Ülevaade
Podagra on artriidi tüüp, mis areneb kõrge kusihappe sisalduse tõttu veres. Podagra rünnakud võivad olla äkilised ja valusad. Võib tekkida põletustunne ja kahjustatud liiges võib muutuda jäigaks ja turseks.
Jätkake lugemist, et saada rohkem teavet podagra sümptomite, haigusseisundi riskifaktorite ja komplikatsioonide ning podagrahoo korral sümptomite haldamise kohta.
Podagra sümptomid
Podagra sümptomeid on erinevat tüüpi. Mõned inimesed on asümptomaatilised. See tähendab, et neil pole sümptomeid, ehkki nende veres on kusihappe sisaldus kõrgenenud. Need inimesed ei vaja ravi. Teistel on aga ägedad või kroonilised sümptomid, mis vajavad ravi.
Ägedad sümptomid ilmnevad äkki ja ilmnevad suhteliselt lühikese aja jooksul. Kroonilised sümptomid on pika aja jooksul korduvate podagrahoogude tagajärg.
Äge podagra sümptomid
Podagra rünnaku peamised sümptomid on valu, punetus ja turse. Need võivad juhtuda öösel ja äratada unest. Isegi kerge puudutus liigesesse võib olla vaevav. See võib olla keeruline liikuda või painutada. Need sümptomid esinevad tavaliselt ainult ühes liigeses korraga, kõige sagedamini teie suure varba piirkonnas. Kuid sageli on mõjutatud ka muud liigesed.
Sümptomid ilmnevad äkki ja on kõige tõsisemad 12–24 tundi, kuid need võivad kesta kuni 10 päeva.
Podagra kroonilised sümptomid
Podagra rünnakutega seotud valu ja põletik kaovad rünnakute vahel tavaliselt täielikult. Kuid korduvad ägeda podagra rünnakud võivad põhjustada püsivamaid kahjustusi.
Koos liigesevalu, põletiku, punetuse ja tursega võib podagra vähendada liigese liikuvust. Podagra paranedes võib kahjustatud liigese ümbritsev nahk sügeleda ja koorida.
Podagra võib mõjutada paljusid liigeseid kogu kehas. Tavaliselt ilmneb esimene podagra rünnak teie suure varba liigestes. Rünnak võib juhtuda äkki, kui teie varvas tundub paistes ja puudutusel soe. Lisaks suurele varbale on ka teistest podagraga mõjutatud liigestest:
- pahkluud
- põlved
- sõrmed
- küünarnukk
- randme
- kontsad
- astmed
Podagra riskitegurid
Toiduainete ja jookide tarbimine, mis sisaldavad suurel hulgal puriine, aitab podagrasse. Need sisaldavad:
- alkohoolsed joogid
- peekon
- kalkun
- maks
- kala
- kuivatatud oad
- herned
Puriinid on toidus sisalduvad keemilised ühendid ja esinevad looduslikult teie kehas, mis eraldab puriine lagundades kusihapet. Tavaliselt lahustub kusihape teie vereringes ja väljub kehast uriini kaudu. Kuid mõnikord koguneb kusihape verre, põhjustades podagra rünnakut.
Podagra võib juhtuda ükskõik kellega, kuid teatud tegurid suurendavad teie riski. Riskitegurid on järgmised:
- podagra perekonna ajalugu
- rasvumine
- ravimata hüpertensioon
- suhkurtõbi
- metaboolne sündroom
- pärgarterite haigused
- krooniline neeruhaigus
- suur alkoholitarbimine
- kõrge puriinisisaldusega dieet
- teatud tagasilükkamisvastased ravimid, kui teil on olnud elundi siirdamine
- teatud ravimite, näiteks diureetikumide ja aspiriini kasutamine
- hiljutine trauma või operatsioon
Podagra tekke oht on ka suurem, kui olete mees. Pliiga kokkupuude võib suurendada ka podagra riski. Niatsiini suurte annuste võtmine võib põhjustada podagra ägenemist.
Arst saab podagra diagnoosida vereanalüüsiga ja võtta haigestunud liigest vedelikku.
Podagra komplikatsioonid
Podagra ägedad ja kroonilised sümptomid on ravitavad. Podagravalu võib olla tugevam kui muud tüüpi liigesevalu, nii et pöörduge arsti poole, kui teil on järsk terav valu liigeses, mis ei parane ega halvene.
Ravimata jätmisel võib podagra põhjustada liigese erosiooni. Muud tõsised tüsistused hõlmavad:
Naha all olevad sõlmed
Ravimata podagra võib põhjustada naha alla uraatkristallide (tophi) ladestumist. Need tunnevad end kõvade sõlmedena ja võivad podagrahoogude ajal muutuda valulikuks ja põletikuks. Kuna tophi liigestes koguneb, võivad need põhjustada deformatsioone ja kroonilist valu, piirata liikuvust ja lõpuks hävitada teie liigesed täielikult. Tofi võib ka läbi naha osaliselt erodeerida ja eraldada valget kriidist ainet.
Neerukahjustus
Uraatidest kristallid võivad koguneda ka neerudesse. See võib põhjustada neerukive ja mõjutada lõpuks teie neeru võimet filtreerida jäätmeid kehast välja.
Bursiit
Podagra võib põhjustada kudede pehmendavat vedelikukotti (bursa), eriti küünarnukis ja põlves. Bursiidi sümptomiteks on ka valu, jäikus ja turse. Põletik bursas suurendab nakatumise riski, mis võib põhjustada püsivat liigesekahjustust. Nakkusnähtudeks on süvenev punetus või soojus liigeste ümber ning palavik.
Podagra sümptomite haldamine
Podagra sümptomite leevendamiseks on saadaval ravimid. Nende hulka kuuluvad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks indometatsiin (Tivorbex), ibuprofeen (Advil, Motrin IB) ja naprokseen (Aleve, Naprosyn). Nende ravimite kõrvaltoimeteks võivad olla verejooks, maohaavandid ja kõhuvalu. Kui teie sümptomid nendele ravimitele ei reageeri, võivad teie arstid rünnaku peatamiseks ja tulevaste rünnakute ärahoidmiseks soovitada muid ravimeid.
Kolhitsiin (Colcrys) võib vähendada podagravalu, kuid kõrvalnähtudeks võivad olla iiveldus, kõhulahtisus ja oksendamine.
Kortikosteroidid, näiteks prednisoon, vähendavad ka põletikku ja valu. Neid retseptiravimeid võib võtta suu kaudu või süstida teie liigesesse. Kõrvaltoimete hulka kuuluvad meeleolu muutused, kõrgenenud vererõhk ja veepeetus.
On ravimeid, mis blokeerivad kusihappe tootmist, ja teisi, mis aitavad teie kehal kusihapet eemaldada, näiteks vastavalt allopurinool (Zyloprim) ja probenetsiid.
Kaasavõtmine
Elustiili muutumisega on võimalik vältida podagra rünnakuid tulevikus ja jääda ilma sümptomiteta. Võtke ravimeid vastavalt juhistele. Alkoholi ja jookide tarbimise piiramine kõrge fruktoosisisaldusega maisisiirupiga võib vähendada rünnaku tõenäosust. Samuti saate podagra rünnaku ära hoida, suurendades vee tarbimist ja vähendades liha, linnuliha ja muude kõrge puriinisisaldusega toitude tarbimist. Liigsete kilode kaotamine aitab säilitada ka tervislikku kusihappe taset.
