Fibromüalgia on krooniline haigus, mida tavaliselt iseloomustab krooniline laialt levinud valu. Ka väsimus võib olla suur kaebus.
Riikliku fibromüalgia ühingu andmetel mõjutab fibromüalgia 3–6 protsenti inimestest kogu maailmas. Ligikaudu 76 protsenti fibromüalgiaga inimestest kogeb väsimust, mis ei kao isegi pärast und ega puhata.
Fibromüalgiast põhjustatud väsimus erineb regulaarsest väsimusest. Väsimust võib kirjeldada järgmiselt:
- füüsiline kurnatus
- värskendamata uni
- energia või motivatsiooni puudumine
- masendunud tuju
- raskused mõtlemise või keskendumisega
Fibromüalgia väsimus mõjutab sageli inimese töövõimet, perekonna vajaduste rahuldamist või ühiskondlike tegevustega tegelemist.
Arstid ja teadlased tegelevad endiselt fibromüalgia ja väsimuse vahelise seose mõistmisega. Häiritud uni mängib tõenäoliselt rolli fibroga seotud väsimuse ja valu põhjustamises, kuid miks on vaja rohkem uurida.
Lugege edasi, et saada lisateavet väsimuse ja fibromüalgia seose kohta ning mida saate selle sümptomi haldamiseks teha.
Väsimuse põhjused
Ehkki fibromüalgia põhjus pole täielikult teada, arvatakse, et see haigus on aju ja närvisüsteemi normaalse valusignaali valesti tõlgendamise või ülereageerimise tagajärg. See võib seletada, miks see põhjustab laialt levinud valu lihastes, liigestes ja luudes koos helluspiirkondadega.
Üks teooria, miks fibromüalgia põhjustab ka väsimust, on see, et väsimus on tingitud sellest, et keha üritab valuga toime tulla. See pidev reageerimine teie närvide valusignaalidele võib muuta teid uniseks ja kurnatuks.
Enamikul fibromüalgiat põdevatel inimestel on ka unehäired (unetus). Teil võib olla probleeme uinumisega või uinumisega või võite pärast ärkamist end siiski kurnata.
Väsimust võivad halvendada fibromüalgia tüsistused.
Neid nimetatakse sekundaarseteks põhjusteks ja need võivad hõlmata:
- Uneapnoe
- rahutute jalgade sündroom
- vähenenud füüsiline ettevalmistus
- ülekaaluline
- stress
- sagedased peavalud
- emotsionaalsed häired, nagu ärevus ja depressioon
- aneemia
- kilpnäärme normaalsest talitlusest madalam
Kuidas juhtida fibroväsimust
Fibroväsimust on võimalik ravida ravimite ja elustiili muutustega, kuigi võib olla keeruline panna väsimus täielikult kaduma.
Siin on mõned strateegiad, mis aitavad teil väsimust vähendada:
1. Tuvastage oma päästikud
Fibroväsimuse päästikute õppimine võib aidata teil selle vastu võidelda.
Väsimus võib mõnikord olla tingitud teie:
- dieet
- keskkond
- meeleolu
- stressitase
- magamisharjumused
Alustage iga päev oma väsimuse taseme kohta kirjaliku või elektroonilise arvestuse pidamist. Pange kirja kõik, mida te sõid, kui ärkasite ja kui magama läksite, koos kõigi sel päeval tehtud toimingutega.
Paari nädala pärast vaadake, kas leiate mingeid mustreid. Näiteks tunnete võib-olla kõige suuremat väsimust pärast suhkruga suupiste söömist või hommikuse treeningu vahele jätmist.
Seejärel saate seda teavet kasutada, et mitte teha asju, mis kipuvad teid rohkem väsitama.
2. Treeni regulaarselt
Treenimise motivatsiooni leidmine võib olla raskendatud, kui olete väsinud või valu käes, kuid treenimine on üks tõhusamaid viise väsimuse leevendamiseks. Treening võib samuti aidata vähendada fibromüalgia valu.
Treenimine aitab suurendada teie lihasmassi ja jõudu, aga ka üldist tervist. Lisaboonusena võib treeningu ajal kogetud endorfiini vabanemine parandada ka teie unekvaliteeti ja energiat.
Ühes 2008. aasta uuringus võrreldi aeroobse treeningu mõju lihaste tugevdamise programmiga fibromüalgiaga inimestele. Uuring leidis, et mõlemad treeninguliigid vähendasid märkimisväärselt valu, une, väsimuse, helluspunktide ja depressiooni sümptomeid.
Kui te pole kindel, kust alustada, proovige alustada vaid 30-minutilise kõndimisega päevas ja suurendage seejärel tempot ja kestust aeglaselt.
Jõutreening vastupidavusribade või raskuste abil võib aidata teil lihaseid taastada.
3. Muutke oma dieeti
Ühtegi konkreetset dieeti ei ole näidatud, et see vähendaks kõigi fibromüalgia sümptomeid, kuid alati on hea mõte eesmärk tervislik, tasakaalustatud toitumine.
Tasakaalustatud toitumise järgimiseks otsige võimalusi, kuidas oma dieeti lisada puuvilju, köögivilju, täisteratooteid, tervislikke rasvu ja lahja valku. Vältige töödeldud, praetud, soolaseid ja suhkrurikkaid toite ning proovige säilitada tervislikku kaalu.
Samuti on tõendeid selle kohta, et järgmised toidud võivad fibromüalgiaga inimestel sümptomeid suurendada:
- fermenteeritavad oligosahhariidid, disahhariidid, monosahhariidid ja polüoolid (FODMAP-id)
- gluteeni sisaldavad toidud
- lisaained või toidukemikaalid, näiteks aspartaam
- eksitotoksiinid, näiteks mononaatriumglutamaat (MSG)
Proovige neid toite või toidugruppe vältida ja uurige, kas teie väsimus paraneb.
4. Looge lõõgastav magamamineku rutiin
Fibroväsimus pole tingimata midagi, mida saab hea unega kinnitada, kuid kvaliteetne uni võib aja jooksul aidata.
Lõõgastav magamamineku rutiin on oluline esimene samm hea une saamiseks.
Siin on mõned näpunäited tervisliku une rutiinist:
- magama minna ja tõusta samal ajal iga päev
- vältige alkoholi, nikotiini ja kofeiini
- investeerige kvaliteetsesse madratsisse
- hoidke oma magamistuba jahedas ja pimedas
- lülitage ekraanid (arvuti, mobiiltelefon ja teler) välja vähemalt tund enne magamaminekut
- hoidke elektroonikat magamistoast väljas
- vältige enne magamaminekut suurt sööki
- võtke enne magamaminekut sooja vanni
5. Ravige teisi seisundeid
Fibromüalgiaga inimestel on sageli muid terviserikkeid (kaasnevad haigused), näiteks rahutute jalgade sündroom (RLS), unetus, depressioon või ärevus. Need tingimused võivad muuta fibroväsimuse hullemaks.
Sõltuvalt teie terviseajaloost ja muudest haigusseisunditest võib arst soovitada:
- unerohud unetuse raviks, näiteks zolpideem (Ambien, Intermezzo)
- multivitamiinid toitumisvaeguste raviks alatoitluse korral
- antidepressandid, nagu milnatsipraan (Savella), duloksetiin (Cymbalta) või fluoksetiin (Prozac)
- rauapreparaadid aneemia raviks
6. Vähendage stressi
Pidevas valus elamine võib põhjustada stressi. Stress võib omakorda muuta teie väsimuse hullemaks.
Jooga, qigong, tai chi, meditatsioonid ja muud meele-keha tegevused on suurepärased viisid stressi vähendamiseks.
Tegelikult leidis üks uuring 53-st fibromüalgiaga naisest, et 8-nädalane joogaprogramm parandas märkimisväärselt selliseid sümptomeid nagu valu, väsimus ja meeleolu, aga ka valuga toimetuleku strateegiad. Osalejad harjutasid joogat 5–7 päeva nädalas 20–40 minutit päevas.
Lisaks tehti seitsme uuringu 2013. aasta süstemaatiline ülevaade, et hinnata meditatiivsete liikumisravi (nt qigong, tai chi ja jooga) mõju fibromüalgiaga inimestele.
Uuringutulemuste põhjal on tõendeid selle kohta, et seda tüüpi liikumisravi võib fibromüalgiaga inimestel märkimisväärselt vähendada unehäireid, väsimust ja depressiooni. Need tegevused võivad põhjustada ka elukvaliteedi tõusu.
Kui te ei suuda koduseid vahendeid kasutades stressiga toime tulla, proovige rääkida nõuandja või vaimse tervise spetsialistiga.
7. Kaaluge alternatiivseid ravimeetodeid
Fibroväsimuse täiendavate ja alternatiivsete ravimite (CAM) kohta pole palju tõendeid.
On näidatud, et massaažiteraapia pakub teatud eeliseid. 50 fibromüalgiaga naisega tehtud ühe uuringu tulemused näitasid, et spetsiifiline massaaži tüüp, mida nimetatakse lümfidrenaažiks (MLDT), võib hommikuse väsimuse ja ärevuse vähendamiseks olla tavalisest massaažist tõhusam.
Siiski on vaja rohkem uurida.
Kui olete huvitatud MLDT proovimisest, otsige oma piirkonna massaažiterapeute, kes on kogenud seda tüüpi fibromüalgia massaažiteraapias. Selle juhendi abil saate ka ise kodus proovida mõnda lümfidrenaažiga massaaži tehnikat.
Vähemalt ühes vanemas uuringus on näidatud, et ka balneoteraapia ehk mineraalirikastes vetes suplemine aitab fibromüalgiaga inimesi. Uuringus osalejatel, kes veetsid 10 päeva Surnumere spaas, vähenes:
- valu
- väsimus
- jäikus
- ärevus
- peavalud
- uneprobleemid
Nõelravi on sageli ka valu, jäikuse ja stressi vähendamise viis. Mitmete 2010. aasta uuringute ülevaade ei leidnud aga mingeid tõendeid valu, väsimuse ja unehäirete vähenemise kohta nõelravi saavatel fibromüalgiaga inimestel.
8. Toidulisandid
Pole palju uuringuid, mis näitaksid, kas toidulisandid sobivad hästi fibromüalgia sümptomite raviks.
Ehkki paljudest looduslikest toidulisanditest pole abi olnud, on mõned toidulisandid lootustandvaid tulemusi andnud:
Melatoniin
Väike vanem pilootuuring näitas, et enne magamaminekut võetud 3 milligrammi (mg) melatoniini sisaldus parandas nelja nädala jooksul fibromüalgiaga inimeste und ja valu tugevust.
Uuring oli väike, ainult 21 osalejat. Rohkem on vaja uuemat uurimistööd, kuid varased tulemused olid paljulubavad.
Koensüüm Q10 (CoQ10)
Topeltpimedas, platseebokontrollitud kliinilises uuringus leiti, et CoQ10 300 mg päevas võtmine vähendas 20 päeva jooksul 20 päeva jooksul fibromüalgiaga inimestel märkimisväärselt valu, väsimust, hommikust väsimust ja pakkumispunkte.
See oli väike uuring. Vaja on rohkem uuringuid.
Atsetüül-L-karnitiin (LAC)
2007. aastal läbi viidud uuringus kogesid 102 atsibrüül-L-karnitiini (LAC) võtnud fibromüalgiat põdeval inimesel märkimisväärselt pakkumispunktid, valuskoorid, depressioonisümptomid ja luu-lihaskonna valu.
Uuringus võtsid osalejad 2500 mg LAC-kapsleid päevas, millele lisandus üks lihasesisene 500 mg LAC-i kapsel kahe nädala jooksul, millele järgnes kolm 500 mg kapslit päevas kaheksa nädala jooksul.
Vaja on rohkem uuringuid, kuid varased tulemused olid paljulubavad.
Magneesiumtsitraat
2013. aasta uuringu läbi viinud teadlased täheldasid, et 300 mg ööpäevas magneesiumtsitraati vähendas kaheksa nädala jooksul märkimisväärselt fibromüalgiaga menopausieelses eas naiste valu, hellus ja depressioon.
Uuring oli suhteliselt väike ja selles osales 60 osalejat.
Kuigi magneesiumtsitraat näitas leevendavat toimet, nägid ka osalejad, kes said ka antidepressanti 10 mg päevas amitriptüliini, sümptomite vähenemist.
9. Ajakava oma puhkeajal
Hea viis fibromüalgiast põhjustatud väsimuse leevendamiseks on oma päeva puhkuse kavandamine. Kiire uinak või lihtsalt pikali heitmine võiks olla see, mida vajate.
Proovige planeerida oma kõige rangemad ülesanded aegadeks, kui arvate, et teil on kõige rohkem energiat.
Millal abi otsida
Kui elustiili muutused stressi vähendamiseks ja parema une saavutamiseks ei näi töötavat, võib tervishoiuteenuse osutaja osutada abistavaid ravimeid.
Pidage meeles, et sellised ravimid nagu unerohud võivad põhjustada riske, sealhulgas sõltuvust, nii et peaksite neid kasutama ainult vastavalt arsti juhistele.
Samuti võib arst soovida viia läbi täiendavad testid, veendumaks, et väsimussümptomeid ei põhjusta midagi muud, näiteks rauavaegusaneemia või kilpnäärme alatalitus.
Ära viima
Kuigi see on nähtamatu sümptom, on fibroväsimus väga reaalne. Seda võib olla keeruline juhtida ja seda on ka teistele inimestele keeruline selgitada.
Kui olete juba muutnud elustiili - näiteks muutnud oma dieeti ja vähendanud stressi - ja väsimus mõjutab endiselt teie igapäevast elu, rääkige oma arstiga.