Mis on psoriaas?
Psoriaas on krooniline nahahaigus. Seda peetakse autoimmuunseks haiguseks. See tähendab, et immuunsussüsteem kahjustab teie keha selle asemel, et seda kaitsta. Umbes 7,4 miljonil Ameerika Ühendriikide inimesel on see haigus.
Psoriaasi tagajärjel tekivad teie nahal ketendavad laigud, mis on mõnikord hõbedased või punased ning võivad olla sügelevad ja valusad. Plaastrid võivad tulla ja minna mõne päeva jooksul kuni üle kuu.
Psoriaasi on erinevat tüüpi ja seda on võimalik rohkem kui üks. Lugege edasi, et saada lisateavet nende eri tüüpide ja nende kohtlemise kohta.
Kuidas psoriaas välja näeb?
Millised on psoriaasi sümptomid?
Psoriaasi kõige tavalisemate sümptomite hulka kuuluvad:
- naha punased laigud
- ketendavad, mõnikord hõbedased, nahalaigud
- sügelev nahk
- liigeste turse, jäikus või valu, mis on seotud psoriaatilise artriidiks nimetatava seisundiga
Psoriaasi sümptomid erinevad ka tüübist sõltuvalt. Psoriaasi on viis ametlikku tüüpi:
- tahvel
- guttate
- vastupidine
- pustuloosne
- erütrodermiline
Psoriaas võib põhjustada ka vaimse stressi, ärevuse ja madala enesehinnangu sümptomeid. Depressioon on tavaline ka psoriaasi põdevatel inimestel.
Samuti on psoriaasitüüpide alamkategooriad. Need kuvatakse olenevalt keha asukohast erinevalt. Psoriaas ei ole nakkav, olenemata tüübist.
Naastuline psoriaas
Naastuline psoriaas ehk psoriasis vulgaris on psoriaasi kõige levinum vorm. Hinnanguliselt 80–90 protsendil psoriaasiga inimestest on naastuline psoriaas. Seda iseloomustavad paksud punased nahalaigud, sageli hõbedase või valge ketendava kihiga.
Need plaastrid ilmuvad sageli saidil:
- küünarnukid
- põlved
- alaselg
- peanahk
Plaastrid on tavaliselt 1–10 sentimeetrit laiad, kuid võivad olla ka suuremad ja katta rohkem keha. Kui te kriimustate skaalasid, süvenevad sümptomid sageli.
Hoolitsused
Ebamugavustunde leevendamiseks võib arst soovitada niisutajate kasutamist, et nahk ei muutuks liiga kuivaks ega ärritatuks. Nende niisutajate hulka kuulub käsimüügis olev kortisoonikreem või salvipõhine niisutaja.
Arst võib ka teie psoriaasi ainulaadsete vallandajate, sealhulgas stressi ja unepuuduse tuvastamiseks.
Muud raviviisid võivad hõlmata:
- D-vitamiini kreemid, näiteks kaltsipotrieen (Dovonex) ja kaltsitrol (Rocaltrol), et vähendada naharakkude kasvu
- paiksed retinoidid põletiku vähendamiseks
- sellised ravimid nagu tazaroteen (Tazorac, Avage)
- kivisöetõrva pealekandmine kas koore, õli või šampooni abil
- bioloogia, põletikuvastaste ravimite kategooria
Mõnel juhul võite vajada valgusravi. See hõlmab naha kokkupuudet nii UVA kui ka UVB kiirgusega. Mõnikord ühendab ravi põletiku vähendamiseks suukaudseid ravimeid, kergeid ravimeetodeid ja retseptiravimeid.
Mõõdukate või raskete juhtude korral võidakse teile välja kirjutada süsteemsed ravimid suukaudsete, süstitavate või intravenoossete ravimite kujul.
Guttate psoriaas
Guttate psoriaas ilmneb väikeste punaste laikudena nahal. See on teine levinum tüüp, mõjutades umbes 8 protsenti psoriaasiga inimestest. Enamasti algab see lapsepõlves või noore täiskasvanueas.
Laigud on väikesed, eraldi ja tilgakujulised. Need ilmuvad sageli torsos ja jäsemetes, kuid need võivad ilmneda ka teie näol ja peanahal. Laigud ei ole tavaliselt nii paksud kui naastupsoriaas, kuid aja jooksul võivad need areneda naastupsoriaasiks.
Guttate psoriaas juhtub pärast teatud käivitujaid. Need päästikud hõlmavad järgmist:
- STREP kurgus
- stress
- nahakahjustus
- nakkus
- ravimid
Hoolitsused
Gutaalse psoriaasi raviks võib arst välja kirjutada steroidkreemid, valgusteraapia ja suukaudsed ravimid. Nakkuse algpõhjuse kindlakstegemine võib aidata ka psoriaasi tuhastamist. Kui haigusseisundi põhjustas bakteriaalne infektsioon, võivad antibiootikumid aidata.
Painduv või pöördvõrdeline psoriaas
Painduv või pöördvõrdeline psoriaas ilmneb sageli nahakogudes, näiteks rindade all, kaenlaaluste või kubeme piirkonnas. Seda tüüpi psoriaas on punane ja sageli läikiv ja sile.
Nahakiududest tulenev higi ja niiskus hoiab seda psoriaasi vormi nahaskaalade varjumast. Mõnikord diagnoositakse seda valesti seen- või bakteriaalse infektsioonina. Naha ja naha kontakt võib psoriaasi pöördpöörduse väga ebamugavaks muuta.
Enamikul inimestel, kellel on psoriaas pöördvõrdeline psoriaas, on keha teistes kohtades erinev psoriaasivorm.
Hoolitsused
Pöördpsoriaasi ravi on nagu naastulise psoriaasi ravi. Need võivad hõlmata:
- paiksed steroidkreemid
- valgusteraapia
- suukaudsed ravimid
- bioloogilised ravimid, mis on saadaval süstimise või intravenoosse infusiooni teel
Arst võib teile välja kirjutada madalama tugevusega steroidkreemi, et nahk liiga palju ei õheneks. Samuti võib teile kasu olla ravimite võtmisest või rakendamisest, mis vähendavad pärmi või bakterite kasvu.
Pustuloosne psoriaas
Pustuloosne psoriaas on psoriaasi raske vorm. See areneb kiiresti paljude punase nahaga ümbritsetud valgete pustulite kujul.
Pustuloosne psoriaas võib mõjutada keha eraldatud piirkondi, nagu käed ja jalad, või katta suurema osa naha pinnast. Need pustulid võivad ka omavahel ühineda ja moodustada ketenduse.
Mõnedel inimestel esinevad pustulite ja remissiooni tsüklilised perioodid. Kuigi mäda on mitteinfektsioosne, võib see seisund põhjustada gripilaadseid sümptomeid, näiteks:
- palavik
- külmavärinad
- kiire pulss
- lihasnõrkus
- isutus
Pustuloosset psoriaasi on kolme tüüpi:
- von Zumbusch
- palmoplantaarne pustuloos (PPP)
- akropustuloos
Igal kolmel pustuloosse psoriaasi vormil võivad olla erinevad sümptomid ja raskusaste.
Hoolitsused
Ravi võib hõlmata börsiväliseid või retsepti alusel väljastatavaid kortikosteroidikreeme, suukaudseid ravimeid või valgusteraapiat. Võib soovitada ka bioloogiat.
Algpõhjuse väljaselgitamine ja ravi võib samuti aidata vähendada pustuloosse psoriaasi kordumist.
Erütrodermiline psoriaas
Erütrodermiline psoriaas ehk eksfoliatiivne psoriaas on haruldane psoriaasitüüp, mis näeb välja nagu tugev põletus. Seisund on tõsine ja võib olla meditsiiniline hädaolukord. Võib-olla vajate haiglaravi, kuna keha ei pruugi kehatemperatuuri reguleerida.
See psoriaasi vorm on laialt levinud, punane ja ketendav. See võib katta suuri kehaosi. Koorimine toimub sageli suuremates tükkides kui enamiku psoriaasi korral tüüpilised väikesed skaalad.
Erütrodermiline psoriaas võib areneda:
- pustuloosne psoriaas
- laialt levinud halvasti kontrollitav naastuline psoriaas
- halb päikesepõletus
- nakkus
- alkoholism
- oluline stress
- süsteemse psoriaasiravi järsk katkestamine
Hoolitsused
Selle seisundiga inimene vajab sageli haiglaravi. Haiglas saate raviviiside kombinatsiooni.
See võib hõlmata meditsiiniliste niisketes sidemetes, paikselt manustatavaid steroide, bioloogilisi ravimeid või suukaudseid retseptiravimeid, kuni sümptomid on paranenud.
Kui arvate, et teil on erütrodermiline psoriaas, leppige kokku oma arstiga.
Psoriaatiline artriit
Psoriaatiline artriit (PsA) on valulik ja füüsiliselt piirav seisund, mis mõjutab 30–33 protsenti psoriaasiga inimestest. PsA-sid on viit tüüpi, millel on erinevad sümptomid. Samuti ei saa seda seisundit ravida.
Kuna psoriaas on autoimmuunhaigus, võib see keha vallandada liigeseid ja nahka ründama. See võib mõjutada paljusid liigeseid ja muutub kätes sageli üsna raskeks. Nahasümptomid ilmnevad tavaliselt enne liigese sümptomeid.
Hoolitsused
Psoriaatilise artriidi raviks võivad olla mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen (Advil) ja naprokseennaatrium (Aleve). MSPVA-d võivad aidata vähendada psoriaatilise artriidiga seotud turset ja valu.
Psoriaatilise artriidini viinud põletikku võivad aidata vähendada ka retseptiravimid, näiteks prednisoon, suukaudne kortikosteroid. Psoriaatilise artriidi raviks kasutatavate retseptiravimite hulka kuuluvad salitsüülhape, kaltsiopotrieen ja tazaroteen.
Valgusravi võib aidata ka sümptomeid vähendada.
Unikaalne ravimite kategooria, mida nimetatakse haigusi modifitseerivateks reumavastasteks ravimiteks (DMARDid), võib aidata vähendada põletikku ja liigesekahjustusi. Bioloogilisi ravimeid, mis on DMARDide alamkategooria, võib välja kirjutada põletiku vähendamiseks rakulisel tasemel.
Küünte psoriaas
Kuigi küünte psoriaas ei ole ametlik psoriaasi tüüp, on see psoriaasi ilming. Seda seisundit võib sageli segi ajada seenhaiguste ja muude küünte nakkustega.
Küünte psoriaas võib põhjustada:
- küünte torkimine
- sooned
- värvimuutus
- küünte kobestamine või kortsumine
- küünte all paksenenud nahk
- värvilised laigud või laigud küünte all
Mõnikord võib küünte isegi mureneda ja maha kukkuda. Psoriaatilisi küüsi ei ravi, kuid mõned ravimeetodid võivad parandada küünte tervist ja välimust.
Hoolitsused
Küünte psoriaasi ravimeetodid on sarnased naastulise psoriaasi ravimeetoditega. Nende hoolduste mõju nägemine võib võtta aega, kuna küüned kasvavad väga aeglaselt. Ravivõimalused hõlmavad:
- valgusteraapia
- suukaudsed ravimid, näiteks metotreksaat
- bioloogia
Peanaha psoriaas
Peanaha psoriaas on tavaline naastulise psoriaasiga inimestel. Mõne inimese jaoks võib see põhjustada kõõma. Teiste jaoks võib see olla valulik, sügelev ja juuksepiiril väga märgatav. Peanaha psoriaas võib ulatuda kaela, näo ja kõrvade külge ühes suures plaastris või paljudes väiksemates plaastrites.
Mõnel juhul võib peanaha psoriaas keeruliseks muuta juuste regulaarset hügieeni. Liigne kriimustamine võib põhjustada juuste väljalangemist ja peanaha infektsioone. See seisund võib põhjustada ka sotsiaalse stressi tundeid.
Hoolitsused
Paikseid ravimeid kasutatakse peanaha psoriaasi korral kõige sagedamini. Need võivad nõuda esialgseid kahte kuud intensiivseid rakendusi, millele lisandub püsiv, regulaarne hooldus. Ravivõimalused hõlmavad:
- meditsiinilised šampoonid
- steroide sisaldavad kreemid
- tõrvapreparaadid
- D-vitamiini, mida nimetatakse kaltsipotrieeniks (Dovonex), paikne pealekandmine
Sõltuvalt ravivastusest võib soovitada ka valgusteraapiat, suukaudseid ravimeid ja bioloogilisi ravimeid.
Psoriaasi enesehooldus
Ehkki ühtegi psoriaasi vormi ei saa ravida, on remissioon ja oluline paranemine võimalik. Arst töötab koos teiega välja raviplaani, mis aitab teie seisundit hallata. Psoriaasi haldamiseks võite ka kodus samme astuda.
Need võivad hõlmata:
- lõõgastusvõtete harjutamine stressi vähendamiseks
- niisutav kuiv nahk
- suitsetamisest loobumine
- vältides tooteid, mis ärritavad nahka
- seljas mugav riietus, mis ei hõõru psoriaasi
- tervisliku toitumise söömine
Arstid võivad aeglaselt koostada teie psoriaasi sümptomite kõige tõhusama raviplaani. Enamik alustatakse paikse või kergeteraapilise raviga ja süsteemsete ravimitega jätkatakse alles siis, kui esimene raviviis ei ole edukas.
Toimetulek ja tugi
Stress, ärevus, depressioon ja muud vaimse tervise häired võivad olla psoriaasi kõrvalnähud. Võite olla kasu teraapiast või tugirühmadest, kus saate kohtuda teiste inimestega, kellel on sarnaseid probleeme või probleeme.
Samuti võite rääkida oma tervishoiuteenuse pakkujaga psoriaasiga kogenud terapeudi kokkusaamisest. Nad saavad aidata toimetulekuvõimalusi kindlaks teha.
Värskeima teabe saamiseks uuringute, sündmuste ja programmide kohta külastage Riiklikku Psoriaasi Sihtasutust.
Ära viima
Psoriaasi on erinevat tüüpi, millel on erinevad sümptomid. Ehkki psoriaasi ei saa ravida, võib ravi aidata teie sümptomeid leevendada ja hallata. Rääkige oma arstiga, kui olete oma naha pärast mures.
Teie psoriaasi tüüp ja selle raskusaste määravad teie ravi. Üldiselt võib väiksema psoriaasi plaastriga leebemaid juhtumeid sageli ravida paikselt. Tõsisemate juhtumite korral, kus on suurem plaaster, võib olla vajalik süsteemne ravi.
Paljud inimesed usuvad, et psoriaas on nakkav, kuid see ei levi inimeselt inimesele. Teadlaste arvates põhjustavad psoriaasi geneetika ning keskkonna- ja immuunsussüsteemi tegurid.
Tänu kümnete psoriaasi aktivistide ja organisatsioonide propageerimisele on psoriaas ka rohkem tuge ja teadlikkust omandanud. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teil on psoriaas. Nad saavad pakkuda ravivõimalusi ja toimetuleku meetodeid.
