Ülevaade
Kui teil on täielik põlveliigese proteesimise (TKR) operatsioon, on taastumine ja taastusravi ülioluline etapp. Selles etapis saate oma jalad tagasi ja naasete aktiivse eluviisi juurde.
12 nädalat pärast operatsiooni on taastumiseks ja taastumiseks väga oluline. Plaanile pühendumine ja end iga päev võimalikult palju ära teha sunnib teid operatsioonist kiiremini paranema ja parandab pikaajalise edu võimalusi.
Lugege edasi, et teada saada, mida oodata 12 nädala jooksul pärast operatsiooni ja kuidas seada eesmärke oma paranemiseks.
1. päev
Taastusravi algab kohe pärast operatsioonist ärkamist.
Esimese 24 tunni jooksul aitab teie füsioterapeut abistava seadme abil püsti tõusta ja kõndida. Abiseadmete hulka kuuluvad jalutuskäigud, kargud ja kepid.
Õde või tegevusterapeut aitab teid selliste ülesannete täitmisel nagu sideme vahetamine, riietamine, vannitamine ja tualeti kasutamine.
Teie PT näitab teile, kuidas voodist sisse ja välja tõusta ning abivahendi abil liikuda. Nad võivad paluda teil istuda voodi küljel, kõndida paar sammu ja viia end üle voodiääri.
Need aitavad teil kasutada ka pideva passiivse liikumise (CPM) masinat, mis on seade, mis liigutab liigest pärast operatsiooni aeglaselt ja õrnalt. See aitab vältida armkoe kogunemist ja liigesejäikust.
CPM-i kasutate tõenäoliselt haiglas ja võib-olla ka kodus. Mõned inimesed lahkuvad operatsiooniruumist, kui jalg on juba seadmes.
Mõned valud, tursed ja verevalumid on pärast TKR-i operatsiooni normaalsed. Proovige oma põlve kasutada nii kiiresti kui võimalik, kuid vältige end liiga vara lükates. Teie tervishoiuteenuste meeskond aitab teil püstitada realistlikke eesmärke.
Mida saate selles etapis teha?
Saate palju puhata. Teie PT aitab teil voodist välja tõusta ja lühikese vahemaa läbida. Töötage oma põlve painutamise ja sirgendamisega ning vajadusel kasutage CPM-masinat.
2. päev
Teisel päeval võite abistava seadme abil lühikeseks ajaks kõndida. Operatsioonist taastumisel tõuseb teie aktiivsuse tase järk-järgult.
Kui kirurg kasutas veekindlaid sidemeid, saate päeval pärast operatsiooni duši all käia. Kui nad kasutasid tavalist kastet, peate enne duši all käimist ootama 5–7 päeva ja vältige 3–4 nädalat leotamist, et lõikus paraneks täielikult.
Teie PT võib paluda teil kasutada tavalist tualettruumi, mitte voodit. Nad võivad paluda teil proovida ronida paar sammu korraga. Võib-olla peate ikkagi kasutama CPM-seadet.
Töötage selles etapis põlve täieliku pikendamise saavutamiseks. Suurendage põlve paindumist (painutamist) vähemalt 10 kraadi võrra.
Mida saate selles etapis teha?
Teisel päeval võite püsti tõusta, istuda, asukohti vahetada ja tualettruumi asemel tualettruumi kasutada. Võite PT-st pisut edasi kõndida ja mõne sammuga ronida. Kui teil on veekindlad apretid, saate päeval pärast operatsiooni duši all käia.
Eelarve täitmise päev
Tõenäoliselt viibite haiglas 1–3 päeva pärast operatsiooni, kuid see võib olla palju pikem.
Haiglast lahkumise aeg sõltub suuresti vajalikust füsioteraapiast, sellest, kui kiiresti olete võimeline edenema, tervisest enne operatsiooni, vanusest ja kõigist meditsiinilistest probleemidest.
Nüüdseks peaks teie põlv tugevnema ja saate oma treeningut ja muid tegevusi suurendada. Töötate põlve veelgi painutamise poole kas CPM-masinaga või ilma.
Arst nihutab teid retseptiravimilt väiksema annusega valuravimitele. Lisateave erinevat tüüpi valuravimite kohta.
Mida saate selles etapis teha?
Tühjendamisel võib teil olla võimalik:
- seista vähese abiga või ilma
- minge pikematele jalutuskäikudele väljaspool oma haigla tuba ja loodetage vähem abivahenditele
- riietuge, ujuge ja kasutage tualetti omaette
- ronida abiga treppidest üles ja alla
3. nädalaks
Selleks ajaks, kui olete kodus või rehabilitatsiooniasutuses, peaksite valu vähenemise korral saama vabamalt ringi liikuda. Te vajate vähem ja vähem võimsaid valuvaigisteid.
Teie igapäevane rutiin hõlmab treeningut, mille PT on teile andnud. Need parandavad teie liikuvust ja liikumisulatust.
Võimalik, et peate selle aja jooksul kasutama CPM-seadet.
Mida saate selles etapis teha?
Tõenäoliselt võite kõndida ja seista kauem kui 10 minutit ning vannitamine ja riietumine peaks olema lihtsam.
Nädala jooksul suudab teie põlv tehniliselt 90 kraadi painutada, ehkki see võib olla valu ja turse tõttu keeruline. Pärast 7–10 päeva peaksite saama põlve sirgelt sirgeks sirutada.
Teie põlv võib olla piisavalt tugev, et te ei kanna enam kõndija ega karkude raskust. Enamik inimesi kasutab 2–3 nädala jooksul suhkruroo või üldse mitte midagi.
Hoidke suhkruroo käes oma uue põlve vastas olevas käes ja vältige oma uue põlve kaldumist.
4. kuni 6. nädal
Kui olete treeningu ja treeningukava järgi püsinud, peaksite märkama oma põlve dramaatilist paranemist, sealhulgas painutamist ja tugevust. Ka turse ja põletik oleks pidanud alla minema.
Selle etapi eesmärk on füsioteraapia abil suurendada põlve tugevust ja liikumisulatust. Teie PT võib paluda teil minna pikematele jalutuskäikudele ja võõrutada end abiseadmest.
Mida saate selles etapis teha?
Ideaalis tunnete selles etapis, nagu oleksite oma iseseisvuse taastamas. Rääkige oma PT ja kirurgiga sellest, millal saate tööle ja igapäevaste toimingute juurde naasta.
Selle perioodi lõpus võite tõenäoliselt kõndida kaugemale ja tugineda vähem abivahenditele. Saate teha rohkem igapäevaseid toiminguid, näiteks süüa teha ja koristada
Kui teil on kirjutuskoht, saate tööle naasta 4–6 nädala jooksul. Kui teie töö nõuab kõndimist, reisimist või tõstmist, võib see kesta kuni 3 kuud
Mõned inimesed hakkavad sõitma 4–6 nädala jooksul pärast operatsiooni, kuid veenduge, et teie kirurg väidab, et see on kõigepealt korras
Reisida saab 6 nädala pärast. Enne seda aega võib pikaajaline istumine reisi ajal suurendada verehüüve riski
7. kuni 11. nädal
Füüsilise teraapia alal töötate kuni 12 nädalat. Teie eesmärkide hulka kuulub liikuvuse ja liikumisulatuse kiire parandamine - võib-olla 115 kraadini - ning põlve ja ümbritsevate lihaste tugevuse suurendamine.
Teie PT muudab teie harjutusi, kui teie põlv paraneb. Harjutused võivad hõlmata:
- Varvas ja kreen tõusevad: Püsti tõustes tõuske oma varbad üles ja siis kontsad.
- Osalised põlveliigese painutused: seistes painutage põlvi ja liikuge üles ja alla.
- Puusa röövimised: tõstke oma küljel lamades jalg õhku.
- Jalade tasakaalud: seiske ühel jalal korraga nii kaua kui võimalik.
- Sammud: astuge ühel sammul üles ja alla, vaheldumisi, kumma jalaga iga kord alustate.
- Jalgrattasõit statsionaarsel rattal.
See on teie taastumisel väga oluline aeg. Rehabimisele pühendumine määrab, kui kiiresti saate normaalse, aktiivse eluviisi juurde tagasi pöörduda ja kui hästi teie põlv tulevikus töötab.
Mida saate selles etapis teha?
Sel hetkel peaksite olema hea taastumise tee. Teil peaks olema oluliselt vähem jäikust ja valu.
Võimalik, et saate kõndida paar plokki ilma igasuguse abistava seadmeta. Saate teha rohkem füüsilisi tegevusi, sealhulgas harrastuskõndimist, ujumist ja jalgrattasõitu.
12. nädal
12. nädalal jätkake harjutuste tegemist ja vältige tugevat mõju avaldavaid tegevusi, mis võivad kahjustada teie põlve või ümbritsevaid kudesid, sealhulgas:
- jooksmine
- aeroobika
- suusatamine
- korvpall
- Jalgpall
- kõrge intensiivsusega jalgrattasõit
Sel hetkel peaks teil olema palju vähem valu. Jätkake oma tervishoiuteenuste meeskonnaga rääkimist ja vältige uute tegevuste alustamist, enne kui nendega kõigepealt ühendust peate.
Mida saate selles etapis teha?
Selles etapis on paljud inimesed juba valmis ja hakkavad nautima selliseid tegevusi nagu golf, tantsimine ja jalgrattasõit. Mida pühendunumalt olete rehabiliteerinud, seda varem see juhtuda võib.
12. nädalal on teil tõenäoliselt vähem valu või üldse mitte valu tavaliste tegevuste ja vaba aja treenimise ajal ning täielik liikumisvõimalus põlves.
13. nädal ja pärast seda
Teie põlv paraneb aja jooksul järk-järgult ja valu väheneb.
Ameerika puusa- ja põlvekirurgide ühing (AAHKS) väidab, et enamiku tegevuste juurde naasmiseks võib kuluda kuni 3 kuud ja 6 kuud kuni aasta, enne kui teie põlv on nii tugev ja vastupidav, kui võimalik.
Selles taastumisfaasis võite hakata lõdvestama. Seal on 90–95 protsenti tõenäosus, et teie põlv kestab 10 aastat, ja 80–85 protsenti tõenäosus, et see kestab 20 aastat.
Hoidke ühendust oma meditsiinimeeskonnaga ja kontrollige regulaarselt, et põlv püsiks tervena. AAHKS soovitab kirurgil käia iga 3–5 aasta järel pärast TKR-i.
Lisateave TKR-ist tulenevate positiivsete tulemuste kohta.
| Ajaskaala | Aktiivsus | Ravi |
| 1. päev | Saate palju puhata ja jalutage abiga lühikese vahemaa tagant. | Proovige oma põlve painutada ja sirgendada, kasutades vajaduse korral CPM-masinat. |
| 2. päev | Istuge püsti ja seisake, vahetage asukohti, kõndige natuke kaugemale, ronige abiga paar sammu ja võib-olla duši alla. | Proovige oma põlve painutamist suurendada vähemalt 10 kraadi ja töötage oma põlve sirgendamisega. |
| Eelarve täitmine | Püsti, istu, uju ja riietu minimaalse abiga. Kõndige kaugemale ja kasutage trepi koos kõndija või karkudega. | Saavutage vähemalt 70–90 kraadi põlve painutamist, kas CPM-masinaga või ilma. |
| 1. – 3 | Jalutage ja seiske rohkem kui 10 minutit. Alustage karkude asemel suhkruroo kasutamist. | Tehke harjutusi oma liikuvuse ja liikumisulatuse parandamiseks. Vajadusel kasutage kodus jääd ja CPM-masinat. |
| Nädal 4–6 | Alustage naasmist igapäevaste tegevuste juurde, nagu töö, autojuhtimine, reisimine ja majapidamistööd. | Tehke oma harjutusi, et parandada oma liikuvust ja liikumisulatust. |
| Nädal 7–12 | Alustage naasmist vähese mõjuga füüsiliste tegevuste juurde, nagu ujumine ja liikumatu jalgrattasõit | Jätkake jõu- ja vastupidavustreeningu treenimist ning töötage liikumisvahemiku 0–115 kraadi saavutamiseks. |
| Nädal 12+ | Alustage suurema mõjuga tegevuste juurde naasmist, kui teie kirurg on sellega nõus. | Järgige käimasoleva ravi kohta oma PT ja kirurgi juhiseid. |
