Ülevaade
Eschar, hääldatud es-CAR, on surnud kude, mis varjub või kukub nahalt maha. Seda täheldatakse tavaliselt haavandite (haavandite) korral. Eschar on tavaliselt pruun, pruun või must ja võib olla koorik.
Haavad klassifitseeritakse etappideks vastavalt sellele, kui sügavad nad on ja kui palju nahakude on mõjutatud. Kui haaval on eschar, ei saa haava liigitada. Selle põhjuseks on see, et eschar on surnud, tume kude, mis raskendab selle all oleva haava nägemist.
Millised on eschari omadused?
Escharit iseloomustab tume, koorik kude nii haava põhjas kui ka ülaosas. Kude sarnaneb terashaavaga, mis on asetatud haava kohale. Haav võib olla kooritud või nahkja välimusega ning punakaspruun, pruun või must.
Eschar võib olla selle ümbruse naha kohal kas pehmem või tugevam.
Eschar on sageli osa suuremast haavast. Eschari piirkond võib tunduda punane või tundlik. See piirkond võib olla ka paistes või vedelikuga täidetud.
Eschari pildid
Kuidas haavad lavastatakse?
Ehkki eschar-haava ei saa lavastada samal viisil, nagu enamus haavu saab, annab eschar-haav sageli märku edasijõudnud haavast, tavaliselt 3. või 4. astmest.
Haavade neli etappi on:
- 1. etapp: nahk ei ole katki, kuid võib olla kergelt punane. Kui haav on sisse vajutatud, ei muutu sõrme all olev ala valgeks.
- 2. etapp: haav on avatud ja / või katki. See võib tunduda purunenud blistrina või olla veidi sügav nagu bassein.
- 3. etapp: Sellel haavatüübil on sügav, kraatritaoline välimus naha rasvaosas. Koes on tavaliselt kollast värvi surnud kude.
- 4. etapp: kõige tõsisem haavatüüp, 4. astme haav sisaldab tõenäoliselt loha ja on sügaval nahas. Haava tõsiduse tõttu võivad kokku puutuda ka lihased, luud ja kõõlused.
Haavade kaugelearenenud staadiumid võivad olla põhjustatud nahakahjustustest või haavanditest. Üks näide on voodipesu, kus pidev naha surve mõjutab kudede verevarustust. Selle tagajärjel kude kahjustatakse ja sureb.
Survehaavad tekivad kõige sagedamini kontsadel, hüppeliigestel, puusadel või tuharatel.
Mis põhjustab eschar?
Eschar on kuiva, surnud kudede kogum haavas. Tavaliselt täheldatakse seda koos haavanditega. See võib ilmneda siis, kui kude kuivab ja haavale kleepub.
Survehaavandi riski suurendavad tegurid on järgmised:
- liikumatus
- vanuse tõus
- halvatus
- halb tervis
- operatsioonijärgne taastumine
- kooma
- suitsetamine
Milline on eschari mõju?
Haavad, mis viivad etappidesse, kus eschar neid katab, võivad olla väga tõsised.
Näiteks haava purustatud nahk laseb bakteritel kehasse siseneda, mis võib põhjustada tselluliiti (nahainfektsioon), baktereemiat (veres olevad bakterid) ja lõpuks sepsist (ohtlik kogu kehas esinev põletik), mis võib olla eluohtlik..
Ka teie luud ja liigesed võivad haava nakatuda.
Kuidas diagnoositakse eschar?
Teie tervishoiuteenuse osutaja diagnoosib eschara, vaadates haava ja uurides seda ümbritsevat nahka. Haavahooldusspetsialist mõõdab sageli haava pikkust ja laiust, et teha kindlaks, kas see muutub suuremaks või väiksemaks.
Teie tervishoiuteenuse osutaja võtab arvesse ka kõiki võimalikke meditsiinilisi seisundeid, mis võivad mõjutada teie keha võimet haavu ravida. Nende hulka kuulub diabeet või vereringesüsteemi mõjutavad seisundid.
Kuidas escharit välditakse?
Ennetamine on eschaaride vältimiseks ülioluline. Haavu on oluliselt lihtsam ennetada kui ravida.
Neile, kes kasutavad ratastooli või kellele on määratud voodihooldus, on oluline neid regulaarselt ümber paigutada, et leevendada stressi ja survet naha lagunemisele kalduvatele aladele. See võib hõlmata positsioonide vahetamist iga 15 minuti järel tundini.
Abiks võivad olla ka padjad, spetsiaalsed madratsid ja spetsiaalsed ümberpaigutamisvahendid, mida saab veebist osta.
Haavade vältimiseks on oluline hoida nahk puhtana ja kuivana. Kui te ei suuda kontrollida oma uriini ega väljaheidet, on vajalik naha puhastamise viivitamatu puhastamine.
Naha paranemise soodustamiseks on oluline süüa tervislikult toitu, mis sisaldab piisavalt valku, C-vitamiini ja tsinki. Kuiva naha vältimiseks on vaja juua piisavalt vedelikke.
Suitsetamisest loobumine, kui suitsetate, ja aktiivsena hoidmine võib ka survetunne ära hoida, hoides keha võimalikult tervena.
Kuidas escharit ravitakse?
Haavade ravi eskariga sõltub teie sümptomitest. Näiteks kui teie haava piirkond on kuiv, see ei kooru maha ja selle ümber ei ole punetust, ei pruugi arst soovitada escharit eemaldada, kuna seda peetakse keha loomulikuks katteks.
Kui eschar koorub või määrdub, näib nakatunud või ei parane, võib teie tervishoiuteenuse pakkuja surnud koe eemaldamiseks soovitada haavade ravimeetodit, mida nimetatakse debridementiks.
Jaotamiseks on erinevaid meetodeid, sealhulgas:
- autolüütiline puhastus, mis hõlmab sideme kasutamist, mis võib soodustada teie keha ensüümide abil surnud koe lagunemist
- ensümaatiline debridement, mis tähendab surnud koe eemaldavate kemikaalide kasutamist
- mehaaniline puhastus, mis hõlmab surnud koe eemaldamiseks spetsiaalsete tööriistade kasutamist
- kirurgiline puhastamine, mis hõlmab teravate instrumentide kasutamist surnud koe eemaldamiseks
Lisaks haava ravimisele proovib teie tervishoiuteenuse osutaja muuta teid võimalikult mugavaks.
See hõlmab valu leevendavate ravimite väljakirjutamist. Nakkuse vältimiseks võib kasutada antibiootikume. Oluline on proovida süüa võimalikult tervislikult. Tervisliku toitumisharjumuse osana lisage kindlasti ka valku, mis soodustab naha paranemist.
Rasketel juhtudel võib infektsiooni eemaldamiseks ja haava ümbritseva naha taastamiseks olla vajalik operatsioon.
