Lamotrigiin: Kõrvaltoimed, Annustamine, Kasutamine Ja Palju Muud

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Tähtsündmused lamotrigiinile

1. Lamotrigiini suukaudne tablett on saadaval kaubamärgi- ja geneeriliste ravimitena. Kaubamärgid: Lamictal, Lamictal XR, Lamictal CD ja Lamictal ODT.
2. Lamotrigiini on neljas vormis: viivitamatult vabastavad suukaudsed tabletid, toimeainet prolongeeritult vabastavad suukaudsed tabletid, näritavad suukaudsed tabletid ja suu kaudu lagunevad tabletid (võivad olla lahustatud keelel).
3. Lamotrigiini suukaudne tablett on retseptiravim, mida kasutatakse teatud tüüpi krampide raviks epilepsiaga inimestel. Seda kasutatakse ka bipolaarse häire raviks.

Olulised hoiatused

FDA hoiatused

• Sellel ravimil on musta kasti hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Musta kasti hoiatus hoiatab arste ja patsiente ohtlikest ravimite mõjudest.
• Eluohtlik lööve: see ravim võib põhjustada haruldasi, kuid tõsiseid lööbeid, mis võivad olla eluohtlikud. Need lööbed võivad ilmneda igal ajal, kuid tõenäoliselt ilmnevad need esimese kahe kuni kaheksa nädala jooksul pärast selle ravimi kasutamist. Ärge suurendage selle ravimi annust kiiremini, kui arst teile soovitab. Võimalik, et arst lõpetab selle ravimi võtmise esimesel lööbe ilmnemisel.

Muud hoiatused

• Eluohtlik immuunsussüsteemi reaktsioon: harvadel juhtudel võib see ravim põhjustada tugevat immuunsussüsteemi reaktsiooni, mida nimetatakse hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH). See reaktsioon põhjustab kogu kehas tugevat põletikku ja ilma kiire ravita võib see põhjustada surma. Tavalisteks sümptomiteks on palavik, lööve ja laienenud lümfisõlmed, maks ja põrn. Nende hulka kuuluvad ka vähenenud vererakkude arv, vähenenud maksafunktsioon ja verehüübimisprobleemid.
• Elundikahjustuste hoiatus: see ravim võib põhjustada tõsiseid probleeme keha teatud osades. Nende hulka kuuluvad teie maks ja vererakud.
• Enesetapuhoiatus: see ravim võib tekitada mõtteid endale haiget teha. Helistage oma arstile, kui märkate meeleolu, käitumise, mõtete või tunnete järske muutusi.

Mis on lamotrigiin?

Lamotrigiin on retseptiravim. Ravimit turustatakse neljas vormis suu kaudu (suu kaudu): viivitamatult vabastavad suukaudsed tabletid, toimeainet prolongeeritult vabastavad suukaudsed tabletid, näritavad suukaudsed tabletid ja suu kaudu lagunevad tabletid (võib lahustada keelel).

Lamotrigiin on saadaval kaubamärgiravimitena Lamictal, Lamictal XR (toimeainet prolongeeritult vabastav), Lamictal CD (näritav) ja Lamictal ODT (lahustub keelel). See on saadaval ka geneeriliste ravimitena. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui kaubamärgi versioonid. Mõnel juhul ei pruugi need olla kaubamärgiravimitena igas vormis või vormis saadaval.

Lamotrigiini võib kasutada kombineeritud ravi osana. See tähendab, et peate võib-olla võtma seda koos teiste ravimitega.

Miks seda kasutatakse?

Lamotrigiini kasutatakse teatud tüüpi krampide raviks epilepsiaga inimestel. Seda saab kasutada koos teiste antiseiziseerivate ravimitega. Või saab seda kasutada üksi, kui minna üle muudele antiseiziseerivatele ravimitele.

Lamotrigiini kasutatakse ka bipolaarse häire nimega meeleoluhäire pikaajaliseks raviks. Selle seisundi korral on inimesel äärmiselt kõrged emotsionaalsed tõusud ja mõõnad.

Kuidas see töötab

Lamotrigiin kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse krambivastasteks või epilepsiavastasteks ravimiteks. Uimastite klass on ravimite rühm, mis toimivad sarnaselt. Neid ravimeid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.

Epilepsiahaigete jaoks vähendab see ravim teie ajus glutamaadina tuntud aine vabanemist. See toiming takistab teie aju neuronite liiga aktiivseks muutumist. Selle tagajärjel võib teil olla vähem krampe.

Bipolaarse häirega inimestele võib see ravim mõjutada teie aju teatud retseptoreid, mis aitavad teie meeleolu kontrollida. See võib teie meeleoluepisoodide arvu vähendada.

Lamotrigiini kõrvaltoimed

Lamotrigiini suukaudne tablett võib põhjustada unisust. Ärge juhtige autot, töötage raskete masinatega ega tehke muid ohtlikke tegevusi, kuni pole teada, kuidas see ravim teile mõjub.

Lamotrigiin võib põhjustada ka muid kõrvaltoimeid.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Lamotrigiini kasutamisel võivad esineda sagedamini esinevad kõrvaltoimed:

• pearinglus
• unisus
• peavalu
• topeltnägemine
• ähmane nägemine
• iiveldus ja oksendamine
• kõhulahtisus
• kõhuvalu
• raskused tasakaalu ja koordinatsiooniga
• magamisraskused
• seljavalu
• kinnine nina
• käre kurk
• kuiv suu
• palavik
• lööve
• värin
• ärevus

Kui need toimed on kerged, võivad need mõne päeva või paari nädala jooksul kaduda. Kui nad on raskemad või ei kao kuhugi, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid on eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Tõsised nahalööbed, mida nimetatakse Stevens-Johnsoni sündroomiks, ja toksiline epidermaalne nekrolüüs. Sümptomiteks võivad olla:

  • naha villid või koorimine
  • nõgestõbi
  • lööve
  • valulikud haavandid suus või silmade ümbruses

• Mitme organi ülitundlikkus, mida nimetatakse ka ravimireaktsiooniks koos eosinofiilia ja süsteemsete sümptomitega (DRESS). Sümptomiteks võivad olla:

  • palavik
  • lööve
  • paistes lümfisõlmed
  • tugev lihasvalu
  • sagedased infektsioonid
  • näo, silmade, huulte või keele turse
  • ebatavaline verevalum või verejooks
  • nõrkus või väsimus
  • naha või silmade valge osa kollasus

• Madal vererakkude arv. Sümptomiteks võivad olla:

  • väsimus
  • nõrkus
  • sagedased nakkused või nakkus, mis ei kao kuhugi
  • seletamatu verevalum
  • ninaverejooksud
  • igemete veritsus

• Tuju või käitumise muutused. Sümptomiteks võivad olla:

  • mõtteid enese tapmise kohta
  • püüab ennast vigastada või tappa
  • depressioon või ärevus, mis on uus või süveneb
  • rahutus
  • paanikahood
  • magamisraskused
  • viha
  • agressiivne või vägivaldne käitumine
  • vängus on uus või süveneb
  • ohtlik käitumine või impulsid
  • aktiivsuse ja rääkimise äärmine suurenemine

• Aseptiline meningiit (teie aju ja seljaaju katva membraani põletik). Sümptomiteks võivad olla:

  • peavalu
  • palavik
  • iiveldus ja oksendamine
  • kange kael
  • lööve
  • olles valgustundlikum kui tavaliselt
  • lihasvalud
  • külmavärinad
  • segadus
  • unisus

• Hemofagotsüütiline lümfohistiotsütoos (HLH, eluohtlik immuunsussüsteemi reaktsioon). Sümptomiteks võivad olla:

  • kõrge palavik, tavaliselt üle 101 ° F
  • lööve
  • laienenud lümfisõlmed

Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse pakkujaga, kes teab teie haiguslugu.

Lamotrigiin võib interakteeruda teiste ravimitega

Lamotrigiini suukaudne tablett võib suhelda teiste ravimite, vitamiinide või ravimtaimedega, mida võite tarvitada. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimisviisi. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.

Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt käsitsema. Rääkige kindlasti arstile kõigist ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest, mida tarvitate. Kui soovite teada saada, kuidas see ravim võib mõjutada midagi muud, mida te võtate, rääkige oma arsti või apteekriga.

Allpool on toodud näited ravimitest, mis võivad põhjustada interaktsioone lamotrigiiniga.

Krambivastased ravimid

Teatavate muude antisepidamisvastaste ravimite võtmine koos lamotrigiiniga võib vähendada lamotrigiini taset teie kehas. See võib mõjutada lamotrigiini toimimist. Nende ravimite näideteks on:

• karbamasepiin
• fenobarbitaal
• primidoon
• fenütoiin

Teisest küljest võib valproaat tõsta lamotrigiini taset teie kehas. See võib põhjustada suurenenud kõrvaltoimeid, mis võivad olla ohtlikud.

Südame arütmia ravim

Dofetiliidi kasutatakse südame rütmihäirete raviks. Kui seda kasutatakse koos lamotrigiiniga, võib dofetiliidi sisaldus teie kehas suureneda. See võib põhjustada surmaga lõppevaid rütmihäireid.

HIV ravimid

Lamotrigiini võtmine koos teatud HIV raviks kasutatavate ravimitega võib teie organismis vähendada lamotrigiini taset. See võib mõjutada lamotrigiini toimimist. Nende ravimite näideteks on:

• lopinaviir / ritonaviir
• atasanaviir / ritonaviir

Suukaudsed rasestumisvastased vahendid

Lamotrigiini võtmine koos kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega (need, mis sisaldavad östrogeeni ja progesterooni) võib alandada lamotrigiini taset teie kehas. See võib mõjutada lamotrigiini toimimist.

Tuberkuloosiravim

Rifampini kasutatakse tuberkuloosi raviks. Kui seda kasutatakse koos lamotrigiiniga, võib see langetada lamotrigiini taset teie kehas. See võib mõjutada lamotrigiini toimimist.

Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid suhtlevad igas inimeses erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga alati võimalikest koostoimetest kõigi retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.

Lamotrigiini hoiatused

Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.

Allergia hoiatus

See ravim võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Sümptomiteks võivad olla:

• lööve
• hingamisraskused
• näo, kõri, keele turse
• nõgestõbi
• sügelus
• valulikud haavandid suus

Kui teil tekivad sellised sümptomid, helistage 911 või minge lähimasse traumapunkti.

Ärge võtke seda ravimit uuesti, kui teil on selle suhtes kunagi allergiline reaktsioon olnud. Selle uuesti võtmine võib lõppeda surmaga (põhjustada surma).

Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele

Maksahaigusega inimestele: seda ravimit töötleb teie maks. Kui teie maks ei tööta hästi, võib suurem osa ravimitest püsida teie kehas kauem. See seab teid suurenenud kõrvaltoimete riski. Arst võib teie selle ravimi annust vähendada.

Neeruhaigusega inimestele: see ravim eemaldatakse teie kehast neerude kaudu. Kui teie neerud ei tööta hästi, võib suurem osa ravimitest püsida teie kehas kauem. See seab teid suurenenud kõrvaltoimete riski. Arst võib teie selle ravimi annust vähendada. Kui teie neeruprobleemid on rasked, võib arst lõpetada selle ravimi kasutamise või ei pruugi seda üldse välja kirjutada.

Teiste rühmade hoiatused

Rasedatele: see ravim on C-kategooria rasedusravim. See tähendab kahte asja:

1. Loomkatsed on näidanud kahjulikku mõju lootele, kui ema võtab ravimit.
2. Inimestega ei ole tehtud piisavalt uuringuid, et olla kindel, kuidas ravim võib lootele mõjuda.

Rääkige oma arstiga, kui olete rase või plaanite rasestuda. Seda ravimit tohib kasutada ainult siis, kui potentsiaalne kasu õigustab potentsiaalset riski.

Kui rasestute selle ravimi võtmise ajal, helistage kohe oma arstile.

Imetavatele naistele: see ravim on rinnapiimas ja võib rinnaga toidetavale lapsele põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstile, kui toidate last rinnaga. Küsige, milline on parim viis lapse toitmiseks selle ravimi kasutamise ajal.

Kui imetate selle ravimi võtmise ajal, jälgige oma last tähelepanelikult. Otsige selliseid sümptomeid nagu hingamisraskused, ajutised episoodid hingamise peatumisel, äärmine unisus või halb imemine. Kõigi nende sümptomite ilmnemisel helistage kohe lapse arstile.

Lastele: Pole teada, kas selle ravimi viivitamatult vabastav versioon on alla 2-aastastel lastel krambihoogude raviks ohutu ja efektiivne. Samuti pole teada, kas selle ravimi pikendatud versiooniga versioon on alla 13-aastastele lastele ohutu ja efektiivne.

Lisaks pole teada, kas selle ravimi viivitamatult vabastav versioon on ohutu ja tõhus bipolaarse häire raviks alla 18-aastastel lastel.

Kuidas lamotrigiini võtta?

Kõiki võimalikke annuseid ja ravimivorme ei pruugita siia lisada. Teie annus, vorm ja ravimi võtmise sagedus sõltuvad:

• sinu vanus
• ravitav seisund
• teie seisundi raskusaste
• muud terviseprobleemid, mis teil on
• kuidas reageerite esimesele annusele

Ravimvormid ja tugevused

Üldine: lamotrigiin

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg
• Vorm: närimistablett
• Tugevused: 2 mg, 5 mg, 25 mg
• Vorm: suu kaudu lagunev tablett (võib lahustada keelel)
• Tugevused: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg
• Vorm: toimeainet prolongeeritult vabastav tablett
• Tugevused: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Kaubamärk: Lamictal

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg

Bränd: Lamictal CD

• Vorm: närimistablett
• Tugevused: 2 mg, 5 mg, 25 mg

Tootja: Lamictal ODT

• Vorm: suu kaudu lagunev tablett (võib lahustada keelel)
• Tugevused: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg

Tootja: Lamictal XR

• Vorm: toimeainet prolongeeritult vabastav tablett
• Tugevused: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 250 mg, 300 mg

Krampide annustamine epilepsiahaigetele

Annused täiskasvanutele (vanuses 18–64 aastat)

Toimeainet kiiresti vabastav vorm (tabletid, närimistabletid, suu kaudu lagunevad tabletid)

• VÕTMINE valproaadiga:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg ülepäeviti.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 25 mg päevas.
  • Alates 5. nädalast: arst suurendab teie annust 25–50 mg üks kord päevas iga kahe kuni nädala järel.
  • Hooldus: võtke 100–400 mg päevas.

• MITTE VÕTTA karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni või valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg päevas.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 50 mg päevas.
  • Alates 5. nädalast: arst suurendab teie annust 50 mg üks kord päevas iga kahe kuni nädala järel.
  • Hooldus: võtke 225–375 mg päevas, jagatuna kaheks osaks.

• VÕTAVAD karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali või primidooni ning MITTE VÕTTA valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke iga päev 50 mg.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 100 mg päevas jagatuna kaheks osaks.
  • Alates 5. nädalast: arst suurendab teie annust 100 mg üks kord päevas iga kahe kuni nädala järel.
  • Hooldus: võtke 300–500 mg päevas, jagatuna kaheks osaks.

Toimeainet pikendav vorm (tabletid)

• VÕTMINE valproaadiga:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg ülepäeviti.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 25 mg päevas.
  • 5. nädal: võtke 50 mg päevas.
  • 6. nädal: võtke 100 mg päevas.
  • 7. nädal: võtke 150 mg päevas.
  • Hooldus: võtke 200–250 mg päevas.

• MITTE VÕTTA karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni või valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg iga päev.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 50 mg päevas.
  • 5. nädal: võtke 100 mg päevas.
  • 6. nädal: võtke 150 mg päevas.
  • 7. nädal: võtke 200 mg päevas.
  • Hooldus: võtke 300–400 mg päevas.

• VÕTAVAD karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali või primidooni ning MITTE VÕTTA valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 50 mg päevas.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 100 mg päevas.
  • 5. nädal: võtke 200 mg päevas.
  • 6. nädal: võtke 300 mg päevas.
  • 7. nädal: võtke 400 mg päevas.
  • Hooldus: võtke 400–600 mg päevas.

Üleminek täiendavast ravist monoteraapiaks

Arst võib otsustada lõpetada teie muud antisepidamisevastased ravimid ja kas olete võtnud lamotrigiini ise. See annustamine erineb ülaltoodust. Arst suurendab aeglaselt teie lamotrigiini annust ja vähendab aeglaselt teie teiste antisepidamisvastaste ravimite annuseid.

Üleminek viivitamatult vabastavast pikendatud vabanemisega (XR) lamotrigiinist

Arst saab teid otse lamotrigiini viivitamatult vabastavalt vormilt pikendatud vabanemisega (XR) vormile lülitada. See annustamine erineb ülaltoodust. Kui olete XR-vormingule üle läinud, jälgib arst teid, et veenduda krambihoogude kontrolli all hoidmises. Teie arst võib teie annust muuta vastavalt sellele, kuidas ravile reageerite.

Annustamine lastele (vanuses 13–17 aastat)

Toimeainet kiiresti vabastav vorm (tabletid, närimistabletid, suu kaudu lagunevad tabletid)

• VÕTMINE valproaadiga:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg ülepäeviti.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 25 mg päevas.
  • Alates 5. nädalast: arst suurendab teie annust 25–50 mg üks kord päevas iga kahe kuni nädala järel.
  • Hooldus: võtke 100–400 mg päevas.

• MITTE VÕTTA karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni või valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg päevas.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 50 mg päevas.
  • Alates 5. nädalast: arst suurendab teie annust 50 mg üks kord päevas iga kahe kuni nädala järel.
  • Hooldus: võtke 225–375 mg päevas, jagatuna kaheks osaks.

• VÕTAVAD karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali või primidooni ning MITTE VÕTTA valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke iga päev 50 mg.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 100 mg päevas jagatuna kaheks osaks.
  • Alates 5. nädalast: arst suurendab teie annust 100 mg üks kord päevas iga kahe kuni nädala järel.
  • Hooldus: võtke 300–500 mg päevas, jagatuna kaheks osaks.

Toimeainet pikendav vorm (tabletid)

• VÕTMINE valproaadiga:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg ülepäeviti.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 25 mg päevas.
  • 5. nädal: võtke 50 mg päevas.
  • 6. nädal: võtke 100 mg päevas.
  • 7. nädal: võtke 150 mg päevas.
  • Hooldus: võtke 200–250 mg päevas.

• MITTE VÕTTA karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni või valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg iga päev.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 50 mg päevas.
  • 5. nädal: võtke 100 mg päevas.
  • 6. nädal: võtke 150 mg päevas.
  • 7. nädal: võtke 200 mg päevas.
  • Hooldus: võtke 300–400 mg päevas.

• VÕTAVAD karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali või primidooni ning MITTE VÕTTA valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 50 mg päevas.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 100 mg päevas.
  • 5. nädal: võtke 200 mg päevas.
  • 6. nädal: võtke 300 mg päevas.
  • 7. nädal: võtke 400 mg päevas.
  • Hooldus: võtke 400–600 mg päevas.

Üleminek täiendavast ravist monoteraapiaks

Arst võib otsustada lõpetada teie muud antisepidamisevastased ravimid ja kas olete võtnud lamotrigiini ise. See annustamine erineb ülaltoodust. Arst suurendab aeglaselt teie lamotrigiini annust ja vähendab aeglaselt teie teiste antisepidamisvastaste ravimite annuseid.

Üleminek viivitamatult vabastavast pikendatud vabanemisega (XR) lamotrigiinist

Arst saab teid otse lamotrigiini viivitamatult vabastavalt vormilt pikendatud vabanemisega (XR) vormile lülitada. See annustamine erineb ülaltoodust. Kui olete XR-vormingule üle läinud, jälgib arst teid, et veenduda krambihoogude kontrolli all hoidmises. Teie arst võib teie annust muuta vastavalt sellele, kuidas ravile reageerite.

Annustamine lapsele (vanuses 2–12 aastat)

Toimeainet kiiresti vabastav vorm (tabletid, närimistabletid, suu kaudu lagunevad tabletid)

• VÕTMINE valproaadiga:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 0,15 mg / kg päevas, jagades 1–2 korda.
  • 3. – 4. Nädal: võtke päevas 0,3 mg / kg, jagades 1–2 annust.
  • Alates 5. nädalast: arst suurendab annust 0,3 mg / kg päevas iga kahe kuni nädala järel.
  • Hooldus: võtke 1–5 mg / kg päevas, jagades 1–2 annuseks (maksimaalselt 200 mg päevas).

• MITTE VÕTTA karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni või valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 0,3 mg / kg päevas, jagades 1–2 korda.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 0,6 mg / kg päevas, jagatuna kaheks osaks
  • Alates 5. nädalast: arst suurendab annust 0,6 mg / kg päevas iga kahe kuni nädala järel.
  • Hooldus: võtke 4,5–7,5 mg / kg päevas, jagatuna kaheks osaks (maksimaalselt 300 mg päevas).

• VÕTAVAD karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali või primidooni ning MITTE VÕTTA valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 0,6 mg / kg päevas, jagatuna kaheks osaks.
  • 3. – 4. Nädal: võtke päevas 1,2 mg / kg, jagatuna kaheks osaks.
  • Alates 5. nädalast: arst suurendab annust 1,2 mg / kg päevas iga kahe kuni nädala järel.
  • Hooldus: võtke 5–15 mg / kg päevas, jagatuna kaheks osaks (maksimaalselt 400 mg päevas).

Toimeainet pikendav vorm (tabletid)

Pole kinnitust leidnud, et lamotrigiin on alla 13-aastastel lastel ohutu ja efektiivne. Nendel lastel ei tohiks seda kasutada.

Lapse annus (vanuses 0–1 aastat)

Toimeainet kiiresti vabastav vorm (tabletid, närimistabletid, suu kaudu lagunevad tabletid)

Pole kinnitatud, et need lamotrigiini vormid on alla 2-aastastel lastel ohutud ja tõhusad. Nendel lastel ei tohiks neid kasutada.

Vanem annus (vanuses 65 aastat ja vanem)

Vanemad täiskasvanud võivad ravimeid aeglasemalt töödelda. Tüüpiline täiskasvanute annus võib põhjustada teie organismis tavalisest kõrgemat uimasti taset. See võib olla ohtlik. Selle vältimiseks võib arst alustada väiksemat annust või teistsugust ajakava.

Annustamine bipolaarse häire korral

Annused täiskasvanutele (vanuses 18–64 aastat)

Toimeainet kiiresti vabastav vorm (tabletid, närimistabletid, suu kaudu lagunevad tabletid)

• VÕTMINE valproaadiga:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg ülepäeviti.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 25 mg päevas.
  • 5. nädal: võtke 50 mg päevas.
  • 6. nädal: võtke 100 mg päevas.
  • 7. nädal: võtke 100 mg päevas.

• MITTE VÕTTA karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali, primidooni või valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 25 mg päevas.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 50 mg päevas.
  • 5. nädal: võtke 100 mg päevas.
  • 6. nädal: võtke 200 mg päevas.
  • 7. nädal: võtke 200 mg päevas.

• VÕTAVAD karbamasepiini, fenütoiini, fenobarbitaali või primidooni ning MITTE VÕTTA valproaati:

  • 1. – 2. Nädal: võtke 50 mg päevas.
  • 3. – 4. Nädal: võtke 100 mg päevas jagatud annustena.
  • 5. nädal: Võtke 200 mg päevas, jagatud annustena.
  • 6. nädal: Võtke 300 mg päevas, jagatud annustena.
  • 7. nädal: võtke kuni 400 mg päevas, jagatud annustena.

Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)

Toimeainet kiiresti vabastavad vormid (tabletid, närimistabletid, suu kaudu lagunevad tabletid)

Pole kinnitatud, et need lamotrigiini vormid on ohutud ja tõhusad kasutamiseks alla 18-aastastel lastel bipolaarse häire raviks. Nendel lastel ei tohiks neid kasutada bipolaarse häire raviks.

Vanem annus (vanuses 65 aastat ja vanem)

Vanemad täiskasvanud võivad ravimeid aeglasemalt töödelda. Tüüpiline täiskasvanutele mõeldud annus võib põhjustada teie organismis tavapärasest kõrgemat ravimitaset. See võib olla ohtlik. Selle vältimiseks alustab arst teid väiksema annuse või erineva annustamisskeemiga.

Annustamise erikaalutlused

• Maksahaigusega inimestele: kui teil on mõõdukas kuni raske maksaprobleem, võib arst vähendada teie lamotrigiini annust.
• Neeruhaigusega inimestele: kui teil on probleeme neerudega, võib arst vähendada teie lamotrigiini annust. Kui teie neeruprobleemid on rasked, rääkige oma arstiga, kas peaksite seda ravimit kasutama.

Annustamishoiatused

Teie lamotrigiini algannus ei tohiks olla suurem kui soovitatav algannus. Samuti ei tohiks teie annust liiga kiiresti suurendada. Kui teie annus on liiga kõrge või seda suurendatakse liiga kiiresti, on teil suurem oht tõsise või eluohtliku nahalööbe tekkeks.

Kui kasutate seda ravimit krampide raviks ja peaksite selle lõpetama, vähendab arst teie annust aeglaselt vähemalt kahe nädala jooksul. Kui teie annust ei langetata aeglaselt ega vähene, on teil suurem oht krambihoogude tekkeks.

Kohustustest loobumine: meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.

Võtke vastavalt juhistele

Lamotrigiini suukaudset tabletti kasutatakse pikaajaliseks raviks. Sellega kaasnevad riskid, kui te ei võta seda ettekirjutatud viisil.

Kui te lõpetate ravimi võtmise järsult või ei võta seda üldse: Kui te võtate seda ravimit krampide raviks, võib ravimi äkiline peatamine või üldse mitte võtmine põhjustada tõsiseid probleeme. Nende hulka kuulub suurenenud krampide oht. Nende hulka kuulub ka seisund, mida nimetatakse status epilepticus (SE). SE korral esinevad lühikesed või pikad krambid vähemalt 30 minutit. SE on meditsiiniline hädaolukord.

Kui võtate seda ravimit bipolaarse häire raviks, võib ravimi äkiline peatamine või üldse mitte võtmine põhjustada tõsiseid probleeme. Teie tuju või käitumine võib halveneda. Võimalik, et peate haiglasse lubama.

Kui te unustate annused vahele või ei võta ravimit õigeaegselt: teie ravimid ei pruugi nii hästi töötada või võivad lakkida täielikult. Selleks, et see ravim toimiks hästi, peab teie kehas olema kogu aeg teatud kogus.

Kui te võtate liiga palju: teie kehas võib olla ohtlik ravimitase. Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile või küsige juhiseid Ameerika Ühendriikide mürgitõrjekeskuste ühingult telefonil 1-800-222-1222 või nende veebipõhise tööriista kaudu. Kuid kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.

Mida teha, kui mõni annus jääb võtmata: Võtke see niipea kui meelde tuleb. Kui mäletate vaid mõni tund enne järgmise annuse võtmise aega, võtke ainult üks annus. Ärge kunagi proovige järele jõuda, kui võtate kaks tabletti korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.

Kuidas öelda, kas ravim töötab: kui te võtate seda ravimit krambihoogude raviks, peaks teil olema vähem krampe või vähem tõsiseid krampe. Pange tähele, et te ei pruugi mitme nädala jooksul tunda selle ravimi täielikku toimet.

Kui te võtate seda ravimit bipolaarse häire raviks, peaks teil olema vähem ekstreemsete meeleolude episoode. Pange tähele, et te ei pruugi mitme nädala jooksul tunda selle ravimi täielikku toimet.

Lamotrigiini võtmise olulised kaalutlused

Pidage meeles neid kaalutlusi, kui arst määrab teile lamotrigiini.

Üldine

• Selle ravimi kõiki vorme võib võtta koos toiduga või ilma.
• Võtke seda ravimit arsti poolt soovitatud kellaaegadel.
• Närimis- ja tavalisi suukaudseid tablette võite tükeldada või purustada. Pikendatud vabanemisega või suu kaudu lagunevaid tablette ei tohi purustada ega tükeldada.

Ladustamine

• Hoida suukaudseid, närimistablette ja toimeainet prolongeeritult vabastavaid tablette toatemperatuuril temperatuuril 77 ° F (25 ° C).
• Hoida suu kaudu lagunevaid tablette temperatuuril vahemikus 68 ° F kuni 77 ° F (20 ° C kuni 25 ° C).
• Hoidke neid ravimeid valguse eest kaitstult.
• Ärge hoidke neid ravimeid niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannitoas.

Täitmine

Selle ravimi retsepti saab uuesti täita. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei peaks te vajama uut retsepti. Arst kirjutab teile retsepti alusel lubatud täitmiste arvu.

Reisima

Ravimitega reisides:

• Võtke ravimit alati endaga kaasa. Lennates ärge kunagi pange seda kontrollitud kotti. Hoidke seda oma kaasaskantavas kotis.
• Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimeid kahjustada.
• Võimalik, et peate lennujaama töötajatele näitama oma ravimite apteegi silti. Kandke originaalse retseptiga pakendit alati kaasas.
• Ärge pange seda ravimit auto kindalaekasse ega jätke seda autosse. Vältige seda kindlasti siis, kui ilm on väga kuum või väga külm.
• Neelake tavalised ja toimeainet prolongeeritult vabastavad tabletid tervelt. Kui teil on probleeme neelamisega, pidage nõu oma arstiga. Sellel ravimil võib olla ka mõni teine vorm.
• Kui võtate suu kaudu lagunevat tabletti, asetage see keele alla ja liigutage seda suu ümber. Tablett lahustub kiiresti. Seda võib neelata koos veega või ilma.
• Närimistablette võib tervelt alla neelata või närida. Tablette närides jooge neelamise hõlbustamiseks väikest kogust vett või veega segatud puuviljamahla. Tablette võib segada ka veega või puuviljamahla veega. Lisage tabletid klaasi või lusikaga 1 tl vedelikku (või piisavalt tablettide katmiseks). Oodake vähemalt üks minut või kuni tabletid on täielikult lahustunud. Seejärel segage lahus kokku ja jooge kogu kogus.

Enesejuhtimine

Kliiniline jälgimine

Arst jälgib teid. Selle ravimiga ravi ajal võib teil olla testid, et kontrollida:

• Maksaprobleemid: vereanalüüsid aitavad arstil otsustada, kas teile on ohutu hakata ravimit võtma ja kas vajate väiksemat annust.
• Neeruprobleemid: vereanalüüsid aitavad arstil otsustada, kas teile on ohutu hakata ravimit võtma ja kas vajate väiksemat annust.
• Tõsised nahareaktsioonid: arst jälgib teid tõsise nahareaktsiooni sümptomite suhtes. Need nahareaktsioonid võivad olla eluohtlikud.
• Enesetapumõtted ja -käitumine: arst jälgib teid enesevigastamise mõtete või sellega seotud käitumise osas. Helistage oma arstile, kui märkate meeleolu, käitumise, mõtete või tunnete järske muutusi.

Lisaks, kui te võtate seda ravimit krampide raviks, peate teie ja teie arst jälgima, kui sageli teil on krampe. See aitab teil veenduda, et see ravim töötab teie jaoks.

Ja kui te võtate seda ravimit bipolaarse häire raviks, peate teie ja teie arst jälgima, kui sageli teil on tuju episoode. See aitab teil veenduda, et see ravim töötab teie jaoks.

Saadavus

Mitte kõik apteegid ei varusta seda ravimit. Retsepti täitmisel helistage kindlasti ette ja veenduge, et teie apteek seda kannab.

Eelnev luba

Paljud kindlustusseltsid vajavad selle ravimi teatud vormide jaoks eelnevat luba. See tähendab, et enne, kui teie kindlustusselts maksab retsepti eest, peab arst saama teie kindlustusseltsilt nõusoleku.

Kas on mingeid alternatiive?

Teie seisundi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Rääkige oma arstiga muude ravimite võimaluste kohta, mis võivad teile kasulikuks osutuda.

Kohustustest loobumine: Healthline on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.