Kas insult on meestel tavaline?
Igal aastal on insult umbes 800 000 ameeriklasel. Insult on rünnak, mille põhjustab tromb või rebenenud anum, mis on katkestanud aju verevoolu. Aastas sureb insuldiga seotud tüsistuste, näiteks kopsupõletiku või verehüüvete tagajärjel kuni 130 000 inimest.
Haiguste tõrje ja ennetamise keskuste hinnangul on insult Ameerika Ühendriikides viies surmapõhjus. Uuringud näitavad, et insuldi on tõenäolisem meestel, eriti Aafrika ameeriklastest, Alaska põliselanikest või Ameerika põliselanikest. Kuid see on ainult lühiajaline risk. Meeste eluaegne risk on palju väiksem kui naiste puhul. Samuti surevad mehed insuldi tõttu vähem.
Võimalus insuldi sümptomeid ära tunda võib aidata elusid päästa. Kui arvate, et kellelgi on insult, helistage viivitamatult kohalikele hädaabiteenistustele. Iga sekund loeb.
Tavalised insuldi sümptomid
Meeste ja naiste puhul iseloomustab insuldi suutmatus rääkida või kõnet mõista, pingeline väljendus, võimetus liikuda või tunda kehaosa ning segasus. Ka insuldiga inimesel võib olla raskusi rääkimisest või vestlusest aru saamisest. Meestel pole insuldi sümptomeid.
Kuus levinumat insuldi sümptomit mõjutavad mitut kehaosa.
- Silmad: äkiline nägemisraskus ühes või mõlemas silmas
- Nägu, käed või jalad: ootamatu halvatus, nõrkus või tuimus, tõenäoliselt ühel kehapoolel
- Magu: viskamine või haige tunde tunne
- Keha: üldine väsimus või hingamisraskused
- Pea: äkiline ja tugev peavalu, millel pole põhjust
- Jalad: järsk pearinglus, raskused kõndimisega või tasakaalu või koordinatsiooni kadumine
Täpsed sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, millist ajupiirkonda see mõjutab. Löögid mõjutavad sageli ainult aju vasakut või ainult paremat külge.
2003. aasta uuringus hindasid teadlased avalikkuse teadlikkust kuue kõige tavalisema insuldi sümptomi kohta. Nende uuringust selgus, et naised aitasid insuldi tunnuseid õigesti tuvastada kui mehed, kuid seda vaid mõne protsendipunkti võrra.
Riskitegurid
Nii meestel kui naistel on suurenenud insuldirisk, kui nad:
- suitsetama
- teil on kõrge vererõhk, südamehaigused, kodade virvendus või diabeet
- teil on olnud mööduv isheemiline atakk (väike insult, mis võib kesta mõni minut või tund)
- kuritarvitada narkootikume või alkoholi
- on rasvunud
- pole füüsiliselt aktiivsed
Teine riskifaktor on Kagu-Ameerika riikide klastris elamine, mida tuntakse kui „insuldivöö”. Insuldi suremus on nendes osariikides märkimisväärselt kõrgem:
- Alabamas
- Arkansas
- Gruusia
- Louisiana
- Mississippi
- Põhja-Carolina
- Lõuna-Carolina
- Tennessee
Sellele regionaalsele erinevusele aitavad kaasa mitmed tegurid, sealhulgas Aafrika ameeriklaste suurem rahvaarv, väiksem juurdepääs primaarse insuldi keskustele ning suurem tööpuuduse, rasvumise, diabeedi ja hüpertensiooni määr.
Mida teha insuldi korral
Riiklik insuldi liit on välja töötanud kergesti meeldejääva strateegia insuldi sümptomite äratundmiseks. Kui arvate, et teil või kellelgi teie ümber on insult, peaksite tegutsema KIIRE.
| Nägu | Paluge inimesel naeratada. Kas nende näo üks külg kaob? |
| Relvad | Paluge inimesel mõlemad relvad tõsta. Kas üks käsi libiseb allapoole? |
| Kõne | Paluge inimesel korrata mõnda lihtsat fraasi. Kas nende kõne on ähmane või kummaline? |
| Aeg | Kui täheldate mõnda neist sümptomitest, helistage viivitamatult telefonil 911 või kohalikul hädaabiteenistusel. |
Pidage meeles, et insuldi korral loeb iga sekund. Insuldi ravi toimib kõige tõhusamalt esimestel tundidel pärast esimese sümptomi ilmnemist. Ärge oodake, kas sümptomid kaovad.
Mida kauem ootate hädaabi kutsumist, seda suurem on ajukahjustuse või insuldi tõttu puude tõenäosus. Vaadake oma kallimat hoolikalt, kuni ootate kiirabi saabumist.
Ehkki võite seda soovida, ei tohiks te insuldi ajal juhtida ennast ega oma lähedast haiglasse. Traumapunkti reisimisel võib olla vajalik arstiabi. Selle asemel helistage kohe kohalikele hädaabiteenistustele ja oodake parameedikute saabumist. Nad on koolitatud haiglasse tormamise ajal inimesi ravima ja nende eest hoolitsema.
Pärast haiglasse lubamist kontrollib arst teie või teie lähedase sümptomeid ja haiguslugu. Samuti teevad nad füüsilise eksami ja viivad läbi diagnostilisi teste, et teha kindlaks, kas insult on aset leidnud.
Insuldi ravivõimalused
Isheemilise insuldi korral
Ligikaudu 85 protsenti insultidest on isheemilised. See tähendab, et verehüüve katkestas aju verevoolu. Hüübide lahustamiseks või lagundamiseks manustab arst ravimit, mida nimetatakse koe plasminogeeni aktivaatoriks (tPA). Efektiivsuse tagamiseks tuleb see ravim manustada nelja ja poole tunni jooksul pärast esimese sümptomi ilmnemist.
Kui tPA pole mingil põhjusel valikuvõimalus, annab arst teile verevedeldaja või muu ravimi, et peatada trombotsüütide kogunemine ja trombide moodustumine.
Võimalik on ka operatsioon ja muud invasiivsed protseduurid. Arst võib läbi viia arteriaalse trombolüüsi. Selle protseduuri ajal väljastatakse ravim reie ülaossa asetatud kateetri kaudu.
Teine võimalus hõlmab trombide eemaldamist kateetri kaudu, mis jõuab mõjutatud aju arterisse. Kateeter keeratakse aju väikeste arterite ümber, et aidata verehüüve eemaldada. Kui kaelapiirkonna arterites on naastude kogunemine, võib arst soovitada ka nende arterite avamise protseduuri.
Hemorraagilise insuldi korral
Seda tüüpi insult juhtub siis, kui aju arter rebeneb või lekib verd. Arstid ravivad hemorraagilist insuldi erinevalt kui isheemiline insult. Samuti ravivad nad insuldi sõltuvalt põhjusest erinevalt.
| Põhjus | Ravi |
| Kõrge vererõhk | Verejooksu vähendamiseks võib arst teile anda vererõhu alandamiseks ravimeid. |
| Aneurüsm | Arst võib soovitada operatsiooni aneurüsmi kinnistamiseks või verevoolu blokeerimiseks aneurüsmi kaudu mähise emboliseerimise kaudu. |
| Vigastunud arterid ja veenid, mis rebenesid | Edasise verejooksu vältimiseks võib arst soovitada arteriovenoosse väärarengu parandamist. |
Väljavaade
Üldiselt taastuvad insuldi üle elanud mehed kiiremini ja parema tervisega kui naised. Samuti kogevad mehed vähem:
- insuldiga seotud puue
- kahjustatud igapäevased elutegevused
- depressioon
- väsimus
- vaimne puue
- halvem elukvaliteet pärast insulti
Uuringute kohaselt võib see olla tingitud insuldieelsest füüsilisest aktiivsusest ja depressiivsetest sümptomitest.
Pärast insuldi taastumine võib võtta palju rasket tööd. Taastusravi ei ajukahjustusi tühista, kuid see võib aidata teil kaotatud oskused uuesti omandada. See hõlmab kõndimise või rääkimise õppimist.
Taastumiseks kuluv aeg sõltub insuldi raskusest. Kuigi mõnedel inimestel kulub paranemiseks mõni kuu, võivad teised vajada aastaid ravi. Halvatuse või motoorse juhtimisega seotud probleemid võivad vajada pikaajalist statsionaarset ravi.
Insuldi saanud inimesed saavad siiski elada pikka ja täisväärtuslikku elu, kui nad läbivad taastusravi ja peavad kinni tervislikest eluviisidest, mis võivad tulevasi ajurabandusi ära hoida.
Tulevase insuldi ennetamine
On oluline, et te ennetaksite või raviksite haigusseisundeid, mis seavad teid kõrgemale insuldiriskile, näiteks kõrge vererõhk või kõrge kolesteroolitase.
