Ülevaade
Tänapäeval on 65-aastastel ja vanematel inimestel Medicare'i levialas rohkem valikuid kui eelmistel põlvkondadel. Enamikul ameeriklastest on valida üle 25 plaani, millest igaühel on erinevad lisatasud, kaasmaksed ning liidud meditsiiniteenuste pakkujate ja apteekidega.
Kõigi nende valikute korral peate kõik oma valikud üle vaatama ja valima, mis teie jaoks kõige paremini sobib.
Enne Medicare'i plaani valimist tuleb läbi mõelda kuus asja:
1. Katvusvõimalused
Esiteks heitke pilk oma praegusele levialale. Kas olete sellega rahul? Kas arvate, et peate midagi lisama enne järgmist registreerumisperioodi? Endale nende küsimuste esitamine võib olla kasulik, eriti kui alles alustate Medicare'is registreerumise protsessi.
Mõned muud kasulikud küsimused hõlmavad järgmist:
- Kas soovite hoida oma praeguseid arste?
- Kas reisite regulaarselt või veedate osa aastast puhkusekodus?
- Kui sageli on teil arsti vastuvõtud või muud teenused?
- Kas võtate regulaarselt retseptiravimeid?
Sõltuvalt valitud kavast võivad mõned või kõik need küsimused teie otsusesse arvestada.
2. Olemasolev kindlustusplaan
Enne Medicaresse registreerumist vaadake üle kõik olemasolevad kindlustusplaanid, mida kavatsete jätkata. Küsige oma hüvitiste esindajalt või kindlustusagendilt, et teada saada, kuidas selle plaani katvus töötab Medicare'iga.
3. Esmatasandi arstiabi osutajad
Kui praeguse tervishoiuteenuse osutaja juures viibimine on teie jaoks oluline, peate välja selgitama, kas nad osalevad plaanis või kavas, mida kaalute.
Kui valite traditsioonilise Medicare'i, on teil suurem tõenäosus jääda oma praeguse pakkuja juurde. Kui vaatate HMO eeliste plaani, peate valima esmatasandi arsti nende heakskiidetud arstide nimekirjast.
PPO eelisplaan annab teile natuke rohkem vabadust ega nõua plaani kinnitatud võrguspetsialistide kasutamist. Kui see on nii, maksate siiski kõrgemad taskuvälised tasud.
4. Retseptiravimite katvus
Meditsiini traditsioonilised osad A ja B ei kata retseptiravimitega seotud kulusid. Kui olete seda tüüpi kindlustusest huvitatud, peate ostma Medicare D osa plaani või kombineeritud kindlustuskaardi Medicare Advantage Plan kaudu.
5. Sage reisimine või teine kodu
Kui reisite sageli Ameerika Ühendriikides või veedate pikema aja jooksul teises kodus teises kodus, võiksite kaaluda traditsioonilise Medicare'i plaani kasutamist. Traditsioonilisi ravimeid aktsepteeritakse kogu riigis ning see ei eelda esmatasandi arsti valimist ega eriarsti visiitidele saatekirja saamist.
HMO ja PPO Medicare sooduskavad piirduvad piirkondlike levialadega. Samuti võivad nad nõuda, et koordineeriksite oma hooldust oma esmatasandi arsti kaudu või kasutaksite arste, kes on osa nende kinnitatud võrgustikust.
6. Maksumus
Enamiku inimeste jaoks osutatakse teile haiglaravi hõlmavat Medicare A osa tasuta. B osa, mis hõlmab arstiabi, on valitud plaan, mis hõlmab igakuist lisatasu.
Kui teile makstakse sotsiaalkindlustus-, raudteepensioni- või personaliametitoetusi, arvatakse teie B-osa lisatasu automaatselt teie hüvitise maksest maha. Kui te neid hüvitise makseid ei saa, saate arve.
Kui otsustate hankida retseptiravimitele Medicare D-kava, maksate ka igakuist lisatasu. Selle leviala tegelik maksumus sõltub teie piirkonnas saadaval olevatest plaanidest.
Ära viima
Teile või kellelegi teisele sobiva Medicare'i plaani leidmiseks kontrollige abikõlblikkuse ja katvuse piirjooni Medicare.govi kaudu või pöörduge kohaliku tervishoiukindlustuse esindaja või hüvitiste esindaja poole.
