Ülevaade
Ainete tarvitamise häire on tervislik seisund, mis hõlmab sundtooteid. See areneb siis, kui ainete kasutamine häirib võimet päevast päeva toimida. See võib ilmneda retsepti- või retseptiravimite korral.
Meditsiinispetsialistid kasutasid varem mõistet „narkootikumide kuritarvitamine”, et kirjeldada ainete tarvitamise häireid. Teine aine tarvitamise häire mõiste on sõltuvus. See erineb sõltuvusest.
Ainete väärkasutamine mõjutab oluliselt rahva tervist. Haiguste kontrolli ja ennetamise keskuste (CDC) andmetel suri 2017. aastal Ameerika Ühendriikides üledoosidesse üle 70 000 inimese. Ja igal aastal sureb USA-s ülemäärase alkoholitarbimise tagajärjel umbes 88 000 inimest.
Ainete väärkasutamine põhjustab ka muid rahvatervise probleeme, näiteks:
- joobes ja raskendatud juhtimine
- vägivald
- perekondlik stress
- laste väärkohtlemise ja hooletussejätmise potentsiaal
Intravenoosseks uimastitarbimiseks mõeldud nõelte jagamine või taaskasutamine suurendab ka nakkushaiguste, sealhulgas HIV ja hepatiidi nakatumise ja edasikandumise riski.
Ameerika psühhiaatrite assotsiatsioon (APA) kirjeldab ainete tarvitamise häireid ajuhaigustena. Seda iseloomustab korduv ainete kasutamine hoolimata negatiivsest mõjust. Ainete kasutamise häire hõlmab paljusid sotsiaalseid ja bioloogilisi tegureid.
Edukaim viis narkootikumide tarvitamise häirete ennetamiseks on haridus.
Riskitegurid
Ainete väärkasutamine ja sõltuvus võivad mõjutada kedagi. Siiski on mõned asjad, mis võivad suurendada aine tarvitamise häire tekkimise võimalust.
Nagu paljude haigusseisundite puhul, mängib geneetika sõltuvuses võtmerolli. Uuringud näitavad, et geneetilised tegurid võivad põhjustada 40–60 protsenti inimese vastuvõtlikkusest aine tarvitamise häire tekkeks.
Muud ainete kuritarvitamisega seotud riskitegurid on järgmised:
- füüsiline, seksuaalne või emotsionaalne väärkohtlemine
- kokkupuude traumadega
- pereliikmed või eakaaslased, kes kasutavad aineid või kuritarvitavad neid
- juurdepääs nendele ainetele
-
vaimse tervise häired, näiteks:
- depressioon
- ärevus
- söömishäired
- isiksusehäired
- ainete kasutamine varases eas
Teismeliste ainete kuritarvitamine
Noorukid katsetavad tõenäoliselt ainetega. Nende ajud pole täielikult välja arenenud, seega pole neil täiskasvanutega sama otsustusvõime. Sellisena võivad nad tekitada probleeme ainete kuritarvitamisega.
Teismeliste ainete kuritarvitamise riskifaktoriteks on:
- vanemad või pereliikmed, kes kuritarvitavad aineid
- lapseea väärkohtlemine, näiteks väärkohtlemine või hooletussejätmine
- vastastikune surve ainete kasutamiseks
- kiusamine
- jõugu kuuluvus
- teatud seisundid, näiteks ADHD või depressioon
Kui teil on üks või mitu neist riskifaktoritest, ei tähenda see, et kellelgi tekiks sõltuvus. Kuid mida rohkem on riskitegureid, seda suurem on tõenäosus, et ainete tarvitamine kuritarvitab või tekitab sõltuvust.
Depressandid
Depressantideks (või kesknärvisüsteemi depressantideks) klassifitseeritud ained vähendavad teie kesknärvisüsteemi aktiivsust. Need muudavad teid end lõdvaks ja uimaseks.
Depressantide mõju varieerub aga sõltuvalt tarbitavast kogusest ja inimese konkreetsest reaktsioonist ainele.
Näiteks võib depressantide väikestel annustel olla stimuleeriv toime ja põhjustada eufoorilist tunnet. Suuremad annused põhjustavad depressiivset mõju, näiteks kognitiivseid häireid või koordinatsiooni kadu.
Alkohol
Teie keha imab alkoholi kiiresti maost ja peensoolest vereringesse. Alkohol kahjustab ajutegevust ja motoorseid oskusi. See võib mõjutada kõiki teie keha organeid. Alkohol võib kahjustada ka arenevat loodet rasedatel.
Mõõdukas alkohol võib olla tervisliku toitumise osa. Üks tavaline jook võrdub:
- 12 untsi õlut
- 8–9 untsi linnasevett
- 5 untsi veini
- 1,5 untsi vedelikku
Kuid tugev alkoholitarbimine suurendab riski:
- maksahaigus
- insult
- vähk
Alkoholitarbimise häired tekivad siis, kui alkoholitarbimine mõjutab teie igapäevast elu, nagu teie töövõime või suhete hoidmine. Raske alkoholitarbimine võib pikas perspektiivis kahjustada teie tervist.
Alkohol on Ameerika Ühendriikides kõige sagedamini kasutatav meelelahutuslik aine. 2018. aasta riiklikus uimastitarbimise ja tervise uuringus (NSDUH) leiti, et 30-päevase perioodi jooksul kasutas umbes 139,8 miljonit 12-aastast ja vanemat ameeriklast (51,1 protsenti) vähemalt korra alkoholi ja 16,6 miljonit ameeriklast teatasid alkoholi tugevast tarbimisest.
Heroiin
Heroiin on opioid. Sarnaselt retseptiravimiga morfiinile tehakse ka heroiin moonise taime seemnest ehk oopiumist. Heroiini nimetatakse ka:
- haisema
- H
- ska
- rämps
Tavaliselt süstitakse seda veeni, suitsetatakse või nuusutatakse. Seda saab manustada ka rektaalselt. Heroiin tekitab eufoorilise tunde ja varjatud mõtlemise, millele järgneb uimasus.
Heroiini kasutamine võib põhjustada:
- südameprobleemid
- raseduse katkemine
- üledoos
- surm
Regulaarne heroiini kasutamine suurendab tolerantsust. See tähendab, et aja jooksul peate võib-olla võtma rohkem ainet, et selle soovitud mõju tunda. Kui järsult peatatakse, ilmnevad tavaliselt võõrutusnähud. Seetõttu jätkavad paljud heroiini kasutavad inimesed seda, et vältida iiveldust.
Stimuleerivad ained
Stimulandid suurendavad kesknärvisüsteemi aktiivsust. Need võivad ajutiselt muuta kedagi erksamaks, energilisemaks või enesekindlamaks.
Väärkasutamine võib põhjustada tõsiseid riske, näiteks:
- unetus
- südame-veresoonkonna probleemid
- krambid
Kokaiin
Kokaiin on võimas aine. Seda süstitakse veenidesse, nuusutatakse või suitsetatakse. Kokaiin tekitab energilisi ja eufoorilisi tundeid. Seda nimetatakse ka:
- koks
- C
- pragu
- lumi
- helves
- puhuma
Kokaiini tarbimine suureneb:
- kehatemperatuur
- vererõhk
- südamerütm
Raske ja pikaajaline kokaiini tarvitamine võib põhjustada:
- südameatakid
- hingamispuudulikkus
- lööki
- krambid
- surm
2018. aasta NSDUH leidis, et viimase aasta jooksul oli kokaiini tarvitanud umbes 5,5 miljonit ameeriklast, kelle vanus oli vähemalt 12 aastat.
Metamfetamiinid
Metamfetamiin on tihedalt seotud amfetamiiniga. Seda saab nuusutada, süstida, kuumutada ja suitsutada. Muud metamfetamiini nimetused hõlmavad:
- kriit
- met
- jää
- kristall
- rõõmus
- kiirus
- vänt
Metamfetamiin võib põhjustada pikaajalist ärkvelolekut. See võib suurendada ka füüsilist aktiivsust, mille tulemuseks võib olla:
- südamerütm
- kehatemperatuur
- vererõhk
Pikaajalise kasutamise korral võib metamfetamiin põhjustada:
- meeleolu probleemid
- vägivaldne käitumine
- ärevus
- segadus
- unetus
- rasked hambaprobleemid
Marihuaana
Marihuaana on kanepitaime järgmiste osade kuivatatud segu:
- lilled
- varred
- seemned
- lehed
Seda saab suitsetada või alla neelata mitmesuguste söödavate toodete kaudu. See võib tekitada eufooriat, moonutatud taju ja probleeme probleemide lahendamisel. Marihuaanat nimetatakse ka:
- ganja
- pott
- umbrohi
- rohi
- 420
- puud
NSDUH hinnangul kasutasid marihuaanat 2018. aastal 43,5 miljonit 12-aastast ja vanemat ameeriklast.
Teadusuuringud on toetanud ja jätkavad marihuaana võime ravimist teatud meditsiiniliste seisundite, näiteks glaukoomi ja keemiaravi kõrvaltoimete raviks.
Klubi narkootikumid
See kategooria tähistab mitmesuguseid aineid, mida inimesed kasutavad sageli tantsupidudel, klubides ja baarides.
Need hõlmavad järgmist:
- Gamma hüdroksübutüraat (GHB). Seda nimetatakse ka rasketeks kehavigastusteks, G-ks ja vedelaks ekstaasiks.
- Ketamiin. Ketamiin on tuntud ka kui K, eriline K, K-vitamiin ja kassi valium.
- Metüleendioksümetamfetamiin (MDMA). MDMA on tuntud ka kui ecstasy, X, XTC, adam, selgus ja molly.
- Lüsergiinhappe dietüülamiid (LSD). LSD on tuntud ka kui hape.
- Flunitrasepaam (Rohypnol). Flunitrazepamid on tuntud ka kui R2 või katuse-, rophie-, roche- või unustamistablettidena.
Klubi ravimid võivad põhjustada eufooriat, irdumist või sedatsiooni. Nende rahustavate omaduste tõttu on eriti katusealuseid kasutatud pahaaimamatute inimeste seksuaalseks rünnakuks või vägistamiseks.
Need võivad põhjustada:
- tõsised lühiajalised vaimse tervise probleemid, näiteks deliirium
- füüsilise tervise probleemid, nagu kiire pulss, krambid ja dehüdratsioon
- surm
Nende kõrvaltoimete risk suureneb, kui neid segatakse alkoholiga.
Muud ühendid
On ka teisi tavaliselt väärkasutatavaid aineid, mis ei kuulu ülalnimetatud kategooriatesse.
Anaboolsed steroidid
Anaboolsed steroidid on tuntud ka kui:
- mahl
- jõusaalikommid
- pumbad
- virnastajad
Steroidid on laboris valmistatud ained. Need jäljendavad meessuguhormooni testosterooni ja neid võetakse suu kaudu või süstitakse.
Ameerika Ühendriikides on nad legaalsed retsepti alusel. Kuid mõned sportlased kuritarvitavad neid jõudluse suurendamiseks ja tugevuse suurendamiseks.
Steroidide väärkasutamine võib põhjustada tõsiseid ja kroonilisi terviseprobleeme, sealhulgas:
- agressiivne käitumine
- maksakahjustus
- kõrge vererõhk
- kõrge kolesterool
- viljatus
Naistel, kes kuritarvitavad steroide, on selliseid täiendavaid sümptomeid nagu:
- näo juuste kasv
- menstruaaltsükli muutused
- kiilaspäisus
- süvenenud hääl
Steroide kuritarvitavatel teismelistel võivad tekkida:
- kahjustatud kasv
- kiirenenud puberteet
- raske akne
Sissehingamine
Sissehingatavate ainete kasutamist nimetatakse mõnikord huffimiseks. Inhalante tuntakse ka kui:
- piits-oma
- poppers
- snappers
Inhalatsioonid on keemilised aurud, mida inimesed hingavad, et kogeda meelt muutvat mõju. Need hõlmavad tavalisi tooteid, näiteks:
- liim
- juukselakk
- värvi
- kergem vedelik
Lühiajalised mõjud põhjustavad alkoholitarbimisega sarnast tunnet.
Inhalantide kasutamine on seotud riskidega. Need võivad viia:
- sensatsiooni kaotus
- teadvuse kaotus
- kuulmise kaotus
- spasmid
- ajukahjustus
- südamepuudulikkus
2018. aasta NSDUH leidis, et viimase aasta jooksul on inhaleerivaid aineid kasutanud umbes 2 miljonit 12-aastast ja vanemat inimest. See moodustab selles vanuserühmas 0,7 protsenti ameeriklastest.
Retseptiravimid
Paljudele inimestele on valu ja muude seisundite raviks ette nähtud ravimid. Retseptiravimite kuritarvitamine toimub siis, kui võtate ravimeid, mis pole teile välja kirjutatud, või kui kasutate seda muudel põhjustel kui arst.
Mõnel inimesel, kes neid ravimeid võtab, võib tekkida uimastitarbimise häire, isegi kui nad kasutavad ravimeid täpselt nii, nagu on ette nähtud.
Need ravimid võivad sisaldada:
- valu leevendamiseks mõeldud opioidid, näiteks fentanüül (Duragesic, Subsys), oksükodoon (OxyContin, Xtampza ER) või atsetaminofeen / hüdrokodoon
- ärevus- või uneravimid, näiteks alprasolaam (Xanax) või diasepaam (valium)
- stimulandid, näiteks metüülfenidaat (Ritalin) või amfetamiin / dekstroamfetamiin (Adderall)
Nende toime on sõltuvalt ravimist erinev, kuid retseptiravimite väärkasutamine võib põhjustada:
- unisus
- masendunud hingamine
- aeglustunud ajufunktsioon
- ärevus
- paranoia
- krambid
Retseptiravimite kuritarvitamine on viimase paarikümne aasta jooksul suurenenud. Osaliselt on see seetõttu, et need on muutunud laiemalt kättesaadavaks.
Ainete kasutamise häire etapid
Mõned eksperdid jaotavad ainete tarvitamise häire järgmisteks etappideks:
- Eksperimentaalse kasutamise etapis kasutate ainet puhkamiseks eakaaslastega.
- Tavalise kasutamise etapis muudate oma käitumist ja kasutate ainet negatiivsete tunnete fikseerimiseks.
- Igapäevases murettekitavas seisundis või riskantse kasutamise etapis olete hoolega ainega seotud ja ei hoolita oma elust väljaspool aine tarbimist.
- Sõltuvuse staadiumis ei suuda sa oma ainet kasutamata oma eluga silmitsi seista. Teie rahalised ja isiklikud probleemid suurenevad. Samuti võite aine hankimisel võtta riske, mis põhjustavad juriidilisi probleeme.
Ainete tarvitamise häire ravimine
Ainete tarvitamise häirete korral on meditsiiniline ravi saadaval. Programmid peaksid järgima järgmisi sõltuvusravi põhimõtteid:
- Sõltuvus on keeruline, kuid ravitav tervislik seisund.
- Pole olemas ühte ravi, mis toimiks kõigile.
- Ravi on hõlpsasti kättesaadav.
- Ravi keskendub teie mitmetele vajadustele.
- Ravi tegeleb teie vaimse tervisega. Teie ravivajadusi hinnatakse regulaarselt, tagamaks, et ravi vastab neile.
- On kriitiline, et püsida piisavalt kaua ravil. Vabatahtlik ja tahtmatu ravi võib olla tõhus.
- Ravi ajal jälgitakse potentsiaalset ainete kasutamist, kuna ägenemisi võib juhtuda ja võib juhtuda.
Raviprogrammid peaksid kontrollima ja hindama ka nakkushaigusi, pakkudes samas riskihariduse alast nõustamist. See annab teile õiguse oma tervise üle kontrolli võtta, et te ei nakatuks ega nakkushaigusi edastaks.
Võõrutus
Sõltuvalt uimastitarbimise tüübist võib ravi esimeseks etapiks olla meditsiiniline abistamine . Selle protsessi käigus pakutakse toetavat ravi, kuna aine eemaldatakse teie vereringest.
Detoksikatsioonile järgnevad muud ravimeetodid pikaajalise karskuse soodustamiseks. Paljud raviviisid hõlmavad nii individuaalset kui ka grupinõustamist. Neid pakutakse ambulatoorsete asutuste või statsionaarsete elamute taastamisprogrammide kaudu.
Ravimid võivad vähendada ka võõrutusnähtusid ja soodustada taastumist. Näiteks võib heroiinisõltuvuse korral kirjutada arst välja metadooni või buprenorfiini / naloksooni (Suboxone) sisaldavat ravimit. Need ravimid võivad hõlbustada teie taastumist ja aidata teil toime tulla intensiivse ärajätmise staadiumiga.
Ainete kasutamise häirete ennetamine
Parim viis narkootikumide tarvitamise häirete vältimiseks on kasutamise vältimine. Ehkki ainetest hoidumine on kõige kindlam lähenemisviis, ei pruugi see siiski olla kõige realistlikum. Seetõttu on haridus- ja ohutuspraktikad parimad vahendid kahju vähendamiseks ja sõltuvuse vältimiseks.
Vaimne tervishoid, üldsuse teavitamine ja häbimärgistamise vähendamine võivad kõik aidata vältida uimastitarbimise häirete teket. Kahju vähendamise programmid võivad vähendada ka ainete tarvitamise komplikatsioone ja ühendada inimesi raviga.
Kui olete lapsevanem ja muretsete oma laste uimastitarbimise pärast, looge turvaline ruum lastega avalikult rääkimiseks. Mida rohkem teadmisi ja usaldust, seda parem.
Ressursid, telefoninumbrid ja tugirühmad
Kaaluge järgmiste ressursside kasutamist tugiteenuste ja ravi suunamiseks:
- Mõju kohal pakub noortele ja noortele täiskasvanutele suunatud teavet ainete tarvitamise, vastastikuse surve ja ravivõimaluste kohta.
- Ainete kuritarvitamise ja vaimse Health Services Administration (SAMHSA) pakub tasuta ressursse ja ravile saatmise. Kui teil on küsimusi või vajate abi, helistage ööpäevaringsele infoliinile telefonil 800-662-HELP (4357).
- National Institute on Drug Abuse Noori pakub teavet ja uuringuid teismelistele ja noortele täiskasvanutele ainete kasutamisega seotud häired.
- National Association for Children Alkohoolikute pakub teavet ja ressursse laste vanemate alkoholi tarvitamise häire.
- Al-Anon pakub kogu Ameerika Ühendriikides konfidentsiaalseid rühmi ja kohtumisi alkoholi kuritarvitavate inimeste täiskasvanud sõpradele ja pereliikmetele. Lisateabe saamiseks koosoleku kohta helistage telefonil 888-4AL-ANON (888-425-2666).
- Alateen pakub kogu Ameerika Ühendriikides konfidentsiaalseid rühmi ja kohtumisi, et aidata teismelisi ja noori täiskasvanuid sõbra või pereliikme alkoholitarbimisega toime tulla. Proovige Alateeni vestlust.
- Anonüümsed alkohoolikud (AA) pakuvad kohtumisi ja tugirühmi alkoholisõltuvusest või kuritarvitamisest taastunud inimestele.
- Narkootikumid anonüümne (NA) pakub kohtumisi ja tugirühmi narkomaaniast või väärkasutusest taastumiseks mõeldud inimestele.
