Ülevaade
Rasestumisvastased tabletid on olnud juhtiv meetod raseduse ärahoidmiseks Ameerika Ühendriikides alates USA toidu- ja ravimiameti (FDA) poolt 1960. aastal nende kinnitamisest. Need on tõhusad, hõlpsasti kättesaadavad ja odavad.
Rasestumisvastaseid tablette peetakse enamiku naiste jaoks üldiselt ohutuks. Ehkki neil on mõned riskid, võivad uuemad madala annusega rasestumisvastased tabletid neid riske vähendada.
Enamikku rasestumisvastaseid tablette peetakse täna madala annusega ravimiteks. See hõlmab nii kombineeritud tablette (östrogeen ja progestiin) kui ka minipille (ainult progestiini).
Madala annuse tabletid sisaldavad 10 kuni 30 mikrogrammi (mcg) hormooni östrogeeni. Pillid, milles on ainult 10 mikrogrammi östrogeeni, klassifitseeritakse ülimadala annusena. Östrogeeni on enamikus rasestumisvastastes pillides ja see on seotud suurenenud terviseprobleemide, näiteks verehüüvete ja insuldi riskiga.
Erandiks on minipill. Seda on saadaval ainult ühe annusena, mis sisaldab 35 mikrogrammi progestiini.
Rasestumisvastased tabletid, mis ei ole väikese annusega, võivad sisaldada kuni 50 mikrogrammi östrogeeni. Neid kasutatakse tänapäeval harva, kuna saadaval on väiksemad annused. Võrdluseks - esimene turule tulnud pill sisaldas 150 mikrogrammi östrogeeni.
Kuidas rasestumisvastased tabletid toimivad?
Hormoonid östrogeen ja progesteroon annavad teie kehale märku munarakkude tootmiseks ja raseduseks valmistumiseks.
Kui sperma ei viljasta muna, langeb nende hormoonide tase järsult. Teie emakas varjab voodit, mis oli kogunenud. See vooder on teie perioodi vältel shed.
Rasestumisvastased tabletid sisaldavad kas sünteetilise östrogeeni ja sünteetilise progesterooni või ainult sünteetilise progesterooni kombinatsiooni. Seda progesterooni inimese loodud versiooni tuntakse ka progestiini nime all.
Östrogeen ja progestiin toimivad raseduse vältimiseks erineval viisil. Mõlemad takistavad hüpofüüsi tootmast hormoone, mis käivitavad ovulatsiooni.
Progestiin paksendab ka teie emakakaela lima, muutes sperma raskemaks vabastunud munadesse jõudmise. Progestiin õhendab ka emaka limaskesta. See raskendab muna sinna siirdamist, kui sperma seda viljastab.
Madala annusega kombineeritud rasestumisvastased tabletid
Kombineeritud rasestumisvastased tabletid sisaldavad östrogeeni ja progestiini. Kui neid võetakse õigesti, on kombineeritud rasestumisvastased tabletid soovimatu raseduse ennetamisel 99,7 protsenti tõhusamad. Tavalise kasutamise korral, näiteks mõne annuse puudumisel, on tõrkeprotsent umbes 7 protsenti.
Väikese annusega rasestumisvastaste tablettide levinumad kaubamärgid on järgmised:
- Apri (desogestreel ja etinüülöstradiool)
- Aviane (levonorgestreel ja etinüülöstradiool)
- Levlen 21 (levonorgestreel ja etinüülöstradiool)
- Levora (levonorgestreel ja etinüülöstradiool)
- Lo Loestrin Fe (noretindroonatsetaat ja etinüülöstradiool)
- Lo / Ovral (norgestreel ja etinüülöstradiool)
- Ortho-Novum (noretindron ja etinüülöstradiool)
- Yasmin (drospirenoon ja etinüülöstradiool)
- Yaz (drospirenoon ja etinüülöstradiool)
Lo Loestrin Fe-d peetakse tegelikult ülimadala annusega pilliks, kuna see sisaldab ainult 10 mikrogrammi östrogeeni.
Madala annusega minipillide mõju
Ainult progestiiniga pillid võivad olla heaks võimaluseks, kui teil on riskitegureid, mis takistavad teil östrogeeni võtmast, näiteks suitsetamine või anamneesis südamehaigus.
Ainult progestiiniga väikestes annustes kasutatavate pillide eelised on ka muud:
- Võite neid võtta, kui toidate last rinnaga.
- Need vähendavad teie endomeetriumi vähi või PID riski.
- Võimalik, et teil on vähem perioode.
- Võite tekkida vähem krampe.
Ainult väikestes annustes progestiini sisaldavate pillide puudused võivad hõlmata:
- määrimine perioodide vahel
- perioodid, mis on ebaregulaarsemad
Muud kõrvaltoimed on järgmised:
- puhitus
- kaalutõus
- valutavad rinnad
- peavalud
- depressioon
- munasarja tsüstid
Ainult progestiini väikestes annustes rasestumisvastased tabletid
Ainult progestiini sisaldavaid tablette nimetatakse sageli minipillideks. Seda tüüpi rasestumisvastane vahend on ka õigesti võttes 99,7 protsenti efektiivne. Tüüpiline rikete määr on umbes 7 protsenti.
Kui unustate annuse või ei võta minipille iga päev samal kellaajal, on teie rasestumise tõenäosus suurem kui siis, kui kasutaksite väikese annusega kombineeritud tablette. Kui minipille ei võeta õigesti, väheneb nende tõhusus veelgi.
Ehkki minipillid võivad põhjustada kõrvaltoimeid, eriti veritsust või määrimist perioodide vahel, paranevad või kaovad kõrvaltoimed mõne kuu pärast. Minipillid võivad lühendada ka teie perioodi pikkust.
Ainult madalates annustes progestiini sisaldavate rasestumisvastaste tablettide levinumad kaubamärgid on järgmised:
- Camila
- Errin
- Kanarbik
- Jolivette
- Mikronor
- Nora-BE
Need pillid sisaldavad progesterooni vormi, mida nimetatakse noretindrooniks.
Arvesse võetavad riskifaktorid
Te ei tohiks võtta ühtegi rasestumisvastaseid tablette, kui:
- on rase
- on üle 35 ja suitsetavad
- teil on esinenud südamehaigusi, insult või verehüübed
- kellel on praegu või on olnud rinnavähk
- teil on auraga migreenid
- teil on kõrge vererõhk, isegi kui seda kontrollib ravim
Ära viima
Kui te võtate rasestumisvastaseid tablette iga päev samal kellaajal, võib teile sobiv olla madala annuse või ainult progestiini sisaldav rasestumisvastane tablett.
Enamik arste soovitab rinnaga toitmise ajal ainult progestiini sisaldavaid tablette. Minipilli kasutatakse sel juhul sageli, kuna see sisaldab ainult progestiini.
Kui te ei ole nii usin oma pillide võtmisele iga päev samal kellaajal, võite leida, et parem valik on näiteks rasestumisvastased implantaadid, süstid või emakasisene vahend.
Rääkige oma arstiga oma terviseajaloost ja rasestumisvastastest eesmärkidest. Koos saate valida oma jaoks parima rasestumisvastase võimaluse.