Kolmiknärvi neuralgia mõistmine
Kolmiknärv kannab signaale aju ja näo vahel. Kolmiknärvi neuralgia (TN) on valulik seisund, mille korral see närv ärritub.
Kolmiknärv on üks 12 kraniaalnärvide komplektist. See vastutab tunnete või aistingute edastamise eest ajust näole. Kolmiknärv on tegelikult närvipaar: üks ulatub mööda näo vasakpoolset serva ja teine mööda paremat külge. Igal sellisel närvil on kolm haru, mistõttu seda nimetatakse kolmiknärviks.
TN-i sümptomid ulatuvad pidevast valust kuni lõualuu või näo järsku intensiivse torkevalu tekkimiseni.
Kolmiknärvi neuralgia sümptomite mõistmine
TNst põhjustatud valu võib esile kutsuda midagi nii lihtsat nagu näo pesemine, hammaste harjamine või rääkimine. Mõni inimene tunneb enne valu ilmnemist hoiatavaid märke, nagu kipitus, valutus või kõrvavalu. Valu võib tunda elektrilööki või põletustunne. See võib kesta mõnest sekundist kuni mitme minutini. Rasketel juhtudel võib see kesta kuni tund.
Tavaliselt tulevad TN sümptomid lainetena ja neile järgnevad remissiooniperioodid. Mõne inimese jaoks muutub TN progresseeruvaks seisundiks, mille valulike rünnakute vaheline remissiooniperiood on järjest lühem.
Hulgiskleroosi varane sümptom
Riikliku sclerosis multiplex'i ühingu andmetel kogeb krooniline valu umbes pooled sclerosis multiplex'iga (MS) põdevatest inimestest. TNF võib olla MS-ga inimestele äärmiselt valu põhjustaja ja see on teadaolevalt haigusseisundi varane sümptom.
Ameerika Neuroloogiliste Kirurgide Assotsiatsiooni (AANS) sõnul on SM tavaliselt noorte noorte täiskasvanute põhjustajaks. TN esineb naistel sagedamini kui meestel, nagu ka MS puhul.
Põhjused ja levimus
MS kahjustab müeliini, mis on närvirakkude ümbritsev kaitsekate. TN võib põhjustada müeliini halvenemine või kahjustuste moodustumine kolmiknärvi ümber.
Lisaks MS-le võib TN-d põhjustada närvile vajutav veresoon. Harva põhjustab TN-d kasvaja, sassis arterid või närvivigastus. Näovalu võib olla tingitud ka ajutrauma ja liigeste häiretest või kobarpeavaludest ning mõnikord järgneb vöötohatis.
Riikliku neuroloogiliste häirete ja insuldi instituudi andmetel saab TN-i diagnoos umbes 12 inimest 100 000-st USA-s. TN ilmneb sagedamini üle 50-aastastel täiskasvanutel, kuid see võib ilmneda igas vanuses.
Kolmiknärvi neuralgia diagnoosimine
Kui teil on MS, peate alati oma arstile uut valu teatama. Uued sümptomid ei ole alati põhjustatud SM-ist, seetõttu tuleb välistada muud põhjused.
Valu koht võib aidata probleemi diagnoosida. Arst viib läbi põhjaliku neuroloogilise uuringu ja tellib tõenäoliselt põhjuse kindlakstegemiseks MRT-uuringu.
Kolmiknärvi neuralgia ravimid
TN-ravi algab tavaliselt ravimitega.
AANS-i andmetel on kõige tavalisem haigusseisundiks ette nähtud ravim karbamasepiin (Tegretol, Epitol). See aitab valu kontrolli all hoida, kuid seda vähem efektiivsemaks muutub. Kui karbamasepiin ei tööta, ei pruugi valu allikas olla TN.
Teine sagedamini kasutatav ravim on baklofeen. See lõdvestab lihaseid ja aitab valu leevendada. Neid kahte ravimit kasutatakse mõnikord koos.
Kolmiknärvi neuralgia operatsioonid
Kui TNF-i valu vähendamiseks ei piisa ravimitest, võib osutuda vajalikuks operatsioon. Saadaval on mitut tüüpi toiminguid.
Kõige tavalisem tüüp, mikrovaskulaarne dekompressioon, hõlmab veresoone kolimist kolmiknärvist eemale. Kui see enam närvi ei suru, võib valu vaibuda. Kõik tekkinud närvikahjustused võivad olla tühistatud.
Radiokirurgia on kõige vähem invasiivne tüüp. See hõlmab kiirguskiirte kasutamist, et proovida närvi valusignaalide saatmisest blokeerida.
Muud võimalused hõlmavad gamma noa kiirgust või närvi tuimaks glütserooli süstimist. Samuti võib arst kateetri abil ballooni kolmiknärvi asetada. Seejärel täidetakse õhupall, surudes närvi kokku ja vigastades valu põhjustavaid kiudusid. Arst võib kateetrit kasutada ka elektrivoolu saatmiseks, et kahjustada valu põhjustavaid närvikiudusid.
Muud MS-ga seotud valu tüübid
Vigad sensoorsed signaalid võivad MS-ga inimestel põhjustada muud tüüpi valu. Mõnedel inimestel on põletav valu ja puutetundlikkus, tavaliselt jalgades. Kaela- ja seljavalu võib tuleneda kulumisest või liikumatusest. Korduv steroidravi võib põhjustada õla- ja puusaprobleeme.
Regulaarne treenimine, sealhulgas venitus, võib leevendada teatud tüüpi valu.
Pidage meeles, et peate teatama oma arstile kõigist uutest valudest, et saaksite tuvastada ja ravida kaasnevaid probleeme.
Väljavaade
TN on valulik seisund, mida praegu ei saa ravida. Selle sümptomeid saab aga sageli hallata. Ravimite ja kirurgiliste võimaluste kombinatsioon võib aidata valu leevendada.
Tugirühmad aitavad teil saada lisateavet uute raviviiside ja toimetulekuviiside kohta. Valu leevendamist võivad aidata ka alternatiivsed ravimeetodid. Proovitavad ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- hüpnoos
- nõelravi
- meditatsioon
- jooga
