Ülevaade
Fibromüalgia ei ole diagnoosimiseks lihtne seisund. Puuduvad laboratoorsed testid, mis seda tuvastaksid, seetõttu peab arst tuvastama sümptomid ja välistama muud seisundid.
Üks viis, kuidas arstid püüavad fibromüalgia diagnoosi kitsendada, on surve avaldamine 18 väikesele täpile, mis asuvad kogu kehas. Neid kohti nimetatakse pakkumispunktideks.
Pakkumispunktid esinevad tavaliselt inimestel, kellel on fibromüalgia. 1990. aastal tuvastas Ameerika reumatoloogiakolledž 18 konkreetset kohta, mis on fibromüalgiaga inimestel sageli, kuid mitte alati, õrnad. Need laigud said osaks diagnostilisest testist. Enne 2010. aastat pidi vähemalt 11 neist 18 punktist proovima positiivsust, et arst saaks teie fibromüalgia ametlikuks diagnoosimiseks. Pärast seda on muutunud fibromüalgia diagnostilised kriteeriumid. Pakkumispunktide uuringud on siiski endiselt levinud diagnostikavahend.
Fibromüalgia diagnoosimine õrnade punktidega
Kogu kehas on 18 pakkumispunkti, igaüks umbes penni suurune. Fibromüalgia pakkumispunktid asuvad klastrites kaela, rindkere, õlgade, küünarnukkide, puusade ja põlvede ümber. Need asuvad mõlemal pool keha, nii vööst kõrgemal kui ka all. Kui punkti peetakse õrnaks, peaks see koht tekitama lokaalset valu, kui arst seda sõrmega surub. Arst surub piisava survega, et nende sõrmeküüs muutuks valgeks. Punkt, mille hellus on positiivne, on valulik ainult arsti vajutamisel.
Fibromüalgia üks iseloomustavaid omadusi on see, et valu kõigub tavaliselt. See võib tulla ja minna, liikuda või intensiivsus päevast päeva väga erineda. Päeval, kui helistate arstile vastuvõtule, võib teil kõigis 18 pakkumispunktis olla hellus. Ametisse nimetamise päeval võib hellus olla vaid neljas. Aastate jooksul on paljud fibromüalgiaga inimesed diagnoosimata, kuna neil ei olnud füüsilise eksami ajal hellust 11 piirkonnas.
Pakkumiste test on arstidele endiselt kasulik juhend. Kuid diagnostiliste kriteeriumide laiendamine on aidanud paljudel inimestel õige diagnoosi saada. Kui teil on diagnoositud fibromüalgia, saate aru oma valu põhjusest. Seejärel saate oma sümptomite parandamiseks töötada arstiga.
Näpunäited pakkumispunktidega toimetulemiseks
Fibromüalgiat põdevatel inimestel on tavaliselt rohkem muret kogu keha valud ja üldine hellus kui konkreetsed hellad kohad. Kui teil on fibromüalgia, mõtlete tõenäoliselt kõige rohkem sümptomitele, mis häirivad teie igapäevast elu. Need võivad hõlmata:
- hommikune jäikus
- liikumisraskused
- valu käepigistuste ja kallistuste ajal
- valusad sõlmed lihastes
Lihaste valusad sõlmed on sageli müofaasilised käivituspunktid. Lülituspunktid on kõvad, sõlmelised tükid, mis moodustuvad pingutatud skeletilihastes. Erinevalt pakkumispunktidest, mis tekitavad ainult lokaliseeritud valu, tekitavad päästikupunktid nii lokaliseeritud kui ka viidatud valu. Viidatud valu tundub, nagu see laseb või kiirgaks teie keha mõnda muusse ossa. Päästikupunktid on fibromüalgiaga inimestel palju tavalisemad kui elanikkonna hulgas. Kuid igaüks saab neid arendada.
Seal on krooniline laialt levinud valu, mida nimetatakse müofascial valu sündroomiks. Sellega kaasneb krooniline käivituspunkti valu. Müofastsiaalse valu sündroom võib eksisteerida koos fibromüalgiaga. Ajakirja The American Pain Society ametlikus ajakirjas The Journal of Pain tehtud uuringus leiti, et enamus pakkumispunkte on ka müofüüsilised käivituspunktid.
Lisaks avastas ajakirjas Pain avaldatud uuring, et suur osa fibromüalgiaga inimeste kaela- ja õlavaludest on põhjustatud päästikpunktidest, mitte pakkumispunktidest. See on hea uudis, kuna valupunkti valude jaoks on mitu ravi, mida võite kohe alustada.
Valmistamispunktisüstid fibromüalgia jaoks
Lülituspunkti süstid võivad valuliku käivituspunkti desaktiveerida, pakkudes valu teatud piirkondades. Valvesüstid peab tegema vastava väljaõppe saanud spetsialist, kellel on spetsiaalne varustus. Süstid võivad sisaldada soolalahust, steroide või lokaalanesteetikumi, näiteks lidokaiini.
Küsige oma arstilt, kas nad teevad päästmissüste või teavad nad mõnda teist arsti, kes seda teeb. Või külastage Ameerika Valuravimite Nõukogu sertifitseeritud valuspetsialistide kataloogi, et leida teie piirkonnas keegi, kes haldab vallandamissüste.
Nõelravi ravi fibromüalgia korral
Fibromüalgia pakkumispunktide, müofastsiaalsete käivituspunktide ja nõelravi punktide vahel on palju sarnasusi. Nõelravi, iidset Hiina tava nõelte sisestamisele keha konkreetsetesse punktidesse, on valu leevendamiseks kasutatud tuhandeid aastaid.
Kui te pole veel nõelravi proovinud, võib see olla suurepärane ravivõimalus. Enamik nõelravi kliinikuid sobib teile kiiresti kohtumiseks. Oma piirkonna traditsioonilise praktikandi leidmiseks saate tutvuda nõelturistide kataloogiga Acufinder. Kui teil on huvi näha nõelravi praktiseerivat arsti, saate tutvuda Ameerika meditsiinilise nõelravi akadeemia veebikataloogiga.
Fibromüalgia käivituspunkti massaažiteraapia
Ajakirjas Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics tehtud uuring näitas, et kahte tüüpi massaažiteraapia aitab märkimisväärselt fibromüalgiaga naisi.
Lümfidrenaaži manuaalne ravi on massaažitehnika, mis viib vedeliku eemale piirkondadest, kus lümfisooned on blokeeritud või kahjustatud. Sidekoe massaaž on intensiivne massaažitehnika, mille keskmes on müofastsiaalse koe manipuleerimine. Teadlaste sõnul vähendavad mõlemad tehnikad valu, parandavad elukvaliteeti ja suurendavad valuläve.
Kõik massaažid pole võrdsed, nii et ärge oodake kohalikust spaast parimaid tulemusi. Alustuseks võiksite küsida soovitusi sõpradelt, perearstilt või fibromüalgia spetsialistilt.
Lisateavet kvalifitseeritud massaažiterapeudi leidmise kohta teie lähedalt leiate ka Ameerika Massaažiteraapia Assotsiatsiooni atesteeritud praktikute kataloogist.
Ära viima
Fibromüalgia pakkumispunktid on alad, kus võite vajutades tunda lokaalset valu. Lülituspunktid põhjustavad lokaliseeritud ja kiirgavat valu. Mõlemaga seotud valu leevendamiseks rääkige oma arstiga võimalike ravimeetodite kohta, mis võivad aidata.
