Mis on podagra?
Podagra on põletikulise artriidi valulik vorm, mis mõjutab tavaliselt suurt varba, kuid võib areneda mis tahes liigeses, sealhulgas pahkluus. See moodustub siis, kui teie kehas on kõrge kusihappe sisaldus. See hape moodustab teravaid kristalle, mis põhjustavad järske valu, turse ja helluse.
Kui podagra mõjutab hüppeliigest, võib see teha igapäevaseid liigutusi, eriti treppidest üles ja alla minnes, valulikeks või ebamugavateks. Ehkki podagra ravi pole võimalik, on mitmeid ravimeetodeid, mis aitavad ära hoida paisumist ja kontrollida valulikke sümptomeid.
Lugege edasi, et saada rohkem teavet podagra ja selle kohta, kuidas see võib teie pahkluu mõjutada.
Millised on podagra sümptomid pahkluus?
Hüppeliigese podagra peamine sümptom on valu ja ebamugavustunne ümbritsevas piirkonnas. Pidage meeles, et podagra on sageli ettearvamatu, sõltumata liigesest, mida see mõjutab. Võite minna nädalaid või isegi kuid ilma sümptomiteta, et ärgata vaid pahkluu põletava valu pärast.
Mõnel juhul algab podagra ühes su suurtes varvastes enne teiste piirkondade, näiteks pahkluu suunas liikumist. Aja jooksul võivad need ägenemised kesta kauem kui varem.
Muud sümptomid, mida võite tunda hüppeliigese podagra puhul, on järgmised:
- hellus
- turse
- punetus
- sooja puudutus
- jäikus ja piiratud liikumisulatus
Millised on podagra põhjused ja käivitajad pahkluus?
Kusihappe kogunemist kehas tuntakse hüperurikeemiana. Teie keha toodab puriine lagundades kusihapet. Need on ühendid, mida leidub kõigis teie rakkudes. Purine võib leida ka mitut tüüpi toitudes, eriti punases lihas ja mõnedes mereandides, aga ka alkoholis ja mõnedes suhkruga magustatud jookides.
Tavaliselt läbib kusihape neerude kaudu, mis aitab kõrvaldada täiendava kusihappe sisalduse uriinis. Kuid mõnikord on neerude käitlemiseks liiga palju kusihapet. Muudel juhtudel ei suuda neerud töödelda tavaolukorra tõttu tüüpilist kogust kusihapet.
Selle tulemusel ringleb kogu kehas rohkem kusihapet, jõudes pahkluuni kusihappe kristallidena.
Kellel tekib podagra pahkluus?
Podagra mõjutab umbes 4 protsenti Ameerika Ühendriikide täiskasvanutest. See kipub meestel sagedamini esinema, kuna naistel on kusihappe sisaldus tavaliselt madalam. Kuid pärast menopausi on naistel kusihappe tase kõrgem. Selle tagajärjel kipuvad naistel podagra tekkima vanemas eas kui meestel.
Eksperdid pole kindlad, miks mõned inimesed tekitavad rohkem kusihapet või on selle töötlemisega probleeme. Kuid on tõendeid selle kohta, et haigusseisund on sageli geneetiline.
Podagra tekke riski suurendavad muud asjad:
- tarbides palju kõrge puriinisisaldusega toite
- toitude ja jookide, eriti alkoholi tarbimine, mis suurendavad kusihappe tootmist
- ülekaaluline
Kõrge vererõhu või südamepuudulikkuse korral võib suureneda ka podagra tekke oht. Diureetikumid, mida mõnikord kasutatakse nende seisundite raviks, võivad samuti teie riski suurendada.
Kuidas diagnoositakse podagra hüppeliigeses?
Kui arvate, et teil võib olla podagra, kuid teil pole diagnoosi pandud, proovige sümptomite ilmnemise korral arsti poole pöörduda. Podagra on lihtsam diagnoosida, kui olete keset ägenemist, mis põhjustab turset, punetust ja muid nähtavaid sümptomeid.
Kohtumise ajal küsib arst tõenäoliselt küsimusi teie dieedi, võetavate ravimite ja selle kohta, kas teil on podagra perekonnaloos. See võib aidata välistada teie sümptomite muid võimalikke põhjuseid, sealhulgas infektsiooni või reumatoidartriidi.
Teie arst võib tellida ka vereanalüüsi, et kontrollida teie kusihappe taset. Kuid mõnel inimesel on kusihappe sisaldus kõrge ja neil ei arene podagra. Teistel on tüüpiline kusihappesisaldus, kuid siiski areneb podagra. Selle tulemusel tahavad nad teha ka mõnda muud testi.
Hüppeliigese röntgen-, MRI- või CT-uuring võib aidata ka liigesepõletiku muid võimalikke põhjuseid kõrvaldada. Sõltuvalt teie eksamist võivad nad tellida ka ultraheli, et kontrollida kristallide olemasolu pahkluus.
Lõpuks võivad nad teha ühise vedelikutesti. See hõlmab pahkluust väikese nõelaga väikese liigesevedeliku proovi võtmist ja kusihappekristallide uurimist mikroskoobi all.
Teie eksami ja testide tulemuste põhjal võivad nad suunata teid põletikulise artriidi spetsialisti juurde, keda nimetatakse raviks reumatoloogiks.
Kuidas ravitakse pahkluu podagra?
Podagrat ei ravi, kuid ravimite ja koduste ravimeetodite kombinatsioon võib aidata hüppeliigesevalu leevendada ja vähendada teie ägenemiste arvu.
Ravimid
Ravimid, mis võivad aidata vähendada hüppeliigese podagra ägenemise valu, on järgmised:
- käsimüügis olevad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d), näiteks ibuprofeen (Advil)
- retseptiravimiga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, näiteks tselekoksiib (Celebrex) või indometatsiin (Indocin)
- kortikosteroidid, mida võib valu ja põletiku leevendamiseks võtta suu kaudu või hüppeliigesesse süstida
- kolhitsiin (Colcrys), valuvaigisti, mis on suunatud podagravalule, kuid võib mõnikord põhjustada iiveldust ja muid kõrvaltoimeid
Teie arst võib välja kirjutada ka väikese kolhitsiini ööpäevase annuse, et vähendada teie tulevaste ägenemiste riski.
Muud ravimid, mis võivad aidata teie tulevaste ägenemiste arvu vähendada, on järgmised:
- allopurinool (Zyloprim) ja febuksostaat (Uloric), mis piiravad kusihappe tootmist organismis ja võivad aidata vähendada podagra tekkevõimalusi teistes liigestes
- urikosuurikad ravimid, näiteks lesinuraad (Zurampic) ja probenetsiid (Probalan), mis aitavad teie kehal kusihappe liigsust kõrvaldada, ehkki need võivad suurendada neerukivide riski
Kodused abinõud
Üks tõhusamaid viise podagra juhtimiseks on puriinirikaste toitude ja jookide tarbimise piiramine. Pidage meeles, et teie keha toodab puriini lagundamisel kusihapet.
See tähendab vähem tarbimist:
- punane liha
- elundiliha, näiteks maks
- mereannid, eriti tuunikala, kammkarbid, sardiinid ja forell
- alkohol
- suhkrurikkad joogid
Mõne sellise väljalõikamine võib kaasa aidata ka kaalukaotusele, mis võib olla lisaboonus, kui kannate mõnda lisaraskust, mis on podagra riskitegur. See kehtib eriti siis, kui vahetate need toidud puuviljade, köögiviljade, täisteratoodete ja lahjade valkude vastu. Lisateave selle kohta, mida süüa ja mida vältida, kui teil on podagra.
Võite proovida ka mõnda muud kodust ravi, kuid neid pole piisavalt uuritud, et teada saada, kas need on tõhusad. Siiski võivad nad pakkuda mõningast leevendust. Siit saate teada, kuidas neid ise proovida.
Kui kaua podagra hüppeliiges kestab?
Podagra ägenemised võivad kesta mitu tundi korraga, kuid võite tunda hüppeliigesevalu päevade või nädalate jooksul. Mõnel inimesel on elus ainult üks ägenemine, teistel mitu korda aastas.
Pidage meeles, et podagra on krooniline haigus, see tähendab, et see kestab pikka aega ja nõuab pidevat ravi. Dieetimuudatused ja ravimid võivad oluliselt kaasa aidata, kuid teil on ka oht ägenemise puhkemiseks.
Pidage meeles, et ka teie jaoks sobivate dieedimuudatuste ja ravimite kombinatsiooni leidmine võib võtta aega. Ärge heituge, kui asjad ei paista kohe paranevat.
Kas see võib põhjustada komplikatsioone?
Juhtimata jätmisel võib podagraga seotud põletik põhjustada hüppeliigese püsivaid kahjustusi, eriti kui teil on sagedased ägenemised.
Aja jooksul võivad teie pahkluu ümber moodustuda ka kusihappekristallide tükid, mida nimetatakse tophiteks. Need tükid ei ole valusad, kuid võivad puhkemise ajal põhjustada täiendavat turset ja õrnust.
Milline on väljavaade?
Podagra on krooniline haigus, mis ei parane, nii et peate sellel mõnda aega tõenäoliselt silma peal hoidma. Ehkki õige juhtimispõhimõtte leidmine võib võtta veidi aega, leiavad paljud podagraga inimesed efektiivse vahenduse ja elustiili muutmise kombinatsiooni.
Kui teil on äsja diagnoositud, võiksite pöörduda reumatoloogi poole, kui te pole seda veel teinud. Võimalik, et nad saavad pakkuda rohkem näpunäiteid podagra sümptomite juhtimiseks.
