Ülevaade
Kopsuvähk areneb rakkudes, mis ühendavad bronhi, ja kopsukoe osas, mida nimetatakse alveoolideks, mis on õhukotid, kus gaasid vahetuvad. DNA muutused põhjustavad rakkude kiiremat kasvu.
Kopsuvähki on kahte peamist tüüpi: mitteväikerakk-kopsuvähk (NSCLC) ja väikerakuline kopsuvähk (SCLC).
Jätkake lugemist, et saada lisateavet nende kahe tüübi sarnasuste ja erinevuste kohta.
Mis on mitteväikerakk-kopsuvähk?
Ligikaudu 80–85 protsenti kopsuvähi juhtudest on NSCLC. NSCLC on kolme tüüpi:
- Adenokartsinoom on aeglaselt arenev kopsuvähk, mis avastatakse tavaliselt kopsu välispiirkonnas, sageli enne selle levikuvõimalust. Seda esineb sagedamini suitsetajatel, kuid kopsuvähi levinum vorm on ka mittesuitsetajatel.
- Lamerakk-kartsinoom esineb tavaliselt kopsu keskel. See kipub arenema suitsetajatel.
- Suurte rakkude kartsinoom ilmneb kõikjal kopsus ning tavaliselt kasvab ja levib kiire kiirusega.
Mis on väikerakuline kopsuvähk?
Ligikaudu 10–15 protsenti kopsuvähi juhtudest on SCLC.
SCLC algab tavaliselt rindkere keskpunkti lähedal bronhides. See on kiiresti kasvav vähivorm, mis kipub levima juba varases staadiumis. See kipub kasvama ja levima palju kiiremini kui NSCLC. SCLC on mittesuitsetajatel haruldane.
Millised on kopsuvähi sümptomid?
Varase staadiumi kopsuvähk ei põhjusta tavaliselt ilmseid sümptomeid. Vähi progresseerumisel võib olla:
- õhupuudus
- köha
- vere köhimine
- valu rinnus
Muud sümptomid võivad hõlmata:
- väsimus ja nõrkus
- isutus ja kehakaalu langus
- kähedus
- neelamisraskused
- valu luudes ja liigestes
- näo või kaela turse
Kuidas levib kopsuvähk?
Vähk võib levida algsest kasvajast teistesse kehaosadesse. Seda nimetatakse metastaasideks. Sellel võib juhtuda kolmel viisil:
- Vähk võib tungida lähedalasuvatesse kudedesse.
- Vähirakud võivad liikuda primaarsest kasvajast lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse. Seejärel saavad nad reisida läbi lümfisüsteemi, et jõuda teistesse kehaosadesse.
- Kui vähirakud sisenevad vereringesse, võivad nad kehasse liikuda (hematogeenne levik).
Metastaatiline kasvaja, mis moodustub kusagil mujal kehas, on sama tüüpi vähk kui algne kasvaja.
Millised on kopsuvähi staadiumid?
Etapid kirjeldavad, kui kaugele on vähk jõudnud, ja neid kasutatakse ravi määramiseks. Varasema staadiumi vähil on parem väljavaade kui hilisema staadiumi vähil.
Kopsuvähi staadiumid on vahemikus 0 kuni 4, kõige raskem on 4. staadium. See tähendab, et vähk on levinud teistesse elunditesse või kudedesse.
Kuidas kopsuvähki ravitakse?
Ravi sõltub paljudest teguritest, sealhulgas diagnoosimisetapp. Kui vähk pole levinud, võib esimeseks sammuks olla osa kopsude eemaldamine.
Operatsiooni, keemiaravi ja radiatsiooni võib kasutada üksi või mõnes kombinatsioonis. Muud ravivõimalused hõlmavad laserravi ja fotodünaamilist ravi. Ravi üksikute sümptomite ja kõrvaltoimete leevendamiseks võib kasutada muid ravimeid. Ravi on kohandatud individuaalsetele oludele ja võib vastavalt muutuda.
Milline on kopsuvähi väljavaade?
Väljavaated varieeruvad sõltuvalt vähi tüübist, diagnoosimisetapist, geneetikast, ravivastusest ning inimese vanusest ja üldisest tervislikust seisundist. Üldiselt on elulemuse määr kõrgem varasema (1. ja 2. staadiumi) kopsuvähi korral. Hoolitsused paranevad aja jooksul. Viie aasta elulemus arvutatakse inimestel, kes on saanud ravi vähemalt viis aastat tagasi. Allpool toodud viieaastane elulemus võib praeguste uuringutega võrreldes olla paranenud.
- Viieaastane elulemusaste on vahemikus 45 kuni 49 protsenti vastavalt staadiumis 1A ja 1B NSCLC.
- Viieaastane elulemusaste on vastavalt 30A kuni 31 protsenti vastavalt staadiumis 2A ja 2B NSCLC.
- Viieaastane elulemusaste on vahemikus 5 kuni 14 protsenti vastavalt staadiumis 3A ja 3B NSCLC.
- Neljanda staadiumi NSCLC viie aasta elulemus on 1 protsent, kuna vähki, mis on levinud teistesse kehaosadesse, on sageli raske ravida. Selle haiguse staadiumi jaoks on aga saadaval palju ravivõimalusi.
Ehkki SCLC on palju agressiivsem kui NSCLC, on kõigi kopsuvähkide varajane leidmine ja ravimine parim viis oma väljavaate parandamiseks.