Ülevaade
Viimastel aastatel on tüvirakuteraapiat hakatud nimetama imerohuna paljudele haigusseisunditele, alates kortsudest kuni lülisamba parandamiseni. Loomkatsetes on tüvirakkude ravi osutunud paljulubavaks mitmesuguste haiguste, sealhulgas südamehaiguste, Parkinsoni tõve ja lihasdüstroofia korral.
Tüvirakkude ravi võib potentsiaalselt ravida ka põlve osteoartriiti (OA). OA-s hakkab luude otsi katv kõhre halvenema ja kuluma. Kui luud kaotavad selle kaitsekatte, hakkavad nad üksteise vastu hõõruma. See põhjustab valu, turset ja jäikust - ning lõpuks funktsiooni ja liikuvuse kaotust.
Miljonid USA-s elavad inimesed põlveliigese OA-ga. Paljud juhivad oma sümptomeid treeningu, kaalukaotuse, meditsiiniliste ravimeetodite ja elustiili muutmise kaudu.
Kui sümptomid muutuvad raskeks, on võimalus põlveliigese täielik asendamine. Ainuüksi Ameerika Ühendriikides läbib selle operatsiooni aastas üle 600 000 inimese. Kuid tüvirakuteraapia võib olla alternatiiv operatsioonile.
Mis on tüvirakkude ravi?
Inimkeha toodab luuüdis pidevalt tüvirakke. Teatud kehas valitsevate tingimuste ja signaalide põhjal suunatakse tüvirakud sinna, kuhu neid vaja on.
Tüvirakk on ebaküps alusrakk, mis ei ole veel välja kujunenud, näiteks naharakuks, lihas- või närvirakkudeks. Tüvirakke on erinevat tüüpi, mida keha saab kasutada erinevatel eesmärkidel.
On tõendeid selle kohta, et tüvirakkude ravi toimib kehas kahjustatud kudede end parandades. Seda nimetatakse sageli “taastavaks” teraapiaks.
Põlveliigese OA tüvirakkude raviga seotud uuringud on siiski mõnevõrra piiratud ja uuringute tulemused on erinevad.
Ameerika Reumatoloogiakolledž ja Artriidi Fond (ACR / AF) ei soovita praegu põlve OA tüvirakkude ravi järgmistel põhjustel:
- Süsti ettevalmistamiseks pole veel standardset protseduuri.
- Pole piisavalt tõendeid, et tõestada, et see töötab või on ohutu.
Praegu peab toidu- ja ravimiamet (FDA) tüvirakkude ravi „uuritavaks”. Kuni täiendavad uuringud näitavad tüvirakkude süstimisest selget kasu, peavad selle ravi valinud inimesed selle eest ise maksma ja peavad mõistma, et ravi ei pruugi toimida.
Nagu teadlased seda tüüpi ravi kohta rohkem teada saavad, võib see ühel päeval saada OA raviks elujõuliseks võimaluseks.
Tüvirakkude süstimine põlvedele
Luude otsi katv kõhre võimaldab luudel libiseda sujuvalt üksteise vastu ainult väikese hõõrdumisega. OA kahjustab kõhre ja põhjustab suurenenud hõõrdumist - tulemuseks on valu, põletik ja lõppkokkuvõttes ka liikuvus ja funktsioon.
Teoreetiliselt kasutatakse tüvirakuteraapias keha enda tervenemismehhanisme, mis aitavad keha kudede, näiteks kõhre, parandada ja aeglustada halvenemist.
Põlvede tüvirakkude ravi eesmärk on:
- aeglane ja parandage kahjustatud kõhre
- vähendada põletikku ja vähendada valu
- võib viivitada või vältida põlveliigese asendamise operatsiooni vajadust
Lihtsamalt öeldes hõlmab ravi järgmist:
- väikese koguse vere võtmine, tavaliselt käsivarrest
- tüvirakkude koondamine
- tüvirakkude süstimine põlve tagasi
Kas see töötab?
Mitmetes uuringutes on järeldatud, et tüvirakuravi parandab põlveliigese artriidi sümptomeid. Ehkki üldised tulemused on paljulubavad, on vaja avastada veel uuringuid:
- kuidas see töötab
- õige annus
- kui kaua tulemused püsivad
- kui sageli vajate ravi
Kõrvaltoimed ja riskid
Põlvede tüvirakkude ravi ei ole invasiivne ja uuringud näitavad, et kõrvaltoimed on minimaalsed.
Pärast protseduuri võib mõnedel inimestel tekkida ajutine suurenenud valu ja turse. Kuid enamikul inimestel, kes saavad tüvirakkude süste, pole kahjulikke kõrvaltoimeid.
Protseduuris kasutatakse tüvirakke, mis pärinevad teie enda kehast. Teoreetiliselt vähendab see dramaatiliselt tõsiste kõrvaltoimete riski. Tüvirakkude kogumiseks ja töötlemiseks on aga erinevaid viise, mis tõenäoliselt mõjutab avaldatud uuringute erinevaid edulugusid.
Enne mis tahes ravi saamist on parem:
- õppige protseduuri ja selle toimimise kohta nii palju kui võimalik
- küsige oma arstilt nõu
Maksumus
Vaatamata vastuolulistele tõenditele selle kohta, kas tüvirakkude süstid toimivad, pakuvad paljud kliinikud neid ühe võimalusena artriitilise põlvevalu raviks.
Kuna FDA peab artriitilise põlvevalu tüvirakkude ravi endiselt uuritavaks, ei ole ravi veel standardiseeritud ja arstide ja kliinikute nõustatav tasu ei ole piiratud.
Maksumus võib olla mitu tuhat dollarit põlve kohta ja enamik kindlustusfirmasid ravi ei kata.
Muud valikud
Kui OA põhjustab põlvevalu või mõjutab teie liikuvust, soovitab ACR / AF järgmisi võimalusi:
- treenimine ja venitamine
- kaalujälgimine
- käsimüügis olevad põletikuvastased ravimid
- steroidide süstimine liigesesse
- soojuse ja külma padjad
- alternatiivsed ravimeetodid, näiteks nõelravi ja jooga
Kui need ei tööta või muutuvad ebaefektiivseteks, võib olla tegemist põlveliigese proteesimise täieliku operatsiooniga. Põlveliigese kirurgia on väga levinud operatsioon, mis võib oluliselt parandada liikuvust, vähendada valu ja oluliselt parandada elukvaliteeti.
Ära viima
Tüvirakuteraapia uuringud osteoartriitilise põlvevalu raviks jätkuvad. Mõned uuringud on andnud lootustandvaid tulemusi ja sellest võib ühel päeval saada aktsepteeritud ravivõimalus. Praegu on see endiselt kulukas ja eksperdid on ettevaatlikult optimistlikud.
