Mis on bakteriaalne vaginoos?
Bakteriaalne vaginoos (BV) on tupes esinev infektsioon, mille põhjustavad bakterid. Tupes on loomulikult “head” bakterid, mida nimetatakse laktobatsillideks, ja mõned “halvad” bakterid, mida nimetatakse anaeroobideks. Tavaliselt on laktobatsillide ja anaeroobide tasakaal tasakaalus. Kui see tasakaal on häiritud, võib anaeroobide arv siiski suureneda ja põhjustada BV-d.
BV on kõige tavalisem tupeinfektsioon naistel vanuses 15 kuni 44 aastat. See on ka üks levinumaid nakkusi rasedatel naistel, mis mõjutab igal aastal umbes miljonit rasedat. BV on tavaliselt kerge infektsioon ja seda on kerge ravida ravimitega. Ravimata jätmisel võib nakkus raseduse ajal suurendada sugulisel teel levivate nakkuste ja tüsistuste riski.
Millised on bakteriaalse vaginoosi sümptomid?
Ligikaudu 50–75 protsenti BV-ga naistel ei esine mingeid sümptomeid. Kui sümptomid ilmnevad, võib teil esineda ebanormaalset ja ebameeldivat lõhna tupest. Heide on tavaliselt õhuke ja tuhmhall või valge. Mõnel juhul võib see olla ka vahune. Kalalaadne lõhn, mis on sageli seotud heitgaasidega, on tingitud kemikaalidest, mida tekitavad BV põhjustavad bakterid. Menstruatsioon ja seksuaalvahekord muudavad lõhna tavaliselt halvemaks, kuna veri ja sperma reageerivad bakteritega lõhnavate kemikaalide eraldumiseks. Sügelus või ärritus tupe välisküljel võib tekkida ka naistel, kellel on BV.
Mis põhjustab bakteriaalset vaginoosi?
BV on tupes teatud bakterite ülekasvu tagajärg. Nagu teistes kehaosades, sealhulgas suus ja sooltes, on tupes mitmesuguseid baktereid. Paljud neist bakteritest kaitsevad keha tegelikult teiste bakterite eest, mis võivad haigusi põhjustada. Tupes on laktobatsillid looduslikult esinevad bakterid, mis võitlevad nakkuslike bakterite vastu. Nakkuslikke baktereid nimetatakse anaeroobideks.
Laktobatsillide ja anaeroobide vahel on tavaliselt looduslik tasakaal. Laktobatsillid moodustavad tavaliselt suurema osa tupes olevatest bakteritest ja kontrollivad anaeroobide kasvu. Kui aga laktobatsillide arv väheneb, on anaeroobidel võimalus kasvada. Kui tupes toimub anaeroobide ülekasv, võib tekkida BV.
Arstid ei tea täpset põhjust, mis põhjustab bakterite tasakaalustamatust, mis käivitab BV. Kuid teatud tegurid võivad suurendada nakkuse tekke riski. Need sisaldavad:
- douching
- kaitsmata seksuaalvahekord
- kellel on mitu seksipartnerit
- antibiootikumide kasutamine
- vaginaalsete ravimite kasutamine
Kuidas diagnoositakse bakteriaalset vaginoosi?
BV diagnoosimiseks küsib arst teie haigusloo kohta ja teeb vaagnaeksami. Eksami ajal uurib arst teie tupe ja kontrollib infektsiooni tunnuseid. Arst võtab ka teie tupest väljutamise proovi, et seda saaks mikroskoobi abil analüüsida.
Kuidas ravitakse bakteriaalset vaginoosi?
BV-d ravitakse sageli antibiootikumidega. Need võivad olla neelatud pillidena või tupest sisestatava kreemina. Sõltumata kasutatavast raviviisist on oluline järgida arsti juhiseid ja viia läbi täielik ravikuur.
Arst võib teile välja kirjutada järgmised antibiootikumid:
- metronidasooli, näiteks Flagyl ja Metrogel-Vaginal, mida võib võtta suu kaudu
- tinidasool, näiteks Tindamax, mis on veel üks suukaudsete ravimite tüüp
- klindamütsiin, näiteks Cleocin ja Clindesse, mis on aktuaalne ravim, mida saab tupesse sisestada
Need ravimid on tavaliselt efektiivsed BV ravimisel. Neil kõigil on sarnased kõrvaltoimed, välja arvatud metronidasool. See konkreetne ravim võib koos alkoholiga tarvitades põhjustada tugevat iiveldust, oksendamist ja peavalu. Rääkige kindlasti oma arstiga, kui teil on muret võimalike kõrvaltoimete osas.
Kui ravi on läbi viidud, kustub BV tavaliselt kahe kuni kolme päeva jooksul. Ravi jätkub tavaliselt vähemalt ühe nädala jooksul. Ärge lõpetage ravimite kasutamist enne, kui arst soovitab teil seda teha. Nakkuse taastumise vältimiseks on oluline võtta kogu antibiootikumikuur. Võimalik, et vajate pikaajalist ravi, kui teie sümptomid püsivad või taastuvad.
Millised on bakteriaalse vaginoosi võimalikud tüsistused?
Ravimata jätmisel võib BV põhjustada tõsiseid tüsistusi ja terviseohte. Need sisaldavad:
- Raseduse komplikatsioonid: BV-ga rasedatel on tõenäolisem sünnitus varajase sünnituse või madala sünnikaaluga. Neil on ka suurem tõenäosus pärast sünnitust teist tüüpi infektsiooni välja areneda.
- Sugulisel teel levivad nakkused: BV suurendab teie sugulisel teel levivate nakkuste, sealhulgas herpes simplex-viiruse, klamüüdia ja HIV-i nakatumise riski.
- Vaagnapiirkonna põletikuline haigus: mõnel juhul võib BV põhjustada vaagnapiirkonna põletikulist haigust, naistel suguelundite nakatumist. See seisund võib suurendada viljatuse riski.
- Infektsioonid pärast operatsiooni: BV seab teid suuremasse infektsiooniriski pärast reproduktiivset süsteemi mõjutavaid operatsioone. Nende hulka kuuluvad hüsterektoomiad, abordid ja keisrilõige.
Kuidas saab vältida bakteriaalse vaginoosi teket?
BV tekke riski vähendamiseks võite võtta järgmised sammud:
- Minimeeri ärritus. Tupe ärritust saab minimeerida, kui te ei kasuta tupe välispinna puhastamiseks seepi. Isegi kerge ja lõhnatu seep võib tupe ärritada. Samuti on kasulik viibida kuumadest vannidest ja mullivannidest. Puuvillast aluspükste kandmine võib aidata piirkonna jahutada ja ärritust vältida.
- Ära duši. Douching eemaldab mõned bakterid, mis kaitsevad teie tupe nakatumise eest, mis suurendab riski saada BV.
- Kasutage kaitset. Harjutage alati turvalist seksi, kasutades kondoomi kõigi oma seksuaalpartneritega. See on parim viis BV leviku tõkestamiseks. Samuti on oluline piirata seksuaalpartnerite arvu ja saada iga kuue kuu tagant sugulisel teel levivate nakkuste test.
BV on tavaline infektsioon, kuid nende ennetavate meetmete võtmine võib vähendada teie nakatumise riski. Kui usute, et teil on BV, on ülioluline kohe arsti poole helistada, eriti kui olete rase. Kiire ravi aitab vältida tüsistuste tekkimist.
