Ülevaade
Kasvuhormoon (GH) on hüpofüüsi toodetav valk. See aitab teie luudel ja lihastel korralikult areneda.
Enamiku inimeste jaoks tõuseb ja langeb GH tase lapsepõlves ja on täiskasvanueas madalam. Mõnel inimesel võib GH tase olla normist madalam. Püsiv GH puudus on tuntud kui kasvuhormooni defitsiit (GHD). Seisund võib põhjustada terviseprobleeme, näiteks vähenenud lihasmassi ja aeglast kasvu.
Kui arst kahtlustab, et teie keha ei tooda piisavalt GH, võib ta tellida GH stimulatsiooni testi. GHD on haruldane kõigis vanuserühmades, eriti täiskasvanutel. Testimine toimub tavaliselt ainult siis, kui on kindlaid tõendeid selle kohta, et inimesel on see seisund.
Lastel võib GHD hõlmata selliseid sümptomeid nagu keskmisest madalam kasv, aeglane kasv, lihaste nõrk areng ja puberteedi hiline algus.
Täiskasvanutel on GHD sümptomid mõnevõrra erinevad, kuna täiskasvanud on kasvu lõpetanud. Täiskasvanute sümptomiteks võivad olla vähenenud luutihedus, lihasnõrkus, väsimus ja rasva suurenemine, eriti vöökoha ümbruses.
GH hormooni stimulatsiooni testi protokoll
Sõltuvalt kliinikust või asutusest, kus läbite GH stimulatsiooni testi, võib konkreetne protseduur pisut erineda. Üldiselt on see, mida võite oodata, kui arst tellib teile või pereliikmele GH stimulatsiooni testi:
Testi ettevalmistamine
Teie tervishoiuteenuste meeskond soovitab teil enne testi mitte süüa 10–12 tundi. Enamikul juhtudel peate vältima ka vedelike joomist, välja arvatud vesi. Kummi, hingetõmbeverd ja maitsestatud vesi on samuti piirid.
Arst ütleb teile, kui peate enne testi lõpetama teatud ravimite võtmise. Mõned ravimid, mis teadaolevalt mõjutavad GH taset, hõlmavad:
- amfetamiinid
- östrogeen
- dopamiin
- histamiinid
- kortikosteroidid
Kui te ei tunne end hästi ja arvate, et teil võib olla viirusnakkus, andke sellest arstile teada. Nad võivad soovitada testi muuta.
Kuidas test viiakse läbi
Teie tervishoiuteenuse osutaja paneb intravenoosse infusioonisüsteemi veeni teie käsivarsi. Protseduur sarnaneb vereanalüüsiga. Peamine erinevus on see, et väike nõel, mis on ühendatud tuubi külge, mis on osa IV, jääb teie veeni.
Kui nõel läbistab teie nahka, võib teil tekkida ebamugavustunne ja hiljem verevalumid, kuid riskid ja kõrvaltoimed on minimaalsed.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võtab esmase vereproovi IV kaudu. See ja kõik hilisemad proovid kogutakse tõenäoliselt sama IV liini kasutades.
Siis saate IV kaudu GH-stimulanti. See on aine, mis tavaliselt soodustab kasvuhoonegaasi tootmise suurenemist. Mõned tavaliselt kasutatavad stimulandid on insuliin ja arginiin.
Järgmisena võtab teie tervishoiuteenuse osutaja korrapäraste ajavahemike järel veel mitu vereproovi. Kogu protseduur võtab tavaliselt umbes kolm tundi.
Pärast testi teevad laborispetsialistid teie vereproovid, et näha, kas teie hüpofüüs on vastusena stimulandile tekitanud eeldatava GH koguse.
GH stimulatsiooni testi kulud
GH stimuleerimise testi kulud sõltuvad teie tervishoiuteenuse pakkujast, teie tervisekindlustusest ja asutusest, kus teil testi tehakse. Ka testi analüüsimise laboritasud varieeruvad.
GH-seerumi testi saab laborist osta umbes 70 dollari eest, kuid see pole sama test, mis GH-stimulatsiooni test. GH seerumi test on vereanalüüs, mis kontrollib ainult GH taset veres ühel ajahetkel.
GH stimuleerimise test on keerulisem, kuna GH taset veres kontrollitakse mitu korda tundide jooksul enne ja pärast stimulandi kasutamist.
Testimine ei ole GH-ga seotud seisundi kõige kulukam aspekt. Neile, kellel on GHD, on suurem kulu ravi. GH asendusravi hind võib ulatuda 7500–10 000 dollarini aastas keskmise annuse 0,5 milligrammi GH kohta päevas. Kui teil on tervisekindlustus, võib see katta märkimisväärse osa kuludest.
GH stimulatsiooni testi tulemused
Teie GH stimulatsiooni testi tulemused näitavad GH maksimaalset kontsentratsiooni teie veres. Seda kontsentratsiooni väljendatakse GH nanogrammides vere milliliitri kohta (ng / ml). Tavaliselt tõlgendatakse tulemusi järgmiselt:
Lastele
Üldiselt ei ole GDH-d lapsel, kelle testi tulemused näitavad, et GH kontsentratsioon vastusena stimulatsioonile on 10 ng / ml või suurem. Kui lapse testi tulemused näitavad GH kontsentratsiooni alla 10 ng / ml, võib tellida teise GH stimulatsiooni testi.
Kui kahe eraldi testi tulemused näitavad, et GH kontsentratsioon on alla 10 ng / ml, diagnoosib arst tõenäoliselt GHD. Mõned tervishoiuasutused kasutavad GHD diagnoosimiseks madalamat piirpunkti, näiteks 7 ng / ml.
Täiskasvanutele
Enamikul täiskasvanutel on GH stimulatsiooni testis GH kontsentratsioon 5 ng / ml. Kui teie tulemused näitavad 5 ng / ml või suuremat kiirust, siis vastusena stimulatsioonile pole teil GHD-d.
Kontsentratsioonid alla 5 ng / ml tähendavad, et GHD-d ei saa lõplikult diagnoosida ega välistada. Võib tellida veel ühe testi.
Tugevat GH puudust määratletakse täiskasvanutel kui GH maksimaalset kontsentratsiooni 3 ng / ml või vähem.
GH stimulatsioonitesti kõrvaltoimed
Kui nõel läbib IV naha, võib teil tekkida ebamugavusi. Samuti on tavaline, et pärast seda on mõni väike verevalum.
Kui teie arst kasutab testi jaoks kortrosüni, võib teil tekkida näos soe, õhetustunne või suus metalse maitse. Klonidiin võib alandada teie vererõhku. Kui seda antakse GH stimulatsioonikatse ajal, võite tunda veidi uimasust või peapööritust.
Kui arst kasutab testi ajal arginiini, võib teil tekkida lühike madal vererõhk. See võib põhjustada ka pearinglust ja peapööritust. Efektid mööduvad tavaliselt kiiresti ja koju naasmise ajaks on need sageli kadunud. Isegi sel juhul on hea mõte vältida tegevuste ajakava planeerimist testi järgmiseks ülejäänud päevaks.
Järelkontroll pärast teie GH stimulatsiooni testi
GHD on haruldane haigus. Kui teie tulemused ei näita GHD-d, otsib arst teie sümptomitele veel ühe võimaliku põhjuse.
Kui teil on diagnoositud GHD, määrab arst tõenäoliselt sünteetilise GH, et täiendada keha looduslike hormoonide taset. Sünteetilist GH manustatakse süstimise teel. Teie tervishoiuteenuste meeskond õpetab teile, kuidas neid süste teha, et saaksite end kodus ravida.
Arst jälgib teie edusamme ja kohandab annust vastavalt vajadusele.
GH-raviga kogevad lapsed sageli kiiret ja dramaatilist kasvu. GHD-ga täiskasvanutel võib GH-ravi viia tugevamate luude, rohkem lihaste, vähem rasva ja muude eeliste juurde.
Sünteetilise GH-raviga on teada mõned kõrvaltoimed, näiteks peavalud, lihasvalu ja liigesevalu. Tõsised tüsistused on siiski haruldased. GHD ravimisega seotud riskid ületavad tavaliselt potentsiaalsed eelised.
Kaasavõtmine
GH stimulatsiooni test on osa GHD diagnoosimise protsessist. Kuid see seisund on haruldane. Paljud inimesed, kes läbivad GH stimuleerimise testi, ei diagnoosita GHD-d. Isegi kui esimese testi tulemused viitavad GHD-le, on enne diagnoosi panemist vaja teha täiendav test.
Kui teil või teie lapsel on diagnoositud GHD, on ravi sünteetilise GH-ga väga tõhus. Ravi varem alustamine toob tavaliselt kaasa paremad tulemused. Arst arutab ravi kõrvaltoimeid. Üldiselt kaaluvad GHD ravimise eelised enamiku inimeste jaoks üles kõrvaltoimete riski.
