Ülevaade
Kasvuhormoon (GH) on üks paljudest hormoonidest, mida teie aju hüpofüüs toodab. Seda tuntakse ka kui inimese kasvuhormooni (HGH) või somatotropiini.
GH-l on ülioluline roll inimese normaalses kasvus ja arengus, eriti lastel ja noorukitel. GH tase, mis on kõrgem või madalam kui peaks olema, võib põhjustada terviseprobleeme nii lastel kui ka täiskasvanutel.
Kui arst kahtlustab, et teie keha võib toota liiga palju või liiga vähe GH-d, tellib ta testid, et mõõta GH taset teie veres. Kõigi GH-ga seotud probleemide tuvastamine aitab arstil diagnoosi panna ja teie jaoks parima ravikuuri kindlaks teha.
GH-testi protokoll ja tüübid
GH-teste on mitut erinevat tüüpi ja konkreetne testimisprotokoll varieerub sõltuvalt sellest, millist testi teie arst tellib.
Nagu kõigi meditsiiniliste testide puhul, on oluline järgida kõiki tervishoiutöötajate ettevalmistamise juhiseid. Üldiselt palub arst GH-testide tegemiseks teil:
- kiire enne testi teatud aja jooksul
- lõpetage vitamiinibotiini või B7 võtmine vähemalt 12 tundi enne testi
- lõpetage mõni päev enne testi teatud retseptiravimite võtmine, kui need võivad testi tulemusi häirida
Mõne testi jaoks võib arst anda täiendavaid ettevalmistamisjuhiseid.
Pole tavaline, et inimestel on GH tase väljaspool tüüpilist vahemikku, seetõttu ei tehta GH teste rutiinselt. Kui arst leiab, et teie kehas võib GH tase olla ebanormaalne, tellivad nad tõenäoliselt ühe või mitu järgmistest testidest.
GH seerumi test
GH-seerumi testi kasutatakse vere HG mõõtmiseks vere võtmise ajal. Testi jaoks kasutab tervishoiutöötaja teie vereproovi võtmiseks nõela. Test ise on üsna rutiinne ja tekitab vähe ebamugavusi või riski.
Vereproov saadetakse analüüsimiseks laborisse. GH-seerumi testi tulemused näitavad teie arstile vere GH-taset vereproovi võtmise ühel hetkel.
Kuid see ei pruugi olla piisav teave, mis aitab arstil diagnoosi panna, kuna GH tase teie kehas tõuseb ja langeb kogu päeva jooksul.
Insuliinilaadse kasvufaktori-1 test
Insuliinilaadse kasvufaktori 1 test (IGF-1 test) tellitakse sageli samaaegselt GH seerumi testiga. Kui teil on ülemäärane või puudulik GH, on teil ka IGF-1 normaalsest kõrgem või madalam.
IGF-i uurimise peamine eelis on see, et erinevalt GH-st jäävad selle tasemed stabiilseks. Mõlema testi jaoks on vaja ainult ühte vereproovi.
GH seerumi ja IGF-1 testid ei anna arstile tavaliselt diagnoosi määramiseks piisavalt teavet. Neid teste kasutatakse tavaliselt sõeluuringute jaoks, nii et arst saaks otsustada, kas on vaja täiendavaid teste. Kui arst kahtlustab, et teie keha toodab liiga palju või liiga vähe GH-d, tellib ta tõenäoliselt kas GH-supressioonitesti või GH-stimuleerimise testi.
GH supressioonitesti
GH supressioonitesti aitab arstil kinnitada, kas teie organism toodab liiga palju GH.
Selle testi jaoks kasutab tervishoiutöötaja vereproovi võtmiseks nõela või IV. Siis palutakse teil juua standardset lahust, mis sisaldab teatud tüüpi suhkrut - glükoosi. See on kergelt magus ja võib olla erineva maitsega.
Tervishoiutöötaja võtab kahe tunni jooksul pärast lahuse joomist teatud aja tagant veel mitu vereproovi. Need proovid saadetakse laborisse analüüsimiseks.
Enamikul inimestest vähendab glükoos GH tootmist. Labor kontrollib teie hormooni taset oodatava taseme suhtes igal testimisintervallil.
GH stimulatsiooni test
GH stimulatsiooni test aitab teie arstil diagnoosida GH tootmise ülemäärast või puudujääki.
Selle testi jaoks kasutab tervishoiutöötaja esmase vereproovi võtmiseks IV. Siis annavad nad teile ravimid, mis käivitavad teie keha GH vabastamiseks. Tervishoiutöötaja jälgib teid ja võtab veel mitu vereproovi kahe tunni jooksul kindla intervalliga.
Proovid saadetakse laborisse ja neid võrreldakse oodatava GH tasemega igal ajahetkel pärast stimulandi võtmist.
GH-testide maksumus
GH-testide maksumus varieerub sõltuvalt teie kindlustuskaitsest, rajatisest, kus olete testid teinud, ja millist laborit analüüsi tegemiseks kasutatakse.
Kõige lihtsamad testid on GH seerumi ja IGF-1 testid, mis nõuavad ainult vere võtmist. Kõigi nende testide tüüpiline hind on umbes 70 dollarit, kui need tellitakse otse laborist. Teie tegelikud kulud võivad varieeruda sõltuvalt sellest, kui palju teie tervishoiuteenuste meeskond maksab selliste teenuste eest nagu vere võtmine ja laborisse saatmine.
GH-testi tulemuste tõlgendamine
Arst saab teie laboritulemused ja tõlgendab neid. Kui teie testi tulemused näitavad, et teil võib olla GH-ga seotud haigus või kui vajate täiendavaid uuringuid, võtab teie arsti kabinet tavaliselt teiega ühendust järelkontrolli vastuvõtmiseks.
Üldiselt ei anna GH seerumi testi ja IGF-1 testi tulemused piisavalt teavet GH-ga seotud häire diagnoosimiseks. Kui tulemused on ebaharilikud, tellib arst tõenäoliselt GH supressiooni või stimulatsiooni testid.
Kui teie GH tase on supressioonitesti ajal kõrge, tähendab see, et glükoos ei vähendanud teie GH tootmist ootuspäraselt. Kui teie IGF-1 oli samuti kõrge, võib arst diagnoosida GH ületootmist. Kuna kasvuhormooniga seotud seisundid on haruldased ja nende diagnoosimine võib olla keeruline, võib arst soovitada täiendavaid teste.
Kui teie hormooni tase GH stimuleerimise testi ajal on madal, ei vabastanud teie keha nii palju GH, kui võiks oodata. Kui teie IGF-1 tase oli samuti madal, võib see näidata GH-puudust. Jälle soovitab arst veenduda edasistes uuringutes.
GH-testi tulemuste normivahemik
Summutustestide puhul peetakse Mayo kliiniku andmetel normivahemikuks tulemusi, mis jäävad alla 0,3 nanogrammi milliliitri kohta (ng / ml). Kõik kõrgem viitab sellele, et teie organism võib toota liiga palju kasvuhormooni.
Stimuleerimistestide puhul peetakse maksimaalset kontsentratsiooni lastel üle 5 ng / ml lastel ja täiskasvanutel üle 4 ng / ml normivahemikus.
Tavaliste tulemuste vahemik võib laborist ja teie tervishoiuteenuse pakkujast olenevalt siiski erineda. Näiteks eelistavad mõned juhised lastel maksimaalset kontsentratsiooni üle 10 ng / ml, et stimulatsioonitestide abil GH defitsiit täielikult välistada.
GH testimine lastel
Arst võib tellida GH-testi lastel, kellel on GH-puuduse tunnuseid. Need sisaldavad:
- kasvu ja luude arengu hilinemine
- hilinenud puberteet
- alla keskmise kõrguse
GHD on haruldane ega ole tavaliselt lapse lühikese kasvu või aeglase kasvu põhjus. Laps võib olla keskmisest madalam mitmel põhjusel, sealhulgas lihtsal geneetikal.
Aeglase kasvu aeg on tavaline ka lastele, eriti vahetult enne puberteeti. GH-puudulikkusega lapsed kasvavad sageli alla 2 tolli aastas.
GH-testimine võib olla kasulik ka siis, kui on märke, et lapse organism toodab liiga palju GH-d. Näiteks võib see juhtuda harvaesineva haigusseisundi, mida nimetatakse gigantismiks, mis põhjustab pikkade luude, lihaste ja elundite lapsepõlves ülemäärast kasvu.
GH testimine täiskasvanutel
Täiskasvanud kehad tuginevad GH-le, et säilitada lihasmassi ja luutihedust ning reguleerida ainevahetust.
Kui teete liiga vähe GH, võib teil olla vähenenud luutihedus ja lihasmass. Rutiinne vereanalüüs, mida nimetatakse lipiidiprofiiliks, võib näidata muutusi vere rasvasisalduses. Kuid GH puudus on haruldane.
Täiendav GH täiskasvanutel võib põhjustada harvaesinevat seisundit, mida nimetatakse akromegaaliaks, mis paneb luud paksenema. Ravimata akromegaalia võib põhjustada mitmeid tüsistusi, sealhulgas kõrgem artriidi ja südameprobleemide oht.
Kaasavõtmine
Liiga kõrge või liiga madal GH tase võib näidata tõsiseid tervislikke seisundeid. Siiski on oluline meeles pidada, et need tingimused on haruldased.
Arst võib tellida teie GH taseme kontrollimiseks GH supressiooni või stimulatsiooni testi abil testida. Kui teie testi tulemused näitavad ebaharilikku GH taset, tellib arst tõenäoliselt täiendavad testid.
Kui teil on diagnoositud GH-ga seotud seisund, soovitab arst teile parimat ravikuuri. Sünteetiline GH on sageli ette nähtud neile, kellel on GH puudusi. Nii täiskasvanute kui ka laste jaoks on varajane avastamine oluline, et suurendada hea tulemuse saavutamise võimalusi.