Ülevaade
Vagane manööver on toiming, mille teete siis, kui peate peatama ebaharilikult kiire pulsi. Sõna “vagaalne” tähistab vagusnärvi. See on pikk närv, mis jookseb ajust allapoole läbi rinna ja kõhu. Vagusnärvil on mitu funktsiooni, sealhulgas pulsi aeglustamine.
Vagusnärvi käivitamiseks on kiirendatud pulsi aeglustamiseks võimalik teha mitmeid lihtsaid vagaalseid manöövreid. Seda seisundit nimetatakse tahhükardiaks.
Teie südames on kaks looduslikku südamestimulaatorit, mida nimetatakse atrioventrikulaarseks (AV) sõlmeks ja sinoatriaalseks (SA) sõlmeks. Sõlmed on väikesed lihaskoe tükid, mis aitavad kontrollida südame kaudu toimuvat elektrienergia voogu.
AV-sõlmega seotud probleemid on põhjustatud seisundist, mida nimetatakse supraventrikulaarseks tahhükardiaks (SVT). SVT on kiirete südamelöökide muster, mis algab südame ülakambrist, mida nimetatakse atriaks.
Kui SA sõlm on liiga stimuleeritud, võite kogeda siinuse tahhükardiat. See on SVT-ga sarnane seisund. Vagaalsed manöövrid võivad olla abiks ka siinuse tahhükardia korral.
Kuidas nad töötavad?
Vagaalsed manöövrid mõjutavad keha autonoomset närvisüsteemi. See teie närvisüsteemi osa kontrollib funktsioone, millele te ei pea mõtlema, nagu pulss, seedimine, hingamissagedus ja teised.
Tahhükardia korral võib vagaalne manööver põhjustada autonoomse närvisüsteemi aeglase elektrijuhtivuse AV-sõlme kaudu.
Vagamanöövri eesmärk on häirida südame kaudu toimuva elektrienergia voolu. See võimaldab teie pulsisageduse normaliseerida. Vagaalseid manöövreid on palju erinevaid. Igaüks neist nõuab teie autonoomse närvisüsteemi reageerimist, sisuliselt šokeerides selle uuesti korralikult tööle.
Vagaalsed manöövrid ei ole alati tõhusad. Tõsiste pulsiprobleemidega inimestele võib tahhükardia korrigeerimiseks olla vajalik ravim või protseduur.
Kuidas teha ebamääraseid manöövreid
Võimalik, et ühte tüüpi manöövritega on võrreldes teisega rohkem edu. Üks levinud meetod on Valsalva manööver. Sellel on kaks vormi.
Ühel kujul pigistage nina lihtsalt kinni ja sulgege suu. Seejärel proovige jõuliselt välja hingata umbes 20 sekundit. See tõstab vererõhku rinna sees ja sunnib rohkem verd rinnast välja ja käsivarte alla.
Vererõhu tõustes arterid ja veenid pingulduvad. Ahenenud veenide kaudu saab südamesse tagasi vähem verd. See tähendab, et kitsendatud arterite kaudu saab vähem verd välja pumbata. Seejärel hakkab teie vererõhk langema.
Vererõhu langus tähendab, et vähem verd saab tagasi südamesse, kuni lõdvestate ja hakkate normaalselt hingama. Kui teete, hakkab veri südame täitma.
Kuid kuna teie arterid on endiselt ahenenud, võib südamest lahkuda vähem verd ja vererõhk tõuseb uuesti. Vastuseks peaks teie pulss hakkama aeglustuma ja normaliseeruma.
Valsalva manöövri teine vorm tekitab kehas sarnase reaktsiooni. See algab ka sellest, et hoiate hinge kinni. Hinget kinni hoides hoidke end nii, nagu oleksite teinud soolestikku. Proovige seda positsiooni hoida 20 sekundit.
Muud ebamäärased manöövrid hõlmavad köha või näo tuhmimist jääkülma veega kausis.
Kas ebamääraste manöövrite tegemisel on mingeid riske?
Vagaalseid manöövreid tuleks teha ainult siis, kui teil pole muid sümptomeid, nagu peapööritus, valu rinnus või õhupuudus. Need võivad olla märgid, et teil on südameatakk.
Teil võib olla insult, kui kiire pulsiga kaasnevad:
- äkiline peavalu
- tuimus keha ühel küljel
- tasakaalu kaotus
- hägune kõne
- nägemisprobleemid
Suuremat kahju võivad põhjustada toimingud, mis põhjustavad vererõhu järsku tõusu.
Samuti on seotud teatud tüüpi vagaalse manöövriga, mida nimetatakse unearteri siinuse massaažiks. See hõlmab unearteri õrna masseerimist. Unearter asub kaela paremal ja vasakul küljel. Sealt hargneb see kaheks väiksemaks veresoonteks.
Seda käiku peaks tegema ainult arst, kes teab teie haiguslugu. Kui teie unearteris on verehüüve, võib selle masseerimine saata selle ajule, põhjustades insuldi.
Millal arsti juurde pöörduda
Tervislik pulss tõuseb treenides ja siis pärast peatamist normaliseerub see varsti. Kui teil on mis tahes tüüpi tahhükardia, võib füüsiline aktiivsus põhjustada ebaharilikult kiire pulsi, mis ei aeglusta, kui te lõpetate liikumise. Samuti võite tunda, kuidas süda rassib, isegi kui olete istunud vaikselt.
Seda tüüpi episoodide esinemisel oodake enne arsti poole pöördumist pool tundi. Kuid oodake ainult siis, kui teil pole muid sümptomeid või kui te pole südamehaiguse diagnoosi saanud.
Mõnikord lõpeb tahhükardia episood iseseisvalt. Mõnikord teeb tööd vaga manööver.
Kui teie pulss on pärast 30 minutit endiselt kõrge, pöörduge arsti poole. Kui teie pulss kiiresti tõuseb ja teil on muid sümptomeid - näiteks valu rinnus, pearinglus või õhupuudus - helistage kohalikule hädaabiteenistusele.
Tahhükardia episoode võib inimesel juhtuda üks kord või sageli. Ainus viis seisundi õigeks diagnoosimiseks on südame löögisageduse registreerimine elektrokardiogrammil (EKG). Teie EKG võib aidata selgitada teie südame rütmihäire olemust.
Ära viima
Mõni tahhükardiajuhtum ei vaja tõsist meditsiinilist sekkumist. Mõne südame rütmihäirega inimese jaoks on abiks retseptiravim adenosiin (Adenocard) koos vagaalsete manöövritega.
Kui teil on SVT või siinuse tahhükardia, arutage kindlasti oma arstiga, kas vagaalsed manöövrid on teie jaoks ohutud. Kui need on, õppige, kuidas neid õigesti teha ja mida teha, kui pulss ei lange hiljem tagasi.
