Sünnieelne kontroll ja testid
Teie sünnieelne visiit kavandatakse tõenäoliselt iga kuu kuni 32 kuni 34 nädalat. Pärast seda on neid iga kahe nädala järel kuni 36 nädalat ja seejärel iga nädal kuni sünnituseni. See ajakava on paindlik, sõltuvalt teie rasedusest. Kui teil on plaaniliste visiitide vahel mingeid komplikatsioone, helistage kohe arstile.
Esimese trimestri ultraheli
Ultraheli on oluline vahend beebi raseduse ajal hindamiseks. Kõhuõõne ultraheli on protseduur, mille käigus tehnik libistab kõrgsageduslikke helilaineid väljastava muunduri kõhu kohale, et projitseerida pilt (sonogramm) arvutiekraanile.
See, kas saate raseduse esimesel trimestril ultraheli või mitte, sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie komplikatsioonirisk. Esimesel trimestril ultraheliuuringu saamise peamised põhjused on loote elususe kinnitamine (loote elujõulisus) või gestatsioonivanuse määramine. Tiinuse vanuse määramine ultraheli abil on kasulik, kui:
- teie viimane menstruatsioon on ebakindel
- teil on olnud ebaregulaarseid perioode
- viljastumine tekkis suukaudsete kontratseptiivide kasutamise ajal
- kui teie esialgne vaagnauuring näitab raseduse vanust, mis erineb teie viimase perioodi näitajast
Teil ei pruugi ultraheli vaja minna, kui:
- puuduvad raseduse komplikatsioonide riskifaktorid
- teil on olnud regulaarseid perioode
- olete kindel kuupäeval, millal teie viimane menstruatsioon algas (LMP)
- saate raseduseelse ravi esimesel trimestril
Mis juhtub ultraheli ajal?
Enamik ultraheli saab pildi libistades andurit kõhu kohal. Esimese trimestri ultraheli nõuab loote väikese suuruse tõttu sageli suuremat eraldusvõimet. Endovaginaalne ultraheliuuring on veel üks võimalus. See on siis, kui sondi sisestatakse tuppe.
Mida näitab esimese trimestri ultraheli?
Esimese trimestri endovaginaalne ultraheli näitab tavaliselt kolme asja:
- rasedusaegne sac
- loote poolus
- munakollane
Tiinusekott on loote sisaldava vee kotike. Lootepoolus tähendab, et käed ja jalad on arenenud erineva ulatusega, sõltuvalt tiinuse vanusest. Munakollane on struktuur, mis pakub platsenta kujunemise ajal lootele toitu.
Umbes kuue nädala jooksul võib ultraheli näidata ka muid asju. Märgitakse loote südamelööke, aga ka paljusid looteid (kaksikud, kolmikud jne). Anatoomia hindamine on esimesel trimestril äärmiselt piiratud.
Mis siis, kui ultraheli näitab kotti ilma lootepooluseta?
Kotikese olemasolu ilma lootepooluseta näitab tavaliselt kas erakordselt varajase raseduse esinemist või loote olemasolu, mis pole veel välja arenenud (munajuha on pleegitatud).
Emakas võib esineda tühi kotike raseduse ajal, mille ajal implanteeritakse emakas mitte midagi muud (emakaväline rasedus). Emakavälise raseduse kõige tavalisem koht on munajuha. See on hemorraagia ohu tõttu eluohtlik olukord. Kas see on emakaväline rasedus või mitte, saab täiendavalt kindlaks teha, kontrollides hormooni beeta-hCG sisalduse suurenemist veres. Beeta-hCG taseme kahekordistumist umbes 48 tunni jooksul peetakse normaalseks ja see välistab tavaliselt emakavälise raseduse diagnoosimise.
Mis siis, kui südamelööke pole?
Kui raseduse ajal on uuring läbi viidud, ei pruugi pulss ultraheli ajal olla nähtav. See oleks enne südame aktiivsuse arengut. Sellises olukorras kordab arst ultraheli teie raseduse ajal hiljem. Südame aktiivsuse puudumine võib samuti näidata, et loode ei arene ega pruugi ellu jääda.
Beeta-hCG sisalduse kontrollimine veres aitab eristada loote surma esimesel trimestril normaalselt arenevast varasest rasedusest.
Kuidas ultraheli abil saab kindlaks teha rasedusaeg?
Tavaliselt arvutatakse beebi tiinuse vanuse ja maksetähtaja kindlaksmääramine teie viimase menstruatsiooni esimesest päevast. Ultraheli aitab seda hinnata, kui teie viimane menstruatsioon pole teada.
Tiinuse vanuse hindamine ultraheli abil on kõige tõhusam raseduse esimesel trimestril.
Lootepooluse mõõtmist ühest otsast teise nimetatakse kroonijuure pikkuseks (CRL). See mõõtmine on seotud raseduse tegeliku vanusega viie kuni seitsme päeva jooksul. Tavaliselt, kui CRL-i soovitatud maksetähtaeg langeb umbes viie päeva jooksul pärast menstruatsiooni, peetakse LMP kehtestatud maksetähtpäeva kogu raseduse ajal. Kui CRL-i soovitatud maksetähtpäev jääb sellest vahemikust välja, peetakse tavaliselt ultraheli maksetähtpäeva.
