E. coli ja UTI-d
Kuseteede infektsioon (UTI) tekib siis, kui pisikud (bakterid) tungivad kuseteedesse. Kuseteede moodustavad teie neerud, põis, kusejuhid ja kusejuhad. Kusejuhid on torud, mis ühendavad neere põiega. Kusiti on toru, mis viib uriini põiest väljapoole keha.
Riikliku neerufondi andmetel on 80 kuni 90 protsenti UTI-dest põhjustatud bakteritest, mida nimetatakse Escherichia coli (E. coli). Enamasti elab E. coli teie soolestikus kahjutult. Kuid see võib põhjustada probleeme, kui see siseneb teie kuseteedesse, tavaliselt väljaheitest, mis rändab kusejuhasse.
UTI-d on uskumatult tavalised. Tegelikult diagnoositakse Ameerika Ühendriikides igal aastal 6–8 miljonit juhtu. Kuigi mehed pole immuunsed, on naistel UTI tekkimine 30 korda suurem, peamiselt nende kuseteede kujunemise tõttu.
Kuidas E. coli siseneb kuseteedesse
Uriin koosneb enamasti veest, soolast, kemikaalidest ja muudest jäätmetest. Kui varem arvasid teadlased, et uriin on steriilne, siis nüüd on teada, et isegi tervislik kuseteede piirkond võib majutada mitmesuguseid baktereid. Kuid üks bakteriliik, mida tavaliselt kuseteedes ei leidu, on E. coli.
E. coli pääseb kuseteedesse sageli väljaheite kaudu. Naised on UTI-de ohustatud eriti seetõttu, et nende kusiti asub päraku lähedal, kus on E. coli. See on ka lühem kui mehe oma, andes bakteritele hõlpsama juurdepääsu põiele, kus esineb suurem osa UTI-dele, ja ülejäänud kuseteedele.
E. coli võib kuseteedesse levida mitmel viisil. Levinumate viiside hulka kuuluvad:
- Vale pühkimine pärast vannitoa kasutamist. Esiosa pühkimine võib viia E. coli pärakusse kusiti.
- Seks. Seksi mehaaniline toime võib viia E. coli-ga nakatunud väljaheite pärakusest kusitisse ja kuseteedesse.
- Rasestumisvastased vahendid. Kontratseptiivid, mis kasutavad spermitsiide, sealhulgas diafragmasid ja spermitsiidseid kondoome, võivad tappa teie kehas terved bakterid, mis kaitsevad teid selliste bakterite eest nagu E. coli. See bakterite tasakaalustamatus võib teid UTI-le vastuvõtlikumaks muuta.
- Rasedus. Hormonaalsed muutused raseduse ajal võivad mõjutada teatud bakterite kasvu. Mõned eksperdid arvavad ka, et kasvava loote kaal võib teie põit nihutada, muutes E. coli ligipääsu lihtsamaks.
E. coli põhjustatud UTI sümptomid
UTI-d võivad põhjustada mitmesuguseid sümptomeid, sealhulgas:
- kiireloomuline, sagedane pissimisvajadus, sageli vähese uriinieritusega
- põie täius
- põletav urineerimine
- vaagnavalu
- ebameeldiva lõhnaga hägune uriin
- uriin, mis on pruunikas, roosa või verega värvunud
Infektsioonid, mis levivad kogu neeruni, võivad olla eriti rasked. Sümptomiteks on:
- palavik
- valu ülaseljas ja küljel, kus asuvad neerud
- iiveldus ja oksendamine
E. coli põhjustatud UTI diagnoosimine
UTI diagnoosimine võib hõlmata kaheosalist protsessi.
Uriini analüüs
Arst palub teil steriilses tassis urineerida, et teha kindlaks, kas teie uriinis on baktereid. Seejärel uuritakse teie uriini mikroskoobi abil bakterite olemasolu suhtes.
Uriini kultuur
Mõnel juhul, eriti kui te ei näi raviga paranevat või kui teil on korduvad nakkused, võib arst saata teie uriini kultiveerimiseks laborisse. Selle abil saab täpselt kindlaks teha, millised bakterid nakkust põhjustavad ja milline antibiootikum selle vastu tõhusalt võitleb.
E. coli põhjustatud UTI ravi
Mis tahes bakteriaalse infektsiooni esimene raviviis on antibiootikumid.
- Kui teie uriinianalüüs osutub positiivseks mikroobide suhtes, määrab arst tõenäoliselt ühe mitmest antibiootikumist, mis toimib E. coli tapmiseks, kuna see on kõige tavalisem UTI süüdlane.
- Kui uriinikultuuris leidub teie nakkuse taga teistsugust idu, siis vahetatakse antibiootikumi vastu, mis on selle idu vastu suunatud.
- Samuti võite saada retsepti ravimile, mille nimi on püridium, mis aitab vähendada põievalu.
- Kui teil on kalduvus saada korduvaid UTI-sid (neli või enam aastas), peate võib-olla kasutama mõne kuu jooksul iga päev väikese annuse antibiootikume.
Antibiootikumiresistentse UTI ravimine
Bakterid muutuvad antibiootikumide suhtes üha resistentsemaks. Resistentsus tekib siis, kui bakterid muutuvad looduslikult lagunemiseks või väldivad tavaliselt nende vastu võitlemiseks kasutatavaid antibiootikume.
Mida suurem on bakteri kokkupuude antibiootikumiga, seda tõenäolisem on, et ta end ellu muudab. Antibiootikumide liig- ja väärkasutamine muudavad probleemi veelgi hullemaks.
Pärast positiivset uriinianalüüsi võib arst välja kirjutada Bactrimi või Cipro - kaks antibiootikumi, mida sageli kasutatakse E. coli põhjustatud UTI-de raviks. Kui te pole mõne annuse järel parem, võib E. coli olla nende ravimite suhtes vastupidav.
Arst võib soovitada teha uriinikultuuri, mille käigus testitakse teie proovis olevaid E. coli mitmesuguste antibiootikumide suhtes, et teada saada, milline neist on selle hävitamiseks kõige tõhusam. Resistentse vea vastu võitlemiseks võidakse teile välja kirjutada isegi antibiootikumide kombinatsioon.
Muud bakterid, mis põhjustavad UTI-d
Kuigi enamus UTI-sid on nakatumine E. coli'ga, võivad selle põhjustajaks olla ka muud bakterid. Need, mis võivad ilmneda uriinikultuuris, hõlmavad järgmist:
- Klebsiella pneumoniae
- Pseudomonas aeruginosa
- Staphylococcus aureus
- Enterococcus faecalis (D-rühma streptokokid)
- S treptococcus agalactiae (B-rühma streptokokid)
Ära viima
UTI-d on ühed kõige levinumad nakkused, mida arstid näevad. Enamikku neist põhjustab E. coli ja neid ravitakse edukalt antibiootikumide abil. Kui teil on UTI sümptomeid, pöörduge arsti poole.
Enamik UTI-sid on tüsistusteta ega põhjusta püsivat kahju teie kuseteedele. Kuid UTI-d, mida ei ravita, võivad levida neerudesse, kus võivad tekkida püsivad kahjustused.
