Ülevaade
Oluline on jälgida beebi pulssi ja rütmi, et veenduda, kas beebil läheb raseduse kolmandal trimestril ja sünnituse ajal hästi. Johns Hopkinsi meditsiini terviseraamatukogu andmetel peaks loote pulss olema hilise raseduse ja sünnituse ajal vahemikus 110–160 lööki minutis.
Arstid võivad loote südame löögisageduse jälgimiseks kasutada sisemisi või väliseid seadmeid. Kõige sagedamini mõõdetakse seda ultraheli abil. Mõnikord kinnitab arst selle asemel sisemise jälgimisseadme otse lapse peanahale, et aidata pulsi täpsemini mõõta.
Arst otsib erinevaid südame löögisageduse tüüpe, sealhulgas kiirendusi ja aeglustusi. Nad jälgivad võimalikke südamega seotud muutusi, kuna need on sageli märgid, et laps või ema on füüsilises ohus. Sellised riskimärgid võivad ajendada arsti võtma viivitamatuid meetmeid loote ja ema ohutuse taastamiseks.
Kiirendused
Arstid otsivad sünnituse ajal kiirendusi. Kiirendamine on südame löögisageduse lühiajaline tõus vähemalt 15 lööki minutis, mis kestab vähemalt 15 sekundit. Kiirendused on normaalsed ja tervislikud. Nad ütlevad arstile, et beebil on piisav hapnikuvarustus, mis on kriitiline. Enamikul lootetel on spontaansed kiirendused sünnituse ja sünnituse erinevates punktides. Arst võib proovida kiirendusi esile kutsuda, kui nad on mures beebi heaolu pärast ega näe kiirendusi. Kiirenduste esilekutsumiseks võivad nad proovida ühte vähestest erinevatest meetoditest. Need sisaldavad:
- ema kõht õrnalt õõtsutades
- lapse pea surumine sõrmega läbi emakakaela
- lühikese helipurske manustamine (vibroakustiline stimulatsioon)
- emale toidu või vedelike andmine
Kui need tehnikad vallandavad loote südame löögisageduse kiirenemise, on see märk sellest, et beebil läheb hästi.
Aeglustused
Aeglustused on loote südame löögisageduse ajutised langused. Aeglustusvõimalusi on kolm peamist tüüpi: varased aeglustused, hilised aeglustused ja muutuvad aeglustused. Varased aeglustused on tavaliselt normaalsed ja ei puuduta. Hiline ja muutuv aeglustus võib mõnikord olla märk sellest, et beebil ei lähe hästi.
Varased aeglustused
Varased aeglustused algavad enne kokkutõmbumise tippu. Beebi pea kokkusurumisel võib tekkida varajane aeglustus. Sageli juhtub see sünnituse hilisematel etappidel, kui laps laskub sünnikanali kaudu. Need võivad ilmneda ka varase sünnituse ajal, kui laps on enneaegne või tuharseisus. See põhjustab emaka kokkutõmbe ajal pea pigistamist. Varased aeglustused ei ole üldiselt kahjulikud.
Hiline aeglustus
Hiline aeglustus ei alga enne kontraktsiooni haripunkti või pärast emaka kokkutõmbumise lõppu. Need on sujuvad, madalad pulsisageduse langused, mis peegeldavad neid põhjustava kontraktsiooni kuju. Mõnikord pole hilinenud aeglustustega muret, kui beebi pulss näitab ka kiirendusi (seda nimetatakse varieeruvuseks) ja kiiret taastumist normaalsele pulsivahemikule.
Mõnel juhul võib hilinenud aeglustus olla märk sellest, et laps ei saa piisavalt hapnikku. Hiline aeglustus, mis ilmneb koos kiire pulsiga (tahhükardia) ja väga vähese varieeruvusega, võib tähendada, et kokkutõmbed võivad lapsele hapnikku eemaldades kahjustada. Teie arst võib otsustada alustada kiiret (või tekkivat) keisrilõiget, kui hilinenud aeglustus ja muud tegurid näitavad, et laps on ohus.
Muudetav aeglustus
Muutuv aeglustus on ebaregulaarne, loote pulsis sageli sakiline langus, mis näib dramaatilisem kui hiline aeglustus. Muutuv aeglustus toimub siis, kui lapse nabanöör on ajutiselt kokku surutud. See juhtub enamiku töö käigus. Imik sõltub hapniku ja muude oluliste toitainete vastuvõtmiseks pidevast verevoolust läbi nabanööri. See võib olla märk sellest, et beebi verevool väheneb, kui ikka ja jälle muutuvad aeglustused. Selline muster võib olla lapsele kahjulik.
Arstid otsustavad, kas muutuvad aeglustused on probleem, lähtudes sellest, mida nende südame löögisageduse monitorid neile ütlevad. Teine tegur on see, kui lähedal on laps sündima. Näiteks võib arst soovida teha keisrilõike, kui sünnituse alguses on tõsiseid muutuvaid aeglustusi. Tavaliseks peetakse, kui need toimuvad enne sünnitust ja nendega kaasnevad ka kiirendused.
Mida oodata
Loote südame löögisageduse jälgimise protseduur on valutu, kuid sisemine jälgimine võib olla ebamugav. Selle protseduuriga on seotud väga vähe riske, seetõttu tehakse seda tavapäraselt kõigile sünnitus- ja sünnitusjärgus olevatele naistele. Rääkige oma arsti, ämmaemanda või sünnitusõega, kui teil on küsimusi lapse pulsi kohta sünnituse ajal. Ribade lugemine võtab koolituse. Pidage meeles, et teie lapsel läheb hästi mitmesugused tegurid, mitte ainult pulss.
