Mis on venoosne puudulikkus?
Teie arterid kannavad verd südamest ülejäänud kehasse. Teie veenid kannavad verd tagasi südamesse ja veenides olevad ventiilid peatavad vere tagasivoolu.
Kui teie veenidel on raskusi vere jäsemetest südamesse saatmisega, nimetatakse seda venoosseks puudulikkuseks. Sel juhul ei voola veri korralikult tagasi südamesse, põhjustades vere kogunemist jalgade veenides.
Venoosset puudulikkust võivad põhjustada mitmed tegurid, kuigi selle põhjustavad enamasti verehüübed (süvaveenide tromboos) ja veenilaiendid.
Isegi kui teil on venoosse puudulikkuse perekondlik ajalugu, saate selle seisundi tekkevõimaluste vähendamiseks võtta lihtsaid samme.
Venoosse puudulikkuse põhjused
Venoosse puudulikkuse põhjuseks on enamasti kas verehüübed või veenilaiendid.
Tervetes veenides toimub pidev verevool jäsemetest tagasi südame poole. Jalade veenides olevad ventiilid aitavad vältida vere tagasivoolu.
Venoosse puudulikkuse kõige levinumad põhjused on varasemad verehüüvete ja veenilaiendite juhtumid.
Kui veenide kaudu edasine voog on takistatud - näiteks verehüübe korral - koguneb veri hüübimisaluse alla, mis võib põhjustada venoosse puudulikkuse.
Veenilaiendite korral puuduvad ventiilid või need on halvenenud ning veri lekib kahjustatud ventiilide kaudu tagasi.
Mõnel juhul võib veenide puudulikkusele kaasa aidata ka jalgade lihaste nõrkus, mis surub verd ette.
Venoosne puudulikkus on naistel tavalisem kui meestel. Clevelandi kliiniku andmetel ilmneb see tõenäolisemalt ka üle 50-aastastel täiskasvanutel.
Muud riskitegurid on järgmised:
- verehüübed
- veenilaiendid
- rasvumine
- Rasedus
- suitsetamine
- vähk
- lihasnõrkus, jalgade vigastus või trauma
- pindmise veeni turse (flebiit)
- venoosse puudulikkuse perekonna ajalugu
- istudes või seistes pikka aega ilma liikumiseta
Venoosse puudulikkuse sümptomid
Venoosse puudulikkuse sümptomiteks on:
- jalgade või pahkluude turse (tursed)
- valu, mis süveneb seistes ja muutub paremaks jalgade tõstmisel
- jalakrambid
- valud, tuikav tunne või raskustunne jalgades
- sügelevad jalad
- nõrgad jalad
- jalgade või pahkluude naha paksenemine
- nahk, mis muudab värvi, eriti pahkluude ümber
- jalgade haavandid
- veenilaiendid
- kitsikuse tunne vasikates
Kuidas diagnoositakse venoosne puudulikkus?
Arst soovib teha füüsilise läbivaatuse ja teha täieliku anamneesi, et teada saada, kas teil on venoosne puudulikkus.
Samuti võivad nad tellida mõned pilditestid, et täpsustada probleemi allikas. Need testid võivad hõlmata venogrammi või dupleks ultraheli.
Venogramm
Venogrammi ajal paneb arst teie veenidesse intravenoosse (IV) kontrastaine.
Kontrastvärv põhjustab veresoonte röntgenpildil läbipaistmatut, mis aitab arstil neid pildil näha. See värvaine annab arstile teie veresoontest selgema röntgenpildi.
Kahepoolne ultraheli
Veenides verevoolu kiiruse ja suuna kontrollimiseks võib kasutada sellist tüüpi testi, mida nimetatakse dupleks-ultraheliks.
Tehnik paneb nahale veidi geeli ja surub seejärel väikese käeshoitava seadme (muunduri) selle piirkonna vastu. Andur kasutab helilaineid, mis põrkavad tagasi arvutisse ja tekitavad verevoolu pilte.
Kuidas ravitakse venoosset puudulikkust
Ravi sõltub paljudest teguritest, sealhulgas haigusseisundi põhjusest, tervislikust seisundist ja ajaloost. Muud tegurid, mida arst arvestab, on järgmised:
- teie konkreetsed sümptomid
- sinu vanus
- teie seisundi raskusaste
- kui hästi te talute ravimeid või protseduure
Venoosse puudulikkuse kõige tavalisem ravi on retsepti järgi suruvad sukad. Need spetsiaalsed elastsed sukad avaldavad survet pahkluule ja säärele. Need aitavad parandada verevarustust ja võivad vähendada jalgade turset.
Kompressioonsukad on saadaval erineva tugevusega ja erineva pikkusega. Arst aitab teil otsustada, milline on teie raviks kõige parem kompressioonsukk.
Venoosse puudulikkuse ravi võib sisaldada mitmeid erinevaid strateegiaid:
Verevoolu parandamine
Siin on mõned näpunäited verevoolu parandamiseks:
- Hoidke jalad igal võimalusel kõrgel.
- Kandke jalgade survestamiseks kompressioonsukke.
- Istudes hoidke jalgu ristimata.
- Treeni regulaarselt.
Ravimid
Samuti on mitmeid ravimeid, mis võivad aidata neid, kellel see haigus on. Need sisaldavad:
- diureetikumid: ravimid, mis ammutavad kehast lisavedelikku, mis eritub neerude kaudu
- antikoagulandid: verd vedeldavad ravimid
- pentoksüfülliin (Trental): ravim, mis aitab parandada verevarustust
Kirurgia
Mõnikord vajavad tõsisemad venoosse puudulikkuse juhtumid operatsiooni. Arst võib soovitada ühte järgmistest operatsioonitüüpidest:
- Veenide või ventiilide kirurgiline parandamine
- Kahjustatud veeni eemaldamine (riisumine)
- Minimaalselt invasiivne endoskoopiline operatsioon: kirurg lisab õhukese toru, mille peal on kaamera, et veenilaiendeid paremini näha ja lahti siduda.
- Veeni ümbersõit: tervislik veen siirdatakse kehast mujalt. Üldiselt kasutatakse ainult reie ülaosas ja ainult viimase võimalusena väga rasketel juhtudel.
- Laserkirurgia: suhteliselt uus ravimeetod, mille abil laserid kahjustatud veeni tuhmumiseks või sulgemiseks tugeva valguse juurdevooluga väikeses konkreetses kohas.
Ambulatoorne flebektoomia
See ambulatoorne protseduur (te ei pea öösel haiglas veetma) hõlmab teie arsti poolt teatud jalgade tuimestamist ja seejärel väikeste tikkude tegemist ning väiksemate veenilaiendite eemaldamist.
Skleroteraapia
See ravimeetod on tavaliselt ette nähtud kaugelearenenud venoosse puudulikkuse korral.
Skleroteraapias süstitakse kemikaal kahjustatud veeni nii, et see ei suuda enam verd kanda. Veri naaseb südamesse teiste veenide kaudu ja kahjustatud veen imendub kehas lõpuks.
Skleroteraapiat kasutatakse väikeste ja keskmiste veenide hävitamiseks. Kahjustatud veeni süstitakse kemikaal, nii et see ei saaks enam verd kanda.
Kateetri protseduurid
Rasketel juhtudel võib arst kasutada kateetriprotseduuri suuremate veenide korral. Nad sisestavad kateetri (õhuke toru) veeni, kuumutavad selle otsa ja eemaldavad selle. Kuumus põhjustab kateetri väljavõtmisel veeni sulgemist ja sulgumist.
Kuidas vältida venoosset puudulikkust
Kui teil on olnud venoosse puudulikkuse perekonna ajalugu, võite selle seisundi tekkevõimaluste vähendamiseks võtta meetmeid:
- Ärge istuge ega seisage pikka aega ühes asendis. Tõuse püsti ja liigu sageli ringi.
- Ärge suitsetage ja kui te suitsetate, siis lõpetage.
- Saate regulaarselt treenida.
- Säilitage tervislik kehakaal.
