II tüüpi diabeedi diagnoosimine
II tüüpi diabeet on ravitav seisund. Kui olete diagnoositud, saate tervisega püsimiseks töötada koos arstiga välja raviplaani.
Diabeet on rühmitatud eri tüüpi. Kõige sagedamini diagnoositakse rasedusdiabeet, 1. tüüpi diabeet ja 2. tüüpi diabeet.
Testaalne diabeet
Võib-olla on teil mõni sõber, kellele öeldi, et neil on raseduse ajal diabeet. Seda tüüpi haigusseisundit nimetatakse rasedusdiabeediks. See võib areneda raseduse teisel või kolmandal trimestril. Testaalne diabeet kaob tavaliselt pärast lapse sündi.
1. tüüpi diabeet
Võimalik, et teil oli diabeediga lapsepõlvesõber, kes pidi iga päev insuliini võtma. Seda tüüpi nimetatakse 1. tüüpi diabeediks. I tüübi diabeedi alguse kõrgpunkt on keskealised. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel moodustab tüüp 1 5 protsenti kõigist diabeedi juhtudest.
II tüüpi diabeet
CDC andmetel moodustab II tüüpi diabeet 90–95 protsenti kõigist diagnoositud suhkruhaiguse juhtudest. Seda tüüpi nimetatakse ka täiskasvanute diabeediks. Ehkki see võib esineda igas vanuses, on II tüüpi diabeet tavalisem üle 45-aastastel inimestel.
Kui arvate, et teil võib olla diabeet, pidage nõu oma arstiga. Kontrollimatu II tüüpi diabeet võib põhjustada raskeid tüsistusi, näiteks:
- jalgade ja jalgade amputatsioon
- pimedus
- südamehaigus
- neeruhaigus
- insult
CDC andmetel on diabeet Ameerika Ühendriikides seitsmes peamine surmapõhjus. Ravi abil saab vältida paljusid diabeedi raskeid kõrvaltoimeid. Sellepärast on varajane diagnoosimine nii oluline.
II tüüpi diabeedi sümptomid
Mõnel inimesel diagnoositakse II tüüpi diabeet, kuna neil on märgatavad sümptomid. Varased sümptomid võivad hõlmata:
- suurenenud või sagedane urineerimine
- suurenenud janu
- väsimus
- sisselõiked või haavandid, mis ei parane
- udune nägemine
Kõige sagedamini diagnoositakse inimesi rutiinsete skriiningtestide abil. Rutiinne diabeedi sõeluuring algab tavaliselt 45-aastaselt. Võimalik, et peate sõeluuringu tegema varem, kui:
- on ülekaalulised
- elada istuvat eluviisi
- kui teil on II tüüpi diabeedi perekonna ajalugu
- teil on olnud rasedusdiabeet või olete sünnitanud lapse, kes kaalub üle 9 naela
- on pärit Aafrika-Ameerika, Ameerika põliselanike, latino, Aasia või Vaikse ookeani saarte elanikest
- teil on madal hea kolesterooli (HDL) või kõrge triglütseriidide tase
Kuidas arstid diagnoosivad II tüüpi diabeeti
II tüüpi diabeedi sümptomid arenevad sageli järk-järgult. Kuna teil võivad olla sümptomid või mitte, kasutab arst diagnoosi kinnitamiseks vereanalüüse. Need siin loetletud testid mõõdavad suhkru (glükoos) sisaldust veres:
- glükeeritud hemoglobiini (A1C) test
- tühja kõhuga plasma glükoositesti
- juhuslik plasma glükoositesti
- suukaudne glükoositaluvuse test
Diagnoosi kinnitamiseks teeb arst ühe või mitu neist testidest rohkem kui üks kord.
Glükeeritud hemoglobiini (A1C) test
Glükeeritud hemoglobiini (A1C) test on pikaajaline veresuhkru kontrolli näitaja. See võimaldab arstil välja selgitada, milline on teie keskmine veresuhkru tase olnud viimased kaks kuni kolm kuud.
Selle testiga mõõdetakse hemoglobiinisisaldusega veresuhkru protsenti. Hemoglobiin on hapnikku kandev valk teie punastes verelibledes. Mida kõrgem on teie A1C, seda kõrgem on teie viimase aja veresuhkru tase olnud.
A1C-test pole nii tundlik kui tühja kõhuga plasma glükoositesti või suukaudse glükoositaluvuse test. See tähendab, et see tuvastab vähem diabeedijuhte. Arst saadab teie proovi diagnoosimiseks sertifitseeritud laborisse. Tulemuste saamine võib võtta kauem aega kui arsti kabinetis läbiviidud testiga.
A1C testi eeliseks on mugavus. Enne seda testi ei pea paastuma. Vereproovi võib koguda igal kellaajal. Samuti ei mõjuta stress ega haigus teie testi tulemusi.
Arst kontrollib teie tulemusi teiega. Teie A1C testi tulemused võivad tähendada järgmist:
- A1C 6,5 protsenti või rohkem = diabeet
- A1C vahemikus 5,7 kuni 6,4 protsenti = eeldiabeet
- A1C vähem kui 5,7 protsenti = normaalne
Seda tüüpi testimist saab kasutada ka teie diagnoosimise järel veresuhkru kontrolli jälgimiseks. Kui teil on diabeet, tuleb teie A1C taset kontrollida mitu korda aastas.
Tühja kõhuga plasma glükoositesti
Mõnel juhul ei ole A1C-test kehtiv. Näiteks ei saa seda kasutada rasedatele ega inimestele, kellel on hemoglobiini variant. Selle asemel võib kasutada tühja kõhu veresuhkru testi. Selle testi jaoks võetakse vereproov pärast üleöö paastumist.
Erinevalt A1C testist mõõdab tühja kõhuga plasma glükoositesti suhkru kogust veres ühel ajahetkel. Veresuhkru väärtusi väljendatakse milligrammides detsiliitri kohta (mg / dL) või millimoolides liitri kohta (mmol / L). Oluline on mõista, et stressi või haiguse korral võib teie tulemusi mõjutada.
Arst kontrollib teie tulemusi teiega. Teie tulemused võivad tähendada järgmist:
- tühja kõhuga suhkrusisaldus 126 mg / dL või rohkem = diabeet
- tühja kõhu veresuhkur 100–125 mg / dL = eeldiabeet
- tühja kõhu veresuhkur alla 100 mg / dL = normaalne
Juhuslik plasma glükoositesti
Juhuslikku veresuhkru testimist kasutatakse diabeedi sümptomitega inimestel. Juhuslikku veresuhkru testi saab teha igal kellaajal. Testiga uuritakse veresuhkrut, arvestamata viimast söögikorda.
Pole tähtis, millal viimati sõid, viitab juhuslik veresuhkru test 200 mg / dL või üle selle, et teil on diabeet. See kehtib eriti juhul, kui teil on juba diabeedi sümptomid.
Arst kontrollib teie tulemusi teiega. Teie testi tulemused võivad tähendada järgmist:
- juhuslik veresuhkur 200 mg / dL või rohkem = diabeet
- juhuslik veresuhkru tase vahemikus 140 kuni 199 mg / dL = eeldiabeet
- juhuslik veresuhkur alla 140 mg / dL = normaalne
Suukaudse glükoositaluvuse test
Nagu tühja kõhuga plasma glükoositesti, nõuab ka suukaudne glükoositaluvuse test paastuvõtmist üleöö. Kohtumisele saabudes teete paastunud veresuhkru testi. Siis jood suhkrut vedelikku. Kui olete lõpetanud, kontrollib arst teie veresuhkru taset perioodiliselt mitu tundi.
Selle testi ettevalmistamiseks soovitab riiklik diabeedi ning seede- ja neeruhaiguste instituut (NIDDK) testile eelnenud kolme päeva jooksul süüa vähemalt 150 grammi süsivesikuid päevas. Toidud nagu leib, teravili, pasta, kartul, puuviljad (värsked ja konserveeritud) ning selge puljong sisaldavad kõik süsivesikuid.
Rääkige oma arstile kõigist kogetud stressidest või haigustest. Veenduge, et teie arst teaks kõigist teie võetavatest ravimitest. Stress, haigused ja ravimid võivad kõik mõjutada suukaudse glükoositaluvuse testi tulemusi.
Arst kontrollib teie tulemusi teiega. Suukaudse glükoositaluvuse testi jaoks võiksid teie tulemused tähendada järgmist:
- kahe tunni pärast 200 mg / dL või suurem veresuhkur = diabeet
- veresuhkur vahemikus 140–199 mg / dL kahe tunni pärast = eeldiabeet
- veresuhkur kahe tunni pärast alla 140 mg / dL = normaalne
Glükoositaluvuse teste kasutatakse ka rasedusdiabeedi diagnoosimiseks raseduse ajal.
Teise arvamuse saamine
Teil peaks alati olema õigus saada teine arvamus, kui teil on diagnoosi suhtes probleeme või kahtlusi.
Kui vahetate arste, peate küsima uusi teste. Erinevad arstikabinettid kasutavad proovide töötlemiseks erinevaid laboreid. NIDDK sõnul võib erinevate laborite tulemuste võrdlemine olla eksitav. Pidage meeles, et teie diagnoosi kinnitamiseks peab arst kordama kõiki teste.
Kas testi tulemused on kunagi valed?
Esialgu võivad teie testi tulemused erineda. Näiteks võib veresuhkru test näidata, et teil on diabeet, kuid A1C-test võib näidata, et teil seda pole. Ka vastupidine võib olla tõsi.
Kuidas see juhtub? See võib tähendada, et olete diabeedi varajases staadiumis ja teie veresuhkru tase ei pruugi olla piisavalt kõrge, et seda igas testis näidata.
Mõnel Aafrika, Vahemere või Kagu-Aasia pärandi inimesel võib A1C-test olla vale. Test võib olla liiga madal aneemia või raske verejooksuga inimestel ja liiga kõrge rauavaegusaneemiaga inimestel. Ärge muretsege - arst kordab teste enne diagnoosi määramist.
Ravi kavandamine
Kui teate, et teil on diabeet, saate koos oma arstiga koostada teile sobiva raviplaani. Oluline on jälgida kõiki jälgimis- ja meditsiinilisi kohtumisi. Pikaajalise tervise tagamiseks on oluline regulaarselt vereproovide võtmine ja sümptomite jälgimine.
Rääkige oma arstiga oma veresuhkru eesmärgi kohta. Riikliku diabeedikoolitusprogrammi kohaselt on paljude inimeste eesmärk A1C alla 7. Küsige oma arstilt, kui sageli peaksite veresuhkru taset kontrollima.
Diabeedi haldamiseks looge enesehooldusplaan. See võib hõlmata elustiili muutusi, näiteks tervisliku toidu söömist, sportimist, suitsetamisest loobumist ja veresuhkru kontrollimist.
Igal visiidil rääkige oma arstiga, kuidas teie enesehooldusplaan töötab.
Väljavaade
II tüüpi diabeedi raviks puudub. See seisund on aga paljude tõhusate ravivõimalustega hästi juhitav.
Esimene samm on diagnoosimine ja testi tulemuste mõistmine. Diagnoosi kinnitamiseks peab arst kordama ühte või mitut neist testidest: A1C, tühja kõhu veresuhkru taset, juhuslikku veresuhkru taset või suuõõne glükoositaluvust.
Kui teil on diagnoositud diabeet, koostage enesehooldusplaan, määrake veresuhkru eesmärk ja kontrollige regulaarselt oma arstiga.
