Mis on orhiektoomia?
Orhiektoomia on operatsioon, mille käigus eemaldatakse üks või mitu munandit.
Munandid, mis on spermat tootvad meeste reproduktiivorganid, istuvad kotikeses, mida nimetatakse munandiks. Munandikott on vahetult peenise all.
Transsooliste naiste jaoks on kaks tavalist orhiektoomiaprotseduuri: kahepoolne orhiektoomia ja lihtne orhiektoomia. Kahepoolses orhiektoomia korral eemaldab kirurg mõlemad munandid. Lihtsa orhiektoomia ajal sai kirurg eemaldada kas ühe või mõlemad munandid.
Kahepoolne orhiektoomia on transseksuaalide naistel tavalisem orkektoomia tüüp.
Orhiektoomia vs skrotektoomia
Orhiektoomia ajal eemaldab kirurg munandikotist ühe või mõlemad munandid. Kruotektoomia ajal eemaldab kirurg kogu munandikoti või selle osa.
Kui teie üleminek hõlmab lõpuks vaginoplastikat, võib tupe vooderduse loomiseks kasutada munandikotti. Vaginoplastika on tupe ehitamine naha siirikute abil. Nendel juhtudel ei pruugi skotektoomia olla soovitatav.
Kui vaginoplastika jaoks pole saadaval korrektne kude, võib järgmine võimalus tupekoe konstrueerimiseks hõlmata naha siirdeid reie ülaosast.
Kõigist teie võimalustest on hea rääkida oma arstiga. Olge nendega nõus tulevaste operatsioonide osas, mida võiksite kavandada. Enne protseduuri pidage nõu oma arstiga viljakuse säilimise ja mõju kohta seksuaalsele talitlusele.
Kes on selle protseduuri jaoks hea kandidaat?
Orhiektoomia on suhteliselt odav operatsioon, mille taastumisaeg on lühike.
Protseduur võib olla esimene samm, kui liigute vaginoplastika poole. Mõnel juhul võib teil olla orkektoomia, samal ajal kui teil on vaginoplasty. Saate neid ka iseseisvate protseduuridena ajastada.
Muud protseduurid, mida võite kaaluda, eriti kui plaanite vaginoplastikat, hõlmavad järgmist:
- Osaline penektoomia. Penektoomia on kirurgiline protseduur, mis hõlmab osa peenise eemaldamist. Seda kasutatakse tavaliselt peenisevähi ravivõimalusena.
- Labiaplastika. Labiaplastika on protseduur, mida kasutatakse labia konstrueerimiseks nahapookide abil.
Orhektoomia võib olla hea võimalus ka inimestele, kes ei reageeri hormoonide feminiseerumisele hästi või soovivad vähendada nende ravimite terviseriske ja kõrvaltoimeid. Selle põhjuseks on asjaolu, et kui protseduur on lõpule viidud, toodetakse teie kehas tavaliselt vähem endogeenset testosterooni, mis võib põhjustada naiselike hormoonide väiksemat annust.
Lisaks näitavad uuringud, et orhiektoomiaprotseduurid võivad olla transseksuaalide jaoks metaboolselt kaitsvad.
Orhiektoomia ja viljakus
Kui arvate, et võiksite tulevikus lapsi saada, rääkige enne hormoonravi alustamist oma arstiga sperma säilitamise kohta spermapangas. Nii olete taganud, et kaitsete oma viljakust.
Mida võib oodata enne protseduuri ja selle ajal?
Protseduuriks valmistumiseks nõuab arst tõenäoliselt tõendeid, et:
- Teil on sooline düsfooria.
- Teil on võimalus raviga nõustuda ja teha täielikult teadlik otsus.
- Teil ei ole haldamata vaimse tervise ega meditsiinilisi probleeme.
- Olete jõudnud täiskasvanueas riigis, kus protseduur toimub
Üldiselt palub arst teil esitada kahe erineva vaimse tervise spetsialisti ettevalmistuskirjad. Enne orhiektoomia läbimist peate tõenäoliselt läbima ka ühe aasta (12 kuud järjest) hormoonravi.
Protseduur võtab aega 30–60 minutit. Enne operatsiooni algust kasutab arst piirkonna tuimustamiseks kohalikku tuimestust või üldnarkoosi, et panna teid magama, nii et te ei tunne midagi. Seejärel teeb kirurg sisselõike munandikoti keskele. Nad eemaldavad ühe või mõlemad munandid ja sulgevad sisselõike, sageli õmblustega.
Operatsioon ise on ambulatoorne protseduur. See tähendab, et kui teid jäeti hommikul protseduurilt maha, saate lahkuda enne päeva lõppu.
Milline on taastumine?
Füüsiline protseduurist taastumine kestab paar päeva kuni nädal. Tõenäoliselt määrab arst valu leevendamiseks valuvaigisteid ja nakkuse vältimiseks antibiootikume.
Lähtuvalt teie reaktsioonist orhiektoomiale võib arst vähendada teie östrogeeni annust ja vähendada operatsioonieelset androgeeni blokeerivat ravimit.
Kas on kõrvaltoimeid või tüsistusi?
Teil võivad tekkida operatsioonile tüüpilised kõrvaltoimed ja tüsistused. Need võivad hõlmata:
- verejooks või infektsioon
- ümbritsevate elundite vigastus
- armistumine
- rahulolematus tulemustega
- närvikahjustus või tunde kaotus
- viljatus
- vähenenud libiido ja energia
- osteoporoos
Transseksuaalid, kellel toimub orhiektoomia, kogevad tõenäoliselt ka mitmeid positiivseid kõrvaltoimeid, sealhulgas:
- testosterooni drastiline langus, mis võib võimaldada teil vähendada feminiseerivate hormoonide annust
- vähenenud sooline düsfooria, kui astute sammu lähemale oma füüsilise väljanägemise ja soolise identiteedi sobitamisele
Milline on väljavaade?
Orhiektoomia on suhteliselt odav ambulatoorne operatsioon, mille käigus kirurg eemaldab ühe või mõlemad munandid.
Operatsioon võib olla osa eesnäärmevähiga inimese raviplaanist, kuid see on ka tavaline protseduur transseksuaalsele naisele, kellele tehakse soo kinnitamise operatsioon.
Selle operatsiooni üks peamisi eeliseid on selle lõpuleviimise korral soovitatav arst vähendada teie feminiseeruvate hormoonide annust.
Orkektoomiat peetakse sageli oluliseks sammuks vaginoplastiliselt, mille käigus kirurg konstrueerib toimiva tupe.
Protseduurist taastumine - kui seda tehakse vaginoplastikast sõltumatult - võib võtta paar päeva kuni nädal.
