Mis on kolorektaalne vähk?
Kolorektaalne vähk on vähk, mis algab teie jämesooles või pärasooles. Sõltuvalt sellest, kus kasvaja algab, võib seda nimetada ka käärsoolevähiks või pärasoolevähiks. Kolorektaalne vähk tekib siis, kui käärsoole või pärasoole rakud muutuvad ja kasvavad ebaharilikult.
Kolorektaalne vähk algab kasvu (polüübina) käärsoole või pärasoole limaskestal. Need kasvud võivad levida käärsoole või pärasoole eri kihtides ja veresoontesse, rännates lõpuks keha kaugematesse osadesse.
Kuidas kolorektaalvähk lavastatakse?
Etapid on abiks arstidele parima ravi määramisel ja ellujäämise prognoosimisel. Kui palju vähk on levinud, määrab vähi staadium.
Kolorektaalne vähk lavastatakse tavaliselt Ameerika vähktõve ühiskomitee väljatöötatud TNM-i etapisüsteemi abil.
Etapp põhineb järgmisel teabel:
- Primaarne kasvaja (T). Algse kasvaja suurus ja see, kui kaugele see on käärsoole seina kasvanud või lähedalasuvatesse piirkondadesse levinud.
- Piirkondlikud lümfisõlmed (N). Vähk on levinud läheduses asuvatesse lümfisõlmedesse.
- Kaugmetastaasid (M). Vähk on levinud kaugematesse lümfisõlmedesse või organitesse, näiteks kopsudesse või maksa.
Kolorektaalse vähi staadiumid ulatuvad 0-st kuni 4-nda etapini. Iga staadiumi saab veelgi jagada raskusastmeteks. Neid taset tähistatakse tähtedega A, B või C.
0 etapp
Vähk on kõige varasemas staadiumis ega ole levinud kaugemale limaskestast, mis on käärsoole või pärasoole sisemine vooder. Seda staadiumi nimetatakse ka in situ kartsinoomiks.
1. etapp
Vähk on kasvanud käärsoole või pärasoole limaskesta kaudu, kuid ei ole levinud käärsoole seina või pärasoole kaugemale.
2. etapp
Vähk on kasvanud läbi käärsoole või pärasoole seina, kuid ei ole levinud piirkondlikesse lümfisõlmedesse. 2. etapi võib jagada etappideks 2A, 2B ja 2C, sõltuvalt sellest, kui sügavale seina see on levinud ja kas see on levinud lähedalasuvatesse organitesse, nagu põis või eesnääre.
3. etapp
Vähk on levinud piirkondlikesse lümfisõlmedesse. 3. etapi võib jagada etappideks 3A, 3B ja 3C, sõltuvalt sellest, kus vähk on kasvanud ja seotud lümfisõlmede arvuga.
4. etapp
Vähk on levinud kaugematesse kohtadesse. See on kõige arenenum etapp. 4. etapi võib jagada etappideks 4A ja 4B. Etapp 4A näitab, et vähk on levinud ühte kaugemasse kohta. 4B staadium näitab, et vähk on levinud kahes või enamas kaugemas kohas.
Milline on kolorektaalse vähi iga staadiumi väljavaade?
Kolorektaalse vähi elulemuse määra kasutatakse teie prognoosi mõistmise vahendina. See näitab protsenti vähktõvest sama tüüpi ja staadiumiga inimestest, kes on pärast teatud aja möödumist endiselt elus - tavaliselt viis aastat pärast diagnoosimist. Paljud inimesed elavad kauem kui viis aastat ja sageli palju kauem.
Ellujäämise määr on ainult üldine hinnang ja see ei suuda ennustada, kui kaua te elate. Ellujäämist võivad mõjutada mitmed individuaalsed tegurid, mida need arvud ei võta arvesse:
- inimese vanus ja muud terviseprobleemid
- kuidas inimene ravile reageerib
- spetsiifilised kasvaja markerid
- saadud ravi tüüp
- kas vähk tuli tagasi või mitte
Kolorektaalse vähi ellujäämise protsent etappide kaupa
Riikliku vähiinstituudi andmetel on kolorektaalse vähi praegune hinnanguline suhteline viieaastane elulemus 64,5 protsenti. See on hinnanguline kolorektaalvähiga inimeste arv Ameerika Ühendriikides, kes on viis aastat pärast diagnoosimist endiselt elus. Arv põhineb Riikliku Vähiinstituudi seire-, epidemioloogia- ja lõpptulemuste (SEER) programmi andmetel, mis on kogutud aastatel 2008–2014.
Nende andmete põhjal on siin jaotus etappide kaupa:
- Lokaliseeritud. Kolorektaalse vähi varajases staadiumis, mis ei ole levinud väljaspool primaarset kohta - tavaliselt 0 või 1 staadium - on viieaastane elulemus 89,8 protsenti.
- Piirkondlik. Lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse levinud vähi viieaastane elulemus on 71,1 protsenti.
- Kauge. Kaugesse kohta, näiteks maksa, aju või kopsudesse levinud vähi viieaastane elulemus on 13,8 protsenti.
- Tundmatu. Mõnel juhul ei pruugi vähki lavastada. Sellel on mitmeid võimalikke põhjuseid, näiteks patsiendi isiklik valik. Viieaastane vähktõve ellujäämise määr, mida ei lavastata, on 35 protsenti.
Kas sool on tähtsust?
Näib, et sugu mõjutab kolorektaalse vähiga inimeste ellujäämist. Värskeima statistika kohaselt diagnoositakse kolorektaalvähk rohkem mehi kui naistel. Mitu uuringut on leidnud, et ka naistel on parem ellujäämismäär.
2017. aasta metaanalüüs, milles uuriti soo mõju üldisele elulemusele ja vähispetsiifilisele elulemusele kolorektaalvähiga inimeste puhul, leidis, et sugu oli ellujäämise suhtelise eelise kõige olulisem ennustaja.
Varasemad uuringud on ka leidnud, et kolorektaalse vähi ellujäämise määr on naistel kõrgem kui meestel. Üks mahukas uuring leidis, et see kehtib nii lokaliseeritud vähiga noorte ja keskealiste naiste kui ka vanemate naiste kohta, kes olid pärast menopausi võtnud hormoonasendusravi. Veel ühes uuringus, milles vaadeldi soo mõju metastaatilise kolorektaalvähi ellujäämise hinnangutele, leiti, et metastaatilise kolorektaalse vähiga nooremad naised elasid kauem kui mehed.
Teadlaste arvates võib suguhormoonid olla seotud kolorektaalse vähi madalama riskiga ja naiste kõrgema ellujäämismääraga.
Kolorektaalse vähi tunnused
Selle varases staadiumis ei pruugi kolorektaalvähk põhjustada mingeid sümptomeid. Märgid ja sümptomid ilmnevad pärast kasvaja kasvu ümbritsevatesse kudedesse.
Kust leida tuge kolorektaalse vähi korral
Tugeva tugivõrgustiku abil saate diagnoosimise, ravi ja taastumisega hõlpsamini tegeleda. Perekond ja sõbrad saavad teid aidata nii kolorektaalse vähi emotsionaalsete kui ka praktiliste väljakutsetega. Mõni inimene leiab lohutust ka vaimulike või vaimse nõustajaga rääkimisel.
Väline toetav hooldus on Ameerika vähiühingu kaudu saadaval ka teile ja teie lähedastele. Nad pakuvad juurdepääsu teie piirkonnas asuvatele tasuta tugiprogrammidele ja -teenustele, aga ka veebikogukondadele ja tugirühmadele, kus saate ühendust võtta ekspertide ja teiste kolorektaalvähiga inimestega.
Kaasavõtmine
Kolorektaalse vähi elulemuse määr on ainult hinnanguline ega saa ennustada individuaalseid tulemusi. Teie väljavaated on konkreetsed vastavalt teie individuaalsetele oludele. Teie arst aitab teie olukorrast lähtudes statistika teie jaoks konteksti panna. Rääkige oma arstiga, kui teil on küsimusi kolorektaalse elulemuse statistika ja selle kohta, kuidas see teie kohta kehtib.
