Ülevaade
Nii mehed kui naised sünnivad rinnakoes ja piimanäärmetes. Nende näärmete - mis meestel ei toimi - ja rinnanäärme kudede areng peatub tavaliselt siis, kui poistel on puberteet. Kuid meestel on endiselt oht rinnakudet mõjutavate seisundite tekkeks.
Rinnavähk on meestel väga harva esinev rinnavalu, kuigi haigusseisund võib olla tavalisem, kui võite arvata. Teisteks põhjusteks võivad olla rinnakoe vigastused või mittevähkhaigused. Ja valu, mis võib tunduda pärinevat rinnast, võib olla seotud südame või rindkere lihaste ja kõõlustega.
Siin on mõned levinumad seisundid, mis põhjustavad meestel rinnavalu, samuti nende diagnoosimise ja ravi viisid.
Rinnarasva nekroos
Kui rinnakude on tõsiselt kahjustatud - olgu see siis autoõnnetuse, spordivigastuse või muu põhjuse tagajärjel -, võib kude lihtsalt ära surra, mitte ise paraneda. Kui see juhtub, võib rinnale moodustuda tükk või mitu tükki. Nahk tüki ümber võib samuti olla punane või muljutud. See võib tunduda tuhm. Rinnarasva nekroos on meestel suhteliselt haruldane.
Diagnoosimine
Rindade füüsilisele eksamile võib järgneda ultraheli. See on valutu ja mitteinvasiivne sõelumisriist, mis kasutab helilaineid, et luua rinnast pilte lähedalasuvale arvutiekraanile.
Arst võib tellida peene nõela aspiratsiooni või tüvi biopsia, et teha kindlaks, kas see on märk nekroosist või vähkkasvajast.
Ravi
Rinnarasva nekroosi ei ole alati vaja ravida. Surnud rakkude klomp võib nädalate või kuude jooksul iseseisvalt lahustuda. Kui valu on tugev, võib nekrootilise või surnud koe eemaldamiseks kasutada ambulatoorset kirurgiat.
Lihaspinge
Kui teete palju raskeid raskusi, näiteks pingutate pressi või olete mänginud sporti, mis hõlmab kontakti, näiteks ragbi või jalgpalli, on teil oht, et vigastate pectoralis majorit või pectoralis minorit. Need on kaks peamist rindkere lihast. Kõõlused, mis neid lihaseid luude külge kinnitavad, on samuti tüvede või pisarate ohus.
Kui see juhtub, on peamised sümptomid järgmised:
- valu rinnus ja kätes
- nõrkus
- kahjustatud rindkere ja käe võimalik deformatsioon
Kuigi valu ei pruugi pärineda rinnast endast, võib selle piirkonna lihaste või kõõluste valu mõnikord tekkida rinnast.
Diagnoosimine
Füüsiline eksam võib avastada lihase kahjustusi. Teil võidakse paluda liigutada käsi teatud asenditesse, et aidata kindlaks teha lihaste vigastuse asukoht ja raskusaste.
Probleemi täpsemaks diagnoosimiseks võib arst tellida ultraheli või MRI. MRI kasutab suure võimsusega raadiolaineid ja tugevat magnetvälja, et luua arstile pilte, et näha vigastusi üksikasjalikumalt.
Ravi
Kui lihaseid ega kõõluseid ei rebene, võib tõhusa paranemise saavutamiseks piisata puhata, soojendada ja lõpuks pingutada venitusharjutustest.
Kui tegemist on tegeliku pisaraga, võib lihaste parandamiseks olla vajalik operatsioon. Taastumine võib võtta aega. Siiski võiksite raskuste tõstmise ja tavapärase rutiini juurde tagasi jõuda umbes kuue kuu pärast.
Rinnavähk
Meeste rinnavähi esmased sümptomid hõlmavad sageli naha muutusi või tükke, kuid mitte valu. Kuid valu rinnus võib areneda. Naha lõtkumine või tuhmumine on tavaline. Samuti võib esineda punetust ja mõnikord nibust väljutamist.
Diagnoosimine
Arst võib tellida mammograafi, et rinna kahtlast tükki või valu paremini hinnata. Abiks võib olla ka ultraheli ja MRI.
Samuti võib arst soovida biopsia kõigist rinnanäärme sees tekkinud kasvudest. Biopsia on ainus viis, kuidas arst saab kinnitada, kui tükk on vähkkasvaja.
Ravi
Meeste rinnavähi jaoks on viis standardset ravi:
- Kirurgia. Operatsioon eemaldab kasvaja või rinna ise ning sageli ka lümfisõlmed.
- Keemiaravi. Selles teraapias kasutatakse vähktõve leviku peatamiseks kemikaale.
- Hormoonravi. See võib häirida hormoone, mis aitavad vähirakkudel paljuneda.
- Kiiritusravi. See ravi kasutab vähirakkude hävitamiseks suure energiatarbega röntgenikiirgust või muud energiat.
- Suunatud teraapia. Vähirakkude konkreetseks tapmiseks kasutatakse ravimeid või teatud aineid, jättes terved rakud rahule.
Günekomastia
Günekomastia on seisund, mis ilmneb hormoonide östrogeeni ja testosterooni tasakaalustamatuse korral. Selle tulemuseks on rinnakoe ülekasv noortel ja täiskasvanud meestel. See võib panna nad end ise teadvustama, kuid see võib põhjustada ka rinnavalu.
Diagnoosimine
Günekomastia diagnoosimine algab rinnakoe, suguelundite ja kõhu füüsilise läbivaatusega. Kasutatakse ka vereanalüüsi ja mammogrammi. Arst võib tellida ka MRT ja rinnakoe biopsia.
Täiendav testimine võib hõlmata munandivälist ultraheli, et välistada munandivähk, kuna günekomastia võib olla selle esimene märk.
Ravi
Mõni noor mees kasvab välja günekomastia ilma igasuguse ravita. Selle seisundi raviks kasutatakse mõnikord rinnavähi raviks kasutatavaid ravimeid, näiteks tamoksifeeni (Soltamox).
Rinna väljanägemist võib aidata rasvaimu, liigse rasvkoe eemaldamise protseduur. Samuti võib teha rindade kudede eemaldamiseks väikeste sisselõigetega mastektoomia.
Rindade tsüst
Kuigi see on naistel suhteliselt tavaline, on meestel ebaharilik rinnanäärme tsüsti teke. Sümptomiteks on klomp, mida võib väljastpoolt tunda või mitte, ning mõnikord ka rinnavalu.
Diagnoosimine
Tsüsti suuruse ja asukoha tuvastamiseks saab kasutada füüsilist eksamit koos mammogrammi ja CT-skaneerimisega. Biopsia võib tsüsti olemuse kohta rohkem teada saada.
Ravi
Kui tsüst on healoomuline või vähivastane, võib selle jätta üksi. Kuid seda jälgitakse umbes iga kuue kuu tagant, et näha, kas see kasvab või muutub vähkkasvajaks. Kui arst usub, et tsüst võib põhjustada tüsistusi, võib teil olla soovitatav see kirurgiliselt eemaldada.
Fibroadenoom
Mittevärviline tüvi rinna fibroglandulaarses koes on naistel palju tavalisem, kuid fibroadenoom võib meestel siiski välja areneda. See on siiski haruldane, kuna tavaliselt pole meestel rinnanäärmetes fibroglandulaarset kudet.
Punn võib tunduda ümar ja kindel, nagu teie rinnas olev marmor.
Diagnoosimine
Füüsiline eksam, millele järgneb ultraheli ja biopsia, võivad teie arstil aidata kinnitada fibroadenoomi diagnoosi või kindlaks teha ühe mudeli uue põhjuse.
Ravi
Lumpektoomiat - protseduuri kahtlase tükki eemaldamiseks - saab teha väikeste sisselõigete abil, mis paranevad suhteliselt kiiresti.
Teine ravivõimalus võib olla krüoablatsioon. Selle minimaalselt invasiivse protseduuri korral sisestatakse rinnale väike võlukepp, kus see vabastab fibroadenoomi külmutamiseks ja hävitamiseks pisikese koguse gaasi. Fibroadenoom võib ka kaduda ilma igasuguse ravita.
Rindkerevalu mittesugused põhjused
Mõnikord võib rindkerevalu põhjust või asukohta olla keeruline täpselt kindlaks teha. Võite tunda valu või ebamugavustunnet oma rinnus ega tea, kas see on seotud rinnakoe, lihaskahjustuse, kopsuhaiguse, maohappe või südameprobleemidega. Allpool on toodud mõned rinnakoe või lihastega mitteseotud rindkerevalu põhjused.
Kõrvetised
Kui maohape liigub söögitorusse üles ja ärritab söögitoru limaskesta, on tulemuseks gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD) ehk kõrvetised. See on põletustunne, mida võite tunda varsti pärast sööki või hiljem õhtul. Halvem võib olla, kui heidad pikali või painutad üle.
Kergete ja harva esinevate kõrvetiste korral võib arst soovitada maohappe neutraliseerimiseks või vähendamiseks antatsiide või prootonpumba inhibiitoreid (PPI). Kõrvetisi esile kutsuvate toitude vältimine, tervisliku kehakaalu säilitamine ja varsti pärast sööki pikali mittetoomine võib aidata vältida tulevasi kõrvetised.
Hingamisteede haigus
Hingamisteede haigusseisundist põhjustatud valu rinnus kaasneb tavaliselt köha või õhupuudusega. Kopsuga seotud rindkerevalu põhjused hõlmavad
- kopsuemboolia või verehüüve kopsudes
- kokkuvarisenud kops või kui õhk imbub kopsude ja ribide vahelisse ruumi
- kopsu hüpertensioon või kõrge vererõhk kopsuarterites
Kopsuprobleemide ravi võib ulatuda elustiilimuudatuste tegemisest, mis hõlmavad suitsetamisest loobumist, võimlemist ja kehakaalu reguleerimist, kuni aktiivsemate ravimeetoditeni. Need võivad hõlmata hapnikravi või operatsiooni verehüübe eemaldamiseks või kokkuvarisenud kopsu parandamiseks.
Südamehaigus
Äkiline valu rinnus, millega kaasneb õhupuudus, peapööritus, külm higi, iiveldus ja võib-olla käte, kaela või seljavalu, võivad olla südameatakk.
Stenokardia, mis on südamelihase verevarustuse vähenemisest tingitud valu rinnus, võib tekkida pingutuse korral (stabiilne stenokardia) või võib ilmneda isegi puhkeolekus (ebastabiilne stenokardia). Stenokardia võib olla märk sellest, et olete infarkti ohus.
Südamehaiguste diagnoosimine hõlmab mitmeid teste. Nende hulka kuulub elektrokardiogramm ja südame kateteriseerimine - protseduur, mille käigus kateetri kaamera sisestatakse südamesse probleemide otsimiseks.
Kui teie südamelihast verd tarnivad arterid on blokeeritud, võite leida kergenduse:
- Angioplastika. Verevoolu parandamiseks arteri sees pumbatakse õhupalli, et see avada.
- Stent. Arterisse sisestatakse traat või toru, mis aitab seda lahti hoida.
- Bypass operatsioon. Arst võtab mujalt kehast veresoone ja kinnitab selle südamele, et toimida ümbersõiduna, et veri ummistuse ümber käiks.
Kaasavõtmine
Meeste rindkere- või rinnavalud võivad olla väga tõsiste põhjustega, nii et ärge oodake, et jagada neid sümptomeid oma arstiga. Võib-olla vajate testide ja järelkülastuste seeriat.
Teatud seisundite varajane diagnoosimine võib tähendada erinevust eduka ravi või enamate tüsistuste vahel, seega tasub oma valu võtta nii tõsiselt kui võimalik.
