu, et muuta teie elundid nähtavamaks. Seejärel paigaldab kirurg torudesse kirurgilised tööriistad, sealhulgas väikese kaamera, et operatsiooni läbi viia. Võrku võib kasutada ka laparoskoopilises paranduses.
Laparoskoopiline kirurgia on vähem invasiivne ja võite haiglast varem lahkuda ning teil on väiksem nakkusoht, ehkki see ei pruugi olla väga tõhus väga suurte või raskete herniate korral.
Kas need võivad põhjustada komplikatsioone?
Lõigete herniate kõige tõsisemad komplikatsioonid on soolesulgus ja kägistamine. Võõrutatud song võib põhjustada kudede surma teie soolestikus. See seisund võib olla eluohtlik, kui te kohe ravi ei saa. Samuti on hernias võimalik rebeneda, kuid see on äärmiselt haruldane.
Ravimata jäänud väikesed herniad kipuvad aja jooksul suurenema. Kui song muutub liiga suureks, võib see põhjustada kõhu turset ja valu ning muutuda lõpuks parandamatuks. Tõenäoliselt märkate seda kiiresti, kui see juhtub, kuna see kipub tekitama palju ebamugavusi.
Kui mis tahes suurusega song põhjustab olulist valu või ebamugavust või mõjutab negatiivselt teie elukvaliteeti, pöörduge kohe oma tervishoiuteenuse pakkuja poole. Tüsistused võivad olla eluohtlikud, seetõttu on kõige parem uurida igaks juhuks ebatavalisi sümptomeid.
Milline on väljavaade?
Juhuslikud herniad ei pea tingimata muret valmistama, kuid soovite, et teie tervishoiuteenuse pakkuja vaataks seda. Mõnel juhul võite ehk piirkonnal lihtsalt silma peal hoida. Teistes võib edasiste komplikatsioonide vältimiseks vajada kirurgilist parandamist.
Võrgusilma plaastrite abil taastuvad paljud inimesed täielikult herniatest ega arenda korduvaid herniasid.
