Mis on dermoidsed tsüstid?
Dermoidne tsüst on naha pinna lähedal asuv kinnine kotike, mis moodustub lapse arengu ajal emakas.
Tsüst võib moodustuda kõikjal kehas. See võib sisaldada juuksefolliikleid, nahakudesid ja näärmeid, mis tekitavad higi ja nahaõli. Näärmed jätkavad nende ainete tootmist, põhjustades tsüsti kasvu.
Dermoidsed tsüstid on tavalised. Need on tavaliselt kahjutud, kuid nende eemaldamiseks on vaja operatsiooni. Nad ei lahenda omaette.
Dermoidsed tsüstid on kaasasündinud seisund. See tähendab, et nad on kohal sündides.
Mis tüüpi dermoidsed tsüstid on erinevad?
Dermoidsed tsüstid kipuvad moodustuma naha pinna lähedal. Nad on sageli märgatavad varsti pärast sündi. Mõni võib areneda ka keha sügavamale. See tähendab, et nende diagnoosimine võib juhtuda alles hilisemas elus.
Dermoidse tsüsti asukoht määrab selle tüübi. Enamlevinud tüübid on:
Periorbitaalne dermoidne tsüst
Seda tüüpi dermoidne tsüst moodustub tavaliselt parema kulmu parema külje või vasaku kulmu vasaku külje lähedal. Need tsüstid esinevad sündides. Kuid need ei pruugi ilmneda kuude või isegi mõne aasta jooksul pärast sündi.
Sümptomid, kui neid on, on kerged. Lapse nägemisele või tervisele on väike oht. Kuid kui tsüst nakatub, on oluline infektsiooni kiire ravi ja tsüsti kirurgiline eemaldamine.
Munasarja dermoidne tsüst
Selline tsüst moodustub munasarjas või selle peal. Mõned munasarjatsüstide tüübid on seotud naise menstruaaltsükliga. Kuid munasarjade dermoidsel tsüstil pole midagi pistmist munasarja funktsiooniga.
Nagu muud tüüpi dermoidsed tsüstid, areneb munasarjade dermoidne tsüst kõigepealt enne sündi. Naisel võib mitu aastat munasarjas olla dermoidne tsüst, kuni see avastatakse vaagnaeksami käigus.
Lülisamba dermoidne tsüst
See healoomuline tsüst moodustub selgrool. See ei levi mujale. See võib olla kahjutu ega esine sümptomeid.
Kuid selline tsüst võib suruda selgroo või seljaaju närvide vastu. Sel põhjusel tuleks see kirurgiliselt eemaldada.
Pildid dermoidsetest tsüstidest
Kas dermoidsed tsüstid põhjustavad sümptomeid?
Paljudel dermoidsetel tsüstidel pole ilmseid sümptomeid. Mõnel neist juhtudest ilmnevad sümptomid alles pärast tsüsti nakatumist või märkimisväärset kasvu. Kui sümptomid esinevad, võivad need hõlmata järgmist:
Periorbitaalne dermoidne tsüst
Naha pinna lähedal asuvad tsüstid võivad paisuda. See võib tunda end ebamugavalt. Nahal võib olla kollakas varjund.
Nakatunud tsüst võib muutuda väga punaseks ja turseks. Kui tsüst lõhkeb, võib see nakkust levitada. Silmaümbrus võib olla väga põletik, kui tsüst on näol.
Munasarja dermoidne tsüst
Kui tsüst on piisavalt suureks kasvanud, võite tunda tsüstiga külje lähedal vaagna piirkonnas valu. See valu võib menstruaaltsükli ajal olla tugevam.
Lülisamba dermoidne tsüst
Lülisamba dermoidse tsüsti sümptomid algavad tavaliselt siis, kui tsüst on piisavalt suureks kasvanud, et see hakkaks suruma seljaaju või lülisamba närve. Tsüsti suurus ja asukoht selgrool määravad, millised keha närvid on mõjutatud.
Sümptomite ilmnemisel võivad need hõlmata:
- nõrkus ja kipitus kätes ja jalgades
- raskused kõndimisega
- uriinipidamatus
Mis põhjustab dermoidseid tsüste?
Arstid näevad dermoidset tsüsti isegi sündivate, veel sündimata beebide korral. Siiski pole selge, miks mõnel areneval embrüol on dermoidsed tsüstid.
Järgmised põhjused on tavaliste dermoidsete tsüstide tüüpide põhjused:
Periorbitaalse dermoidse tsüsti põhjused
Periorbitaalne dermoidne tsüst moodustub siis, kui nahakihid ei kasva korralikult kokku. See võimaldab naharakkudel ja muudel materjalidel koguneda naha pinna lähedal asuvasse kotti. Kuna tsüsti asuvad näärmed eraldavad jätkuvalt vedelikke, kasvab tsüst edasi.
Munasarja dermoidne tsüst põhjustab
Embrüonaalse arengu käigus moodustub ka munasarja dermoidne tsüst või dermoidne tsüst, mis kasvab teisel elundil. See hõlmab naharakke ja muid kudesid ja näärmeid, mis peaksid asuma beebi naha kihtides, mitte siseorgani ümber.
Lülisamba dermoidne tsüst põhjustab
Lülisamba dermoidsete tsüstide tavaline põhjus on seisund, mida nimetatakse seljaaju düsrafismiks. See ilmneb embrüonaalse arengu alguses, kui neuraaltoru osa ei sulgu täielikult. Neuraaltoru on rakkude kogum, millest saavad aju ja seljaaju.
Närvijuhas olev avaus võimaldab moodustada tsüsti sellel, millest saab lapse selgroog.
Kuidas diagnoositakse dermoidsed tsüstid?
Periorbitaalse dermoidse tsüsti või sarnase tsüsti diagnoosimiseks kaela või rindkere naha pinna lähedal saab tavaliselt teha füüsilise eksami. Arst võib olla võimeline tsüsti naha alla liigutama ja selle suuruse ja kuju hästi tundma.
Arst võib kasutada ühte või kahte pildistamistesti, eriti kui on muret, et tsüst asub tundliku ala, näiteks silma või unearteri lähedal kaelas. Need kuvamistestid võivad aidata teie arstil täpselt näha, kus tsüst asub ja kas tundliku piirkonna kahjustamine on suur oht. Teie arst võib kasutada järgmisi kuvamisteste:
- KT-skaneerimine. CT-skannimisel kasutatakse spetsiaalset röntgenikiirgust ja arvutiseadmeid, et luua keha kolmemõõtmelisi kihilisi vaateid kudedele.
- MRI skaneerimine. MRI kasutab võimas magnetvälja ja raadiolaineid, et luua keha sees üksikasjalikke pilte.
Lülisamba dermoidsete tsüstide diagnoosimiseks kasutab arst MRI ja CT-skannimist. Enne tsüsti ravimist on oluline, et arst teaks, kui lähedal on närvid, mis võivad operatsiooni ajal kahjustada.
Vaagnauuring võib paljastada munasarja dermoidse tsüsti olemasolu. Teist kujutise testi, mida arst võib seda tüüpi tsüsti tuvastamiseks kasutada, nimetatakse vaagna ultraheliks. Vaagnaelundite ultraheli kasutab kujutiste loomiseks helilaineid. Testis kasutatakse muundurina kutsutavat võlukeelset seadet, mis hõõrutakse alakõhule, et luua lähedalasuvale ekraanile pilte.
Arst võib kasutada ka transvaginaalset ultraheli. Selle testi ajal paneb arst tuppe võlukepi. Nagu vaagna ultraheli puhul, luuakse pilte võlukepist eralduvate helilainete abil.
Kuidas ravitakse dermoidseid tsüste?
Sõltumata selle asukohast on dermoidse tsüsti ainus ravivõimalus kirurgiline eemaldamine. Enne operatsiooni tuleb arvestada mitme võtmeteguriga, eriti kui tsüsti ravitakse lapsel. Need sisaldavad:
- haiguslugu
- sümptomid
- nakkuse oht või esinemine
- operatsiooni taluvus ja operatsioonijärgsed ravimid
- tsüsti raskusaste
- vanemate eelistus
Kui operatsioon on otsustatud, siis on järgmist, mida oodata enne protseduuri, selle ajal ja pärast protseduuri:
Enne operatsiooni
Enne operatsiooni järgige arsti juhiseid. Nad annavad teile teada, kui peate enne operatsiooni söömise või ravimite võtmise lõpetama. Kuna selle protseduuri jaoks kasutatakse üldnarkoosi, peate ka koju minemiseks korraldama transportimise.
Operatsiooni ajal
Periorbitaalse dermoidse tsüsti operatsiooni jaoks võib sageli teha väikese sisselõike kulmu või juuksejoone lähedale, et aidata armi peita. Tsüst eemaldatakse sisselõike kaudu ettevaatlikult. Kogu protseduur võtab umbes 30 minutit.
Munasarja dermoidi operatsioon on keerulisem. Mõnel juhul saab seda teha munasarja eemaldamata. Seda nimetatakse munasarjade tsüstektoomiaks.
Kui tsüst on liiga suur või kui munasarja on kahjustatud liiga palju, võib juhtuda, et munasari ja tsüst tuleb koos eemaldada.
Seljaaju dermoidsed tsüstid eemaldatakse mikrokirurgia abil. Selleks kasutatakse väga väikeseid instrumente. Protseduuri ajal lebate kirurgi töötamise ajal operatsioonilaual näoga allapoole. Tsüstile pääsemiseks avatakse selgroo õhuke kate (dura). Närvifunktsiooni jälgitakse kogu operatsiooni ajal hoolikalt.
Pärast operatsiooni
Mõned tsüstioperatsioonid tehakse ambulatoorsete protseduuridena. See tähendab, et võite samal päeval koju minna.
Seljaaju operatsioonide korral võib komplikatsioonide jälgimiseks olla vajalik haiglas ööbimine. Kui seljaaju tsüst on liiga tugevalt kinnitunud selgroole või närvidele, eemaldab arst tsüstist nii palju kui on ohutult võimalik. Pärast seda jälgitakse järelejäänud tsüsti regulaarselt.
Pärast operatsiooni taastumine võib võtta vähemalt kaks või kolm nädalat, sõltuvalt tsüsti asukohast.
Kas dermoidsetel tsüstidel on komplikatsioone?
Tavaliselt on ravimata dermoidsed tsüstid kahjutud. Kui nad asuvad näos ja kaelas ning nende ümbruses, võivad need põhjustada naha all märgatavat turset. Dermoidse tsüsti üks peamisi probleeme on see, et see võib rebeneda ja põhjustada ümbritseva koe infektsiooni.
Ravimata jäänud seljaaju dermoidsed tsüstid võivad kasvada seljaaju või närvide vigastamiseks piisavalt suureks.
Kuigi munasarjade dermoidsed tsüstid on tavaliselt vähkkasvajad, võivad nad kasvada üsna suureks. See võib mõjutada munasarja positsiooni kehas. Tsüst võib põhjustada ka munasarja väändumist (vääne). Munasarjade vääne võib mõjutada munasarja verevarustust. See võib mõjutada rasestumisvõimet.
Milline on väljavaade?
Kuna enamus dermoidseid tsüste on sündides, siis tõenäoliselt ei arene see hilisemas elus. Dermoidsed tsüstid on tavaliselt kahjutud, kuid peaksite oma arstiga arutama kirurgilise eemaldamise plusse ja miinuseid.
Enamikul juhtudel saab tsüsti eemaldamise operatsiooni teha ohutult vähese tüsistuste või pikaajaliste probleemidega. Tsüsti eemaldamine eemaldab ka selle nakkuse rebenemise ja leviku ohu, mis võib muutuda tõsisemaks meditsiiniliseks probleemiks.
