Mis selle põhjustab?
Eksperdid pole karpaalide punnimise täpse põhjuse osas kindlad. Mõne inimese jaoks näib see olevat seotud traumaatilise vigastuse või korduvate randmeliigutustega, näiteks neil, kes tegelevad reketispordi või golfiga. Lisaks kipub see mõjutama teie domineerivat kätt, viidates täiendavalt sellele, et rolli võivad mängida korduvad liigutused ja ülekasutamine.
Teiste jaoks võib see olla ka kaasasündinud seisund, mille põhjustavad luu kannused, mis tekivad enne teie sündi.
Kuidas seda diagnoositakse?
Karpaali diagnoosimiseks alustab arst tõenäoliselt paar küsimust, et teha kindlaks:
- kui te esimest korda märkasite
- kui kaua teil on olnud sümptomeid
- millised liigutused, kui neid on, teie sümptomeid esile kutsuvad või halvendavad
- kuidas teie sümptomid mõjutavad teie igapäevaseid tegevusi
Järgmisena võivad nad uurida teie randme ja proovida liigutada käsi erinevates suundades, et testida teie liikumisulatust. Samuti võivad nad tunda põrutust, et kontrollida, kas see on kõva või pehme. See aitab eristada karpaalbossit gangliontsüstist. Need tsüstid näevad välja sarnased karpaalse bossiga, kuid need on vedelikuga täidetud ja mitte nii tugevad. Kuid mõnikord võib karpaalne boss põhjustada ganglioni tsüsti.
Kui teil on palju valu, võib arst tellida ka teie käe ja randme luude ja sidemete parema ülevaate saamiseks röntgen- või MRI-uuringu.
Kuidas seda ravitakse
Karpaalne boss ei vaja ravi, kui see ei põhjusta mingeid sümptomeid. Kui teil on valu või hellus või muhk häirib teie igapäevaseid tegevusi, on ravivõimalusi mitu.
Mittekirurgiline ravi
Kui vajate ravi, soovitab arst tõenäoliselt alustada mittekirurgilisi ravimeetodeid, näiteks:
- randme immobiliseerimiseks laastu või sideme kandmine
- käsimüügi valuvaigistite, näiteks atsetaminofeeni või ibuprofeeni võtmine
- kahjustatud ala jäätumine
- kortikosteroidi süstimine tükki
Kui te ei märka oma sümptomite paranemist kahe kuu jooksul, võib arst soovitada operatsiooni.
Kirurgia
Arst saab muhke kirurgiliselt eemaldada. See on väga lihtne ambulatoorne protseduur, mille tegemine võtab tavaliselt vähem kui tund. Enne kui arst teeb väikese sisselõike oma käe tagaküljele, saate kohaliku tuimestuse, piirkondliku või üldanesteesia. Järgmisena sisestavad nad selle sisselõike kaudu kirurgilised instrumendid muhke eemaldamiseks.
Pärast operatsiooni saate tõenäoliselt oma kätt kasutada nädala jooksul ja naasete tavapäraste tegevuste juurde kahe kuni kuue nädala jooksul.
Mõned inimesed vajavad teist protseduuri pärast karpaali eemaldamist. Seda protseduuri nimetatakse carpometacarpal artrodesis. See hõlmab kahjustatud luu ja kõhre eemaldamist, mis aitab randme stabiliseerida. Sõltuvalt teie sümptomitest võib arst soovitada seda protseduuri lihtsalt karpaali eemaldamiseks.
Milline on väljavaade?
Kui teil pole valu, ei vaja karpaalne boss mingit ravi. Kui teil on probleeme või teil on sümptomeid, rääkige oma võimalustega arstiga. Võite proovida mittekirurgilisi ravimeetodeid, mis peaksid leevendust pakkuma kuu või kahe jooksul. Vastasel juhul võib arst eemaldada karpaalilise ülemuse.
