Mis juhtub, kui aspireerite?
Aspiratsioon tähendab, et hingate hingamisteedesse võõrkehi. Tavaliselt on see toidu, sülje või maosisu neelamisel, oksendamisel või kõrvetiste ilmnemisel. See on tavaline vanematel täiskasvanutel, imikutel ja inimestel, kellel on raskusi keele neelamise või kontrolli all hoidmisega.
Enamasti ei põhjusta aspiratsioon sümptomeid. Kui teie kopsud üritavad ainet puhastada, võib teil tekkida äkiline köha. Mõnedel inimestel võib pärast söömist, joomist, oksendamist või kõrvetiste tekkimist vilistada, tekkida hingamisraskusi või kähe hääl. Teil võib olla krooniline aspiratsioon, kui seda esineb sageli.
Lugege edasi, et teada saada, mis suurendab teie aspiratsiooni, komplikatsioonide, ravi ja muu riski.
Mis põhjustab püüdlust?
Mõned inimesed nimetavad seda toiduks, mis läheb valel teel. See võib juhtuda vähese keelekontrolli või kehvade neelamisreflekside tõttu. Tavaline inimene võib tavaliselt võõrkeha enne kopsudesse köhimist välja köhida.
Aspiratsiooni kogevatel inimestel on probleeme neelamisega järgmistel põhjustel:
| Põhjus | Tulemus |
| vähenenud keelekontroll | Neelamisrefleksi ei saa see käivitada. See kipub tekitama vedelikke. |
| ebanormaalne neelamisrefleks | Ilma neelamisrefleksita võib toit rullida ja hingamisteedesse kukkuda. |
| neuroloogilised häired | Mõned neuroloogilised seisundid, näiteks Parkinsoni tõbi, põhjustavad keele kontrolli vähenemist. |
| söögitoru häired | Need seisundid mõjutavad kõri ja neelamisvõimet. Nende hulka kuuluvad gastroösofageaalne reflukshaigus (GERD), düsfaagia ja kurguvähk. |
| kurgu operatsioon | Neil, kellel on olnud operatsioon või kellel on seisund, mis mõjutab nende kõri, võib olla probleeme neelamisega. Kui kõri ei sulgu tihedalt, võib tuulikusse sattuda toitu või vedelikke. |
| hambaprobleemid | See võib häirida reflekside närimist või neelamist. |
Aspiratsioon operatsiooni ajal
Anesteesia ajal võib sisu maost liikuda suhu ja siseneda hingetorusse ja kopsudesse. Kirurgilised meeskonnad on nendeks hetkedeks ette valmistatud, kuid see on hea meeldetuletus pöörata tähelepanu arsti korraldustele enne operatsiooni paastuda. Pärast operatsiooni väljaheide on tavaliselt aspiratsiooni märk.
Vaikne vs ilmne aspiratsiooni sümptomid
Aspiratsiooni sümptomid ilmnevad tavaliselt pärast söömist, joomist, oksendamist või kõrvetised. Nad võivad olla vaiksed või ilmsed.
Vaiksel aspiratsioonil pole tavaliselt sümptomeid ja inimesed ei tea, et kopsudesse on sattunud vedelikke või maosisu. Selge aspiratsioon põhjustab tavaliselt äkilisi, märgatavaid sümptomeid nagu köha, vilistav hingamine või kähe hääl.
Vaikne aspiratsioon kipub nägemispuudega inimestel tekkima. Nendel juhtudel võib neelamisraskuste vihjeks olla tursumine või muutused hingamis- ja rääkimisharjus.
Tehke kohtumine arstiga, kui teie või keegi teie tuttav kogeb neid sümptomeid pärast söömist, joomist, oksendamist või kõrvetised, eriti kui nad:
- teil on neuroloogiline seisund
- hiljuti tehti kurguoperatsioon
- teil on kurguvähk
- teil on probleeme närimise või neelamisega
Millised on püüdluse komplikatsioonid?
Aspiratsioon suurendab teie riski aspiratsioonipneumoonia tekkeks. See on seisund, mille korral kopsupõletik areneb pärast bakterite (toidu, joogi, sülje või oksendamise) kopsudesse sissehingamist. Liiga palju vedelikku kopsudes võib põhjustada ka kopsuturse, mis koormab teie kopse.
Enamikul juhtudest ei tea te kopsupõletikku ega kopsuturset enne, kui teil esinevad muud sümptomid, nagu hingamisraskused, limaga köha ja palju muud.
Mis suurendab teie püüdlusriski?
Neelamist mõjutavate terviseprobleemidega inimestel on suurem aspireerimise oht. Need tervislikud seisundid hõlmavad:
- teadvuse kahjustus
- kopsuhaigus
- krambid
- insult
- hambaprobleemid
- dementsus
- neelamisfunktsiooni häired
- vaimse seisundi halvenemine
- teatud neuroloogilised haigused
- pea ja kaela kiiritusravi
- kõrvetised
- GERD
Aspiratsioon vanematel täiskasvanutel
Vanematel täiskasvanutel on tõenäolisem ka haigus, mida nimetatakse düsfaagiaks, milleks on neelamisraskused. See on levinud insuldiga patsientide ja täiskasvanute seas, kellel on dementsus, Parkinsoni tõbi, GERD, sclerosis multiplex või muud neuromuskulaarsed seisundid.
Suurem risk on ka vanematel täiskasvanutel, kes vajavad toitmistoru.
Aspiratsioon lastel
Sümptomid
Aspiratsiooni sümptomid võivad lastel või imikutel ilmneda erinevalt. Need võivad esineda järgmiselt:
- punane nägu või grimassivad näoilmed
- korduvad kopsuinfektsioonid
- pärast söötmist kerge palavik
- nõrk imemine
Riskitegurid
Tingimused, mis suurendavad laste ja imikute aspiratsiooniriski, hõlmavad järgmist:
- suulaelõhe
- hilinenud kasv enneaegse sünnituse tõttu
- Downi sündroom
- tserebraalparalüüs või neuromuskulaarsed haigused, näiteks seljaaju lihaste atroofia
Aspireerivatel lastel on suurenenud dehüdratsiooni, alatoitluse, kehakaalu languse ja muude haiguste risk.
Ravi ja väljavaated
Lastel võib aspiratsioon aja jooksul paremaks muutuda, sõltuvalt põhjusest. Põhjuse ravimine parandab sageli aspiratsiooni. Samuti saate oma lapse riski minimeerida järgmiselt:
- veendudes, et söötmise ajal on neil õige rüht
- vedelike paksendamine vastavalt logopeedi või arsti soovitustele
- neelamisharjutuste harjutamine koos nendega
- toidutüübi muutmine, nii et seda on lihtsam alla neelata
- vältides pudeli andmist lamavale lapsele
Rasketel ja kõrge riskiga juhtudel võib teie laps vajada söötmistoru, et tagada piisav toitumine kuni nende seisundi paranemiseni. Rääkige oma arstiga, kui arvate, et teie lapsel on probleeme aspiratsiooniga. Oluline on kontrollida, kas püüdlus pole keeruliseks muutunud.
Mida teie arst otsib?
Arst küsib, kas teil on esinenud aspiratsiooni sümptomeid, eriti pärast söömist. Kui mingeid sümptomeid pole, võivad nad teha modifitseeritud baariumi neelamistesti, mis uurib teie söögitoru.
Arst palub teil neelata vedelik, mis ilmub röntgenpildil, et aidata neil kindlaks teha, kas teil on mingeid neelamishäireid.
Muud testid
Kopsupõletiku või kopsuturse tunnuste otsimiseks võib arst küsida ka muude võimalike sümptomite kohta, nagu palavik või valu rinnus. Samuti kontrollivad nad neelamisprobleeme või kaasnevaid seisundeid, näiteks GERD.
Kui nad kahtlustavad, et aspiratsioon on muutunud mõneks muuks komplikatsiooniks, tellivad nad testid, et näha, kas kopsudes on toitu või vedelikku. Need sisaldavad:
- rindkere röntgen
- röga kultuur
- bronhoskoopia
- rindkere piirkonna kompuutertomograafia (CT)
Aspiratsiooni ravi
Aspiratsiooni ravi sõltub põhjusest. Rasketel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon. Selleks võib olla klapi sulgemine, et toit ei satuks teie hingamisteedesse. Kui keegi aspireerib teadvuseta, siis pöörake teda ühele küljele. See aitab vedelikel lahkuda kehast ja kopsudest.
Aspiratsiooni ennetamise näpunäited
Ennetamise näpunäited
- Puhke enne söögi algust.
- Võtke väikesed hammustused või lõigake toit väiksemateks tükkideks.
- Neelake enne joomist täielikult.
- Istuge istudes püsti 90 kraadi juures.
- Valige toidutüübid, mida on teil lihtsam närida ja alla neelata.
- Harjutage närimis- ja neelamistehnikaid, kui need on olemas.
- Külastage regulaarselt oma hambaarsti.
- Enne söömist vältige sedatiivsete või sülge kuivatavate ravimite kasutamist.
Väljavaade
Kõik võivad aspireerida. Tervete kopsudega inimesed kipuvad sissehingatud sisu köhima. Alushaigusega inimestel on suurem oht pürgida millekski tõsisemaks.
Aspiratsiooni väljavaated sõltuvad põhjusest. Paljude inimeste jaoks võib neelamisteraapia aidata aspiratsiooni vältida. Terapeutiga seanss kestab tavaliselt ühe tunni. Arst soovitab, mitu seanssi teil vaja läheb.
