Kuidas Valida Pensionäridele Parim Meditsiinikava

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Kui plaanite sel aastal registreeruda Medicare'i kavasse, võite mõelda, milline on parim plaan.

Kuigi valida on mitme Medicare'i plaani valiku vahel, sõltub teie jaoks parim plaan teie meditsiinilisest ja rahalisest olukorrast. Õnneks saate võrrelda iga Medicare'i pakkumise eeliseid ja puudusi, et leida teile sobiv plaan.

Mis on Medicare?

Medicare on valitsuse rahastatav kindlustusvõimalus, mida saavad kasutada 65-aastased või vanemad inimesed, aga ka invaliidsushüvitisi saavad isikud. Medicare'i registreerumisel saate valida paljude levialade hulgast.

Ravimi A osa

A osa hõlmab haiglateenuseid, sealhulgas traumapunkti külastusi, statsionaarset ravi ja ambulatoorseid teenuseid. See hõlmab ka koduseid tervishoiukülastusi, lühiajalist hooldusravi viibimist ja haiglaravi.

Medicare B osa

B osa hõlmab üldisi meditsiiniteenuseid, sealhulgas ennetavaid, diagnoosimis- ja raviteenuseid terviseseisundite korral. See katab ka meditsiinilised transpordikulud.

Medicare C osa (Medicare eelis)

C-osa, tuntud ka kui Medicare Advantage, pakuvad erakindlustusseltsid. See hõlmab A osa, B osa, retseptiravimeid ja täiendavaid tervishoiuteenuseid, nagu hambaravi ja nägemine. C osasse registreerumiseks peate olema registreerunud Medicare'i osadesse A ja B.

Ravimi D osa

D osa aitab katta retseptiravimitega seotud kulusid ja seda kasutatakse traditsioonilise Medicare'i lisana.

Medigap

Medigap aitab katta täiendavaid ravikulusid ja seda kasutatakse ka traditsioonilise Medicare'i lisana.

Võrrelge oma võimalusi

Parima Medicare'i plaani leidmiseks tuleb valida plaan, mis sobib kõigile teie meditsiinilistele ja rahalistele vajadustele.

Traditsiooniline ravim

Traditsiooniline Medicare ehk originaalne Medicare koosneb Medicare osadest A ja B. Paljude ameeriklaste jaoks katab see kõige vajalikud meditsiinikulud. Kuid traditsiooniline Medicare ei hõlma retseptiravimeid, nägemis-, hambaravi- ega muid teenuseid.

Traditsioonilise Medicare eelised

• Kuluefektiivne. Enamik ameeriklasi ei pea A-osa eest igakuist lisatasu maksma. Lisaks algab Medicare B-osa kuumakse alates 135,50 dollarist. Kui saate sotsiaalkindlustusmakseid, saab teie Medicare'i igakuised kulud automaatselt maha arvata.
• Pakkuja vabadus. Algse Medicare'i abil saate külastada kõiki Medicare'i aktsepteerivaid pakkujaid, sealhulgas spetsialiste. See tähendab, et võite pärast registreerumist jätkata oma lemmik tervishoiuteenuse pakkujate nägemist.
• Üleriigiline leviala. Original Medicare on aktsepteeritud kogu Ameerika Ühendriikides. See võib olla eriti kasulik inimestele, kes reisivad sageli.

Traditsioonilise Medicare'i puudused

• Täiendava katvuse puudumine. Original Medicare hõlmab ainult haigla- ja meditsiiniteenuseid. See võib põhjustada katvust lünkades selliste teenuste puhul nagu nägemine, hambaravi ja palju muud.
• Maksimaalselt pole taskuvälju. Traditsioonilisel Medicarel pole maksimaalseid tasusid aastas. Kui teil on sagedased ravikulud, võib see kiiresti lisanduda.

Medicare eelis

Ligikaudu 31 protsendil Medicaresse registreerunud inimestest on Medicare Advantage plaan. Ehkki enamik Advantage'i kavasid võib juba ette maksta, aitavad need ka pikas perspektiivis raha kokku hoida. Medicare Advantage'i registreerumise valimisel tuleb arvestada ka teiste teguritega.

Medicare Advantage eelised

• Kuluefektiivne. Medicare Advantage aitab teil raha säästa. Uuringud näitavad, et Advantage'i plaanidesse registreerunud saavad teatud tervishoiuteenuste jaoks rohkem raha kokku hoida. Lisaks on kõigil C osa plaanidel maksimaalne tasku.
• Plaani sort. Valida on umbes viit tüüpi Advantage'i plaanistruktuuri, sealhulgas HMO, PPO, PFFS, SNP ja MSA. Igal neist on oma eelised ja puudused.
• Kooskõlastatud hooldus. Kui olete registreerunud Medicare Advantage'i kavasse, saate tõenäoliselt kasu võrgusiseste pakkujate koordineeritud hooldusest.

Medicare Advantage puudused

• Lisakulud. Erinevalt algsest Medicare'ist hõlmavad Advantage'i kava lisakulud võrgusiseseid, võrguväliseid ja retseptiravimite mahaarvamisi, kaasmakset ja kaaskindlustust.
• Pakkuja piirangud. Enamik Medicare Advantage'i kavasid on kas HMO või PPO kavad, millel mõlemal on teenusepakkuja suhtes mõned piirangud. Teiste paketipakkumistega võivad kaasneda ka pakkuja täiendavad piirangud.
• Riigipõhine katvus. Medicare Advantage'i plaanid katavad teid registreerunud osariigis, tavaliselt riigis, kus elate. See tähendab, et kui reisite, ei pruugi teid katta riigivälised ravikulud.

Ravimi D osa

D osa pakub täiendavat retseptiravimikatet ravimitele, mis ei kuulu originaalravimite alla. Medicare Advantage'i plaan võib asendada osa D. Kui te ei soovi Medicare Advantage'i, on D-osa suurepärane alternatiiv.

Medicare D osa eelised

Standarditud katvus. D-osa plaani registreerumisel peab iga plaan järgima Medicare'i määratletud katvust. Pole tähtis, kui palju teie ravimid maksavad, võite olla kindel, et teie plaan katab kindlaksmääratud summa

Medicare D osa puudused

• Mitmekesised formuleeringud. Medicare D osas hõlmatud retseptiravimid erinevad kava järgi. See tähendab, et peate leidma kava, mis hõlmab konkreetselt teie ravimeid. Mõnel juhul peate võib-olla tegema kompromisse.
• Katvusreeglid. D osa katvuseeskirjades on mõned retseptipiirangud. Näiteks vajavad mõned ravimid eelneva loa täitmist, mis võib olla ebamugav, kui vajate ravimit kohe.

Medigap

Medigap on täiendav erakindlustuse võimalus, mis aitab katta Medicare'i kulusid, näiteks omavastutused, osamaksud ja kaaskindlustus.

Medigap ei pea tingimata olema Medicare Advantage'i alternatiiv, vaid pigem tasuv alternatiiv neile, kes ei soovi Medicare Advantage'i registreeruda.

Medigapi eelised

• Rahaline kindlustus. Medigap on hea lisavõimalus kõigile, kes vajavad ravikulude katmiseks lisakatet. Pärast seda, kui Medicare on oma osa tasunud, alustab Medigap lisakulude katmist.
• Riigiväline leviala. Kui lisate oma Medicare'i kavandisse Medigapi poliitika, kaetakse teid ka välismaiste teenuste eest. See on kasulik kõigile, kellele meeldib reisida väljaspool USA-d.

Medigapi puudused

• Üks leviala. Medigap on ühe kasutaja poliitika, mis tähendab, et teie abikaasa ei kuulu selle alla. Kui teie ja teie abikaasa nõuavad lisakindlustust, peate registreeruma eraldi Medigapi plaanides.
• Mingeid täiendavaid tervishoiueeliseid pole. Medigap ei paku täiendavat levi selliste teenuste jaoks nagu retseptiravimid, hambaravi, kuulmine ega nägemine. Kui vajate rohkem katvust kui originaal Medicare, kaaluge Medicare Advantage plaani.

Muud arvestatavad tegurid

Kui teil on endiselt küsimus, mis on parim Medicare'i plaan teie või lähedase jaoks, võiksite kaaluda iga plaani eeliseid ja puudusi.

Parima Medicare'i plaani valimisel tuleb silmas pidada järgmisi asju:

• teie leviala tüüp
• vajaliku leviala tüüp
• kui sageli vajate meditsiiniteenuseid
• retseptiravimid, mida te võtate
• kui sageli täidate retseptiravimeid
• kas reisite sageli
• kui palju võite endale lubada iga kuu ja aasta maksmist

Kui vajate abi oma piirkonna plaanide kulude arvutamiseks, külastage veebisaiti Medicare.gov ja kasutage nende tööriista Leia 2020. aasta ravikava. See aitab teil võrrelda plaani tüüpi, maksumust, katvust ja muud.

Kaasavõtmine

Parim Medicare'i plaan on selline, mis hõlmab kõiki teie vajalikke meditsiinilisi ja rahalisi vajadusi. Igal Medicare'i plaani valikul on plusse ja miinuseid, alates kulutasuvusest pakkuja piirangute ja muuni.

Ükskõik, kas valite originaalse Medicare'i koos lisandmoodulitega või Medicare Advantage, ostke ringi ja võrrelge oma jaoks parimat Medicare'i kava.

Sellel veebisaidil sisalduv teave võib aidata teil teha isiklikke otsuseid kindlustuse kohta, kuid see ei ole mõeldud nõu andmiseks kindlustuse või kindlustustoodete ostmise või kasutamise osas. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ega oma litsentse kindlustusseltsi ega tootjana USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega toeta kolmandaid isikuid, kes võivad kindlustusäriga tegeleda.