Menopausi läbides põhjustab östrogeeni taseme langus teie kehas palju muutusi. Östrogeeni puudusest tingitud muutused tupe kudedes võivad muuta seksi valulikuks ja ebamugavaks. Paljud naised märgivad seksi ajal kuivust või survetunnet, mis põhjustab valu, mis ulatub kergest kuni tugevani.
Valulik seks on meditsiiniline seisund, mida nimetatakse düspareuniaks. Enamik naisi ei saa aru, et düspareunia on üsna tavaline. 17–45 protsenti postmenopausaalsetest naistest väidab, et nad kogevad seda.
Ilma ravita võib düspareunia põhjustada tupekudede põletikku ja pisaraid. Lisaks võib valu või valu hirm tekitada seksimisel ärevust. Kuid seks ei pea olema ärevuse ja valu allikas.
Düspareunia on tõeline meditsiiniline seisund ja te ei pea kõhklema, et pöörduda arsti poole ravi saamiseks. Siin on menopausi ja düspareunia vahelise seose sügavam uurimine.
Menopausi tavalised kõrvaltoimed
Menopausi võib põhjustada pesu ebamugavate sümptomite nimekirja. Iga naine on siiski erinev, seega võivad teie kogetud sümptomite kogumid teistest erineda.
Kõige tavalisemad sümptomid, mida naised menopausi ajal kogevad, on järgmised:
- kuumahood, öine higistamine ja õhetus
- kehakaalu tõus ja lihaste kaotus
- unetus
- tupe kuivus
- depressioon
- ärevus
- vähenenud libiido (sugutung)
- kuiv nahk
- suurenenud urineerimine
- valusad või õrnad rinnad
- peavalud
- vähem täis rinnad
- juuste hõrenemine või väljalangemine
Miks seks muutub valusaks
Naiste menopausi ajal ilmnevad sümptomid on peamiselt seotud naissuguhormoonide östrogeeni ja progesterooni madalama tasemega.
Nende hormoonide madalam tase võib põhjustada tupe seinu katva õhukese niiskuskihi vähenemist. See võib põhjustada tupe vooderduse kuivamist, ärritust ja põletikku. Põletik võib põhjustada seisundit, mida nimetatakse tupe atroofiaks (atroofiline vaginiit).
Östrogeeni muutused võivad vähendada ka teie üldist libiido ja raskendada seksuaalse stimulatsiooni saamist. See võib raskendada tupe looduslikku määrimist.
Kui tupekude muutub kuivemaks ja õhemaks, muutub see ka vähem elastseks ja kergemini vigastatavaks. Seksi ajal võib hõõrdumine põhjustada tupes väikseid pisaraid, mis põhjustab tungimise ajal valu.
Muud tupe kuivusega seotud sümptomid hõlmavad:
- sügelus, nõelamine ja põletus vulva ümber
- tundes vajadust urineerida sageli
- tupe tihedus
- kerge verejooks pärast vahekorda
- valulikkus
- sagedased kuseteede infektsioonid
- uriinipidamatus (tahtmatu leke)
- suurenenud tupeinfektsioonide risk
Paljude naiste jaoks võib valulik seks tekitada piinlikkust ja ärevust. Lõpuks võite kaotada huvi seksi vastu üldse. See võib avaldada sügavat mõju teie suhetele partneriga.
Abi saamine
Kui teie sümptomid on rasked ja mõjutavad teie elukvaliteeti, ärge kartke arsti poole pöörduda, et saada teada saadaolevaid ravimeid.
Kõigepealt soovitab arst seksi ajal kasutada käsimüügi (OTC) veepõhist libestit või tupe niisutajat. Määrdeaine ei tohiks sisaldada parfüüme, taimeekstrakte ega kunstlikke värvaineid, kuna need võivad olla ärritavad. Võimalik, et peate leidma mitu toodet, et leida teile sobiv toode.
Kui valu ikkagi ilmneb, võib arst välja kirjutada lokaalse östrogeenravi. Östrogeenravi on saadaval mitmel kujul:
- Vaginaalsed kreemid, näiteks konjugeeritud östrogeenid (Premarin). Need vabastavad östrogeeni otse tupes. Neid rakendatakse kaks kuni kolm korda nädalas. Te ei tohiks neid enne seksi määrdeainena kasutada, kuna need võivad tungida teie partneri nahale.
- Tupe rõngad, näiteks östradiooli tupe rõngas (Estring). Need sisestatakse tuppe ja vabastavad väikese annuse östrogeeni otse tupe kudedesse. Neid tuleb vahetada iga kolme kuu tagant.
- Suukaudsed östrogeeni tabletid, näiteks östradiool (Vagifem). Need asetatakse aplikaatori abil üks või kaks korda nädalas tuppe.
- Suukaudsed östrogeenipillid, mis ravivad tupekuivust koos teiste menopausi sümptomitega, näiteks kuumahoogudega. Kuid pikaajaline kasutamine suurendab teatud vähktõve riski. Suukaudset östrogeeni ei määrata vähihaigetele naistele.
Östrogeenravi eeliste säilitamiseks on oluline jätkata regulaarset seksimist. See aitab tupekudesid tervena hoida, suurendades tupe verevoolu.
Muud ravivõimalused hõlmavad ospemifeeni (Osphena) ja prasterooni (Intrarosa). Osphena on suukaudne tablett, samas kui Intrarosa on tupe insert. Osphena toimib nagu östrogeen, kuid on hormoonivaba. Intrarosa on steroid, mis asendab hormoone, mida tavaliselt toodetakse kehas.
Alumine rida
Valuline seks menopausi ajal või pärast seda on paljude naiste probleem ja selles pole midagi häbeneda.
Kui tupekuivus mõjutab teie seksuaalelu või suhteid oma partneriga, on aeg saada vajalikku abi. Mida kauem oodata düspareunia ravimist, seda suuremat kahju saate oma kehale kahjustada. Ravimata jätmisel võib tupe kuivus põhjustada tupe kudedes haavandeid või pisaraid, mis võib asja veelgi hullemaks muuta.
Arst või günekoloog võib soovitada ravi, mis püsib teie sümptomite kõrval ja aitab teil tervisliku seksuaalelu juurde naasta.
