Hüpotüreoidismi raviks määrab arst sünteetilise kilpnäärmehormooni levotüroksiini. See ravim suurendab kilpnäärme hormoonide taset, et leevendada selliseid sümptomeid nagu väsimus, külma tundlikkus ja kehakaalu tõus.
Kilpnäärme ravimitest maksimumi saamiseks peate seda õigesti võtma. Üks viis seda teha on esitada arstile palju küsimusi iga kord, kui saate uue retsepti.
Teie apteeker on veel üks hea vahend ravimite doseerimise ja ohutuse kohta. Kuid ärge oodake, et apteeker pakub retsepti kaotamisel teie ravimi põhjalikku selgitust ja kuidas seda võtta. Peate alustama arutelu.
Siin on mõned küsimused, mida küsige oma apteekrilt enne kilpnäärmehormoonide ravimiga alustamist või uue annuse kasutamist.
Millist kilpnäärmehormooni kaubamärki arst välja kirjutas?
Saadaval on mõned erinevad levotüroksiini versioonid. Nad sisaldavad:
- Levotüroid
- Levo-T
- Levoksüül
- Synthroid
- Tirosint
- Unithroid
- Unithroid Direct
Saate osta ka nende ravimite geneerilisi versioone. Kõik levotüroksiinitooted sisaldavad sama tüüpi kilpnäärmehormooni T4, kuid mitteaktiivsed koostisosad võivad kaubamärgiti erineda. Brändide vahetamine võib mõjutada teie ravi tõhusust. Andke oma apteekrile teada, et soovite teid teavitada kõigist retsepti muudatustest.
Kuidas ravimit võtta?
Küsige, mitu tabletti võtta, millal neid võtta (hommikul, pärastlõunal või õhtul) ja kas võtta tühja või täis kõhuga. Tavaliselt võtate kilpnäärmehormooni hommikul tühja kõhuga täis klaasi veega, et imendumine oleks maksimaalne.
Millise annuse peaksin võtma?
On väga oluline, et kilpnäärme hormoonide annus oleks õige. Arst kohandab vereanalüüside põhjal hoolikalt teie annust. Veenduge, et pudeli sildil kirjutatud annus vastaks teie arsti määratule. Kilpnäärmehormooni liiga palju võtmine võib põhjustada selliseid kõrvaltoimeid nagu värisemine ja südamepekslemine.
Mida peaksin tegema, kui annus jääb vahele?
Apteeker võib teile öelda, et võtke ravim uuesti, niipea kui see teile meelde tuleb. Kui teie järgmine plaaniline annus on tulemas, peaksite vahelejäänud annuse vahele jätma ja jätkama oma ravimite kasutamist tavalise ajakava kohaselt. Ärge kahekordistage annust.
Kas kilpnäärmehormoon võib suhelda mõne teise ravimiga, mida ma võtan?
Apteekril peaks olema protokoll kõigi teiste teie kasutatavate ravimite kohta. Minge üle selle nimekirja ja veenduge, et ükski teie võetavatest ravimitest ei saaks teie kilpnäärmehormooniga suhelda. Koostoimed võivad põhjustada kõrvaltoimeid ja muuta teie kilpnäärme ravim vähem efektiivseks.
Levotüroksiiniga interakteeruvate retseptiravimite hulka kuuluvad:
- krambivastased ravimid, näiteks fenütoiin (Dilantin), karbamasepiin (Tegretol)
- verevedeldajaid, näiteks varfariin (Coumadin)
- rasestumisvastased tabletid
- kolesterooli alandavad ravimid, näiteks kolesevelaam (Welchol), kolestüramiin (Locholest, Questran)
- östrogeeni derivaadid
- fluorokinoloonantibiootikumid, näiteks tsiprofloksatsiin (Cipro), levofloksatsiin (Levaquin), lomefloksatsiin (Maxaquin), moksifloksatsiin (Avelox), ofloksatsiin (Floxin)
- rifampin (Rifadin)
- selektiivsed östrogeeni retseptori modulaatorid, näiteks raloksifeen (Evista)
- selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid antidepressandid, näiteks sertraliin (Zoloft), teofülliin (Theo-Dur)
- sukralfaat (karafaat)
- tritsüklilised antidepressandid, näiteks amitriptüliin (Elavil)
Millised toidulisandid ja käsimüügiravimid võivad minu kilpnäärme ravimit mõjutada?
Rääkige oma apteekriga kõigist toidulisanditest ja ravimitest, isegi siis, kui ostate ilma retseptita. Mõned toidulisandid ja käsimüügiravimid võivad põhjustada kilpnäärmehormooni võtmisel kõrvaltoimeid. Teised võivad takistada teie kehal levotüroksiini nõuetekohast imendumist.
Levotüroksiiniga interakteeruvad toidulisandid ja käsimüügiravimid on järgmised:
- kaltsium ja muud antatsiidid (Tums, Rolaids, Amphojel)
- gaasi leevendajad (Phazyme, Gas-X)
- raud
- kaalulangusravimid (Alli, Xenical)
Kas ma pean selle ravimi kasutamise ajal oma dieeti muutma?
Minge dieedi üle oma apteekri juurde. Teatud toidud võivad teie kilpnäärme ravimit vähem efektiivseks muuta. Nende hulka kuuluvad greibimahl, sojatoidud nagu tofu ja sojaoad, espressokohv ja kreeka pähklid.
Milliseid kõrvaltoimeid see ravim võib põhjustada?
Tutvuge oma apteekriga ravimi infolehel olevate kõrvaltoimete loeteluga. Levotüroksiini kõige levinumad kõrvaltoimed on:
- iiveldus, oksendamine
- kõhulahtisus
- kõhukrambid
- kaalukaotus
- värisemine
- peavalu
- närvilisus
- magamisraskused
- higistan palju
- suurenenud söögiisu
- palavik
- menstruatsiooni muutused
- suurenenud tundlikkus kuumuse suhtes
- ajutine juuste väljalangemine
See, et kõrvaltoime on loendis, ei tähenda, et seda kogeksite. Küsige oma apteekrilt, milliseid kõrvaltoimeid nad kõige sagedamini näevad ja mis mõjutavad teid teatud kõrvaltoimete tekkimisel.
Milliste kõrvaltoimete korral peaksin pöörduma arsti poole?
Uurige, millised kõrvaltoimed õigustavad arsti poole pöördumist. Mõned kilpnäärmehormooni tõsisemad kõrvaltoimed on järgmised:
- valu rinnus või surumine
- minestamine
- kiire või ebaühtlane südametegevus
- tugev väsimus
- huulte, kõri, keele või näo tursed
- hingamis- või neelamisraskused
Kuidas seda ravimit säilitada?
Tõenäoliselt soovitab apteeker teil hoida levotüroksiini toatemperatuuril piirkonnas, kus pole palju niiskust (vältige vannituba). Hoidke ravimit originaalpakendis ja lastele kättesaamatus kohas.
Kaasavõtmine
Ehkki võite eeldada, et arst teab kõiki teie hüpotüreoidismi ravi vastuseid, võib teie apteeker olla sama kasulik. Õigete küsimuste esitamine võib teha vahet, kas alustada ravimit, mille arvasite õigesti, et hakkate kasutama geneerilist kaubamärki.
