Impulsskontrolli probleemid viitavad raskustele, mis mõnedel inimestel on end teatud käitumisharjumustest hoidumiseks. Levinumad näited on järgmised:
- hasartmängud
- varastamine
- agressiivne käitumine teiste suhtes
Impulsside kontrolli puudumine võib olla seotud teatud neuroloogiliste häiretega, näiteks tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häirega (ADHD).
See võib olla seotud ka ristuva haigusseisundite rühmaga, mida tuntakse impulssjuhtimishäiretena (RHK).
Sellised häired võivad elukvaliteeti sügavalt negatiivselt mõjutada, kuid on olemas strateegiaid ja meditsiinilisi ravimeetodeid, mis võivad aidata.
Sümptomid
Impulsside juhtimisega seotud probleemid võivad inimestel erineda, kuid üldine teema on see, et impulsse peetakse äärmuslikeks ja neid on raske kontrollida.
Enamik sümptomeid algab noorukieas, kuid ka RHK-d ei ilmne täiskasvanuks.
Mõned kõige levinumad sümptomid, mida on täheldatud kõigis vanuserühmades, hõlmavad:
- valetamine
- varastamine ehk kleptomaania
- vara hävitamine
- plahvatusliku viha ilmutamine
- äkilised puhangud, nii füüsilised kui ka verbaalsed
- kahjustada teisi inimesi ja loomi
- enda pea juuste, kulmude ja ripsmete tõmbamine või trikotillomaania
- söömine kompulsiivselt või ülesöömine
Sümptomid täiskasvanutel
Impulsskontrolli käitumisega täiskasvanutel võib olla ka selline käitumine:
- kontrollimatu hasartmängud
- kompulsiivne ostlemine
- tulekahjude tahtlik seadmine või püromaania
- Interneti-sõltuvus või kontrolliväline kasutamine
- hüperseksuaalsus
Sümptomid lastel
Impulsskontrolli probleemidega lastel võib ka koolis olla rohkem probleeme, nii sotsiaalselt kui ka akadeemiliselt.
Neil võib olla suurem oht klassipuhanguteks, koolitööde tegemata jätmiseks ja kaaslastega võitlemiseks.
Seotud tingimused
Kuigi RHK-de täpset põhjust ei teata, arvatakse, et impulsside juhtimisega seotud probleemid on seotud aju eesmise osa keemiliste muutustega. Need muutused hõlmavad eriti dopamiini.
Esikülg on tuntud impulsside juhtimiseks. Kui selles on muudatusi, võib teil tekkida impulsside juhtimisega seotud probleemide oht.
RHKd võivad olla seotud ka rühmaga, mida vaimsete häirete diagnostika- ja statistiline käsiraamat (DSM-5) nimetab häirivaks, impulsi kontrollivaks ja käitumishäireks. Nende häirete näideteks on:
- Juhtimishäire. Selle häirega inimestel on viha ja agressiivsus, mis võib ohustada teisi inimesi, loomi ja vara.
- Vahelduv plahvatusohtlikkus. See häire põhjustab vihaseid ja agressiivseid puhanguid kodus, koolis ja tööl.
- Opositsiooniline trotslik häire (ODD). ODD-ga inimene võib kergesti vihane, trotslik ja argumenteeriv, ilmutades samal ajal ka kättemaksuhimulist käitumist.
Muud seotud tingimused
Impulsikontrolli probleeme võib näha ka järgmiste tingimuste kõrval:
- tähelepanu defitsiidi hüperaktiivsuse häire (ADHD)
- bipolaarne häire
- obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)
- Parkinsoni tõbi ja muud liikumishäired
- ainete kuritarvitamine
- Tourette'i sündroom
RHK-d on meestel silmatorkavamad. Muud riskitegurid on järgmised:
- kuritarvitamise ajalugu
- vanemate halb kohtlemine lapsepõlves
- vanemad, kellel on probleeme ainete kuritarvitamisega
Kuidas hakkama saada
Ehkki ravi on impulsskontrolli probleemide lahendamisel ülioluline, on ka neid viise, kuidas nende probleemidega toime tulla.
Aidates lapsel hakkama saada
Kui olete lapsevanem, kellel on hädas impulsskontroll, rääkige oma arstiga lapse väljakutsetest ja sellest, kuidas aidata. Sobiv võib olla ka saatekiri psühhoterapeudi juurde, kes on koolitatud lastega töötama.
Saate oma last aidata ka järgmistel viisidel:
- tervisliku käitumise modelleerimine ja heaks eeskujuks seadmine
- piiride seadmine ja nendest kinnipidamine
- rutiini kehtestamine, et teie laps teaks, mida oodata
- veenduge, et kiidate neid hea käitumise korral
Näpunäiteid täiskasvanutele
Täiskasvanutel, kellel on impulsskontrolli probleeme, võib olla raskusi oma käitumise juhtimisega hetke kuumuses. Pärast võivad nad end äärmiselt süüdi ja häbi tunda. See võib põhjustada vihatsüklit teiste suhtes.
Impulsikontrolli võitlustest on oluline rääkida kellegagi, keda usaldad.
Väljalaskeava omamine aitab teil oma käitumisega läbi töötada, vähendades samal ajal ka depressiooni, viha ja ärrituvuse riski.
Hoolitsused
Teraapia on keskne ravi RHK-dega ja muude kaasnevate haigusseisunditega seotud impulsside juhtimine. Näited võivad hõlmata:
- rühmateraapia täiskasvanutele
- mänguteraapia lastele
- individuaalne psühhoteraapia kognitiivse käitumisteraapia (CBT) või muud tüüpi kõneteraapia vormis
- pereteraapia või paariteraapia
Arst võib kemikaalide tasakaalustamiseks ajus välja kirjutada ka antidepressante või meeleolu stabiliseerijaid.
Võimalusi on palju ja võib kuluda aega, et otsustada, milline ravim ja milline annus teile kõige paremini sobib.
Mis tahes olemasoleva vaimse tervise või neuroloogiliste seisundite ravimine võib samuti aidata parandada impulsside halva kontrolli sümptomeid.
Kui teil on Parkinsoni tõbi, võib arst pakkuda välja küsimustiku Parkinsoni tõvega kaasnevate impulsiivsete-kompulsiivsete häirete kohta, et proovida tuvastada selline käitumine, kui see areneb.
Millal arsti juurde pöörduda
Kui kahtlustate, et teil või teie lapsel ilmnevad impulsikontrolli probleemid, on oluline pöörduda kohe arsti poole. Mida varem abi otsite, seda parem on tõenäoliselt tulemus.
Kõikide koolide, töö või seadustega seotud probleemide korral, mis võivad tekkida impulsside järgimisel, on vajalik viivitamatu hindamine.
Kui tunnete, et ei suuda oma impulsiivset käitumist kontrollida ja need mõjutavad negatiivselt teie elu ja suhteid, pöörduge abi saamiseks.
Helistage kohe oma lapse arstile, kui ta kahjustab inimesi või loomi või tegutseb nende suhtes agressiivselt.
Impulssikontrolli probleemide paremaks hindamiseks küsib arst teie või teie lapse sümptomite, samuti puhangute intensiivsuse ja sageduse kohta.
Samuti võivad nad soovitada psühholoogilist hindamist, et teha kindlaks kõik vaimse tervise seisundid, mis võiksid käitumisele kaasa aidata.
Kui teil on mõni neuroloogiline häire, pöörduge oma arsti poole, kui teil tekivad uued sümptomid või impulsside juhtimine pole paranenud. Võimalik, et nad peavad teie praegust raviplaani kohandama.
Alumine rida
Impulsskontrolli probleemid on üsna keerukad ning neid on raske ennetada ja hallata.
Kuid oma arstiga töötamine ja sellega seotud nähtude ja riskitegurite paremaks mõistmiseks võib aidata teil elukvaliteedi parandamiseks leida õige ravi.
Kuna RHK areneb tavaliselt lapsepõlves, ei tohiks te oma arstiga rääkimist oodata.
Impulsikontrolli puudumisest võib olla keeruline rääkida, kuid abi saamine võib olla kasulik, et vähendada negatiivset mõju koolile, tööle ja suhetele.
