Mis on reieluu song?
Teie lihased on tavaliselt piisavalt tugevad, et hoida soolestikku ja elundeid õiges kohas. Kuid mõnikord võib kõhuõõnesisene kude lükata läbi lihase nõrgenenud koha, kui te üle pingutate. Kui osa koest surub läbi reieluukanali seina, nimetatakse seda reieluu songaks. Reieluu songa ilmub punnina kubeme või reie lähedal. Reieluukanalis asuvad reiearter, väiksemad veenid ja närvid. See asub kubeme kuklaluu all.
Reieluu song võib nimetada ka femoroceleks.
Naised põevad reieluu song sagedamini kui mehed. Reieluu hernias ei ole üldiselt tavalised. Enamik kubemesse puutuvaid herniasid on kirurgilised herniad ja vähem kui 3 protsenti kõigist hernias on reieluu. Enamik reieluu herniat ei põhjusta sümptomeid. Kuid need võivad aeg-ajalt põhjustada tõsiseid probleeme, kui song takistab ja blokeerib verevoolu teie soolestikku. Seda nimetatakse kägistatud songaks - see on meditsiiniline hädaolukord ja nõuab viivitamatut operatsiooni.
Reieluu herniate põhjused
Reie- ja muude hernide täpne põhjus pole enamasti teada. Võite sündida reieluu kanali nõrgenenud alaga või see piirkond võib aja jooksul nõrgaks muutuda.
Pingutamine võib kaasa aidata lihaste seinte nõrgenemisele. Tegurid, mis võivad põhjustada ületreeningut, on järgmised:
- sünnitus
- krooniline kõhukinnisus
- raske tõstmine
- ülekaaluline
- raske urineerimine suurenenud eesnäärme tõttu
- krooniline köha
Reieluu songa tunnused ja sümptomid
Te ei pruugi isegi aru saada, et teil on mõnel juhul reieluu song. Väikesed ja keskmise suurusega herniad ei põhjusta tavaliselt mingeid sümptomeid. Paljudel juhtudel ei pruugi te isegi näha väikese reieluu songa punnimist.
Suured herniad võivad olla paremini märgatavad ja võivad põhjustada ebamugavusi. Teie reie lähedal kubeme piirkonnas võib olla näha mõhk. Pundumine võib süveneda ja võib püsti tõustes, raskeid esemeid tõstes või muul viisil pingutades põhjustada valu. Reieluu hernias asuvad sageli puusaluu lähedal ja seetõttu võivad need põhjustada puusavalu.
Reieluu songa rasked sümptomid
Rasked sümptomid võivad tähendada, et reieluu song takistab teie soolestikku. See on väga tõsine seisund, mida nimetatakse kägistamiseks. Kägistamine põhjustab soolestiku või soolestiku kudede surma, mis võib teie elu ohtu seada. Seda peetakse meditsiiniliseks hädaolukorraks. Reieluu songa tõsiste sümptomite hulka kuuluvad:
- tugev kõhuvalu
- järsk kubemevalu
- iiveldus
- oksendamine
Helistage 911 ja pöörduge viivitamatult arsti poole, kui teil tekivad need sümptomid. Kui song takistab soolestikku, võib verevoolu soolestikku katkestada. Erakorraline ravi võib songa parandada ja päästa teie elu.
Reieluu songa diagnoosimine
Arst viib läbi füüsilise läbivaatuse, palpeerides või puudutades seda piirkonda õrnalt, et teha kindlaks, kas teil on reieluu song. Kui song on suur, on punnis tõenäoliselt tunda.
Kõhupiirkonna ja kubeme piirkonna ultraheli abil saab diagnoosi kinnitada või diagnoosi kinnitada, kui reieluu songa kahtlus on suur, kuid füüsilisel läbivaatusel ei ole ilmnenud mõhk. Kujutistehnoloogia võib näidata lihaste seina, samuti väljaulatuva kudede puudust.
Reieluu herniate ravi
Reieluu herniad, mis on väikesed ja asümptomaatilised, ei pruugi vajada spetsiifilist ravi. Arst võib teie seisundit jälgida, et näha, kas sümptomid progresseeruvad. Mõõdukad kuni suured reieluu herniad vajavad kirurgilist parandamist, eriti kui need põhjustavad ebamugavust.
Kirurgilise songa parandamine viiakse läbi üldnarkoosis. See tähendab, et jääte protseduuri ajaks magama ega suuda valu tunda. Reieluu songa parandamine võib toimuda kas avatud või laparoskoopilise operatsioonina. Avatud protseduur nõuab suuremat sisselõiget ja pikemat taastumisperioodi. Laparoskoopilises kirurgias kasutatakse kolm kuni neli võtmeaukude suurust sisselõiget, mis minimeerib verekaotuse. Valitud operatsiooni tüüp sõltub mitmetest teguritest, sealhulgas:
- kirurgi ekspertiis
- songa suurus ja kõik eeldatavad tüsistused
- eeldatav taastumisaeg
- maksumus
Näiteks hõlmab laparoskoopiline kirurgia vähem valu ja armistumist kui avatud operatsioon, samuti on paranemiseks vajalik lühem aeg. Kuid see on kallim protseduur kui avatud operatsioon.
Mõlemas operatsioonis teeb kirurg teie kubemepiirkonda sisselõike, et pääseda songale. Reieluu piirkonnast väljaulatuv sool või muu kude viiakse õigesse asendisse. Kirurg õmmeldab augu tagasi kokku ja võib selle kinnitada võrgutükiga. Võrk tugevdab kanali seina. Mõned protseduurid, mida nimetatakse pingevabaks parandamiseks, on minimaalselt invasiivsed ega vaja üldnarkoosi kasutamist.
Väljavaade pärast reieluu song
Reieluu hernias ei ole üldiselt eluohtlikud tervisehäired.
Sundi kägistamine võib aga muutuda eluohtlikuks ja seda tuleb ravida erakorralise operatsiooni abil. Briti herniakeskuse hinnangul säilib soolestik pärast kägistamist vaid umbes 8–12 tundi, mistõttu on sümptomite ilmnemisel hädavajalik pöörduda koheselt arsti poole. Remont ise on väga ohutu, vähese riskiga. Enamik inimesi saab kergete tegevuste juurde naasta kahe nädala jooksul. Enamik inimesi taastub täielikult kuue nädala jooksul.
Reieluu songa kordumine on väga madal. Suurbritannia riikliku tervishoiuameti (NHS) hinnangul on ainult 1 protsendil reieluu songaga inimestest korduv song.
