Vasaku puusa kohal on palju võimalikke valu põhjuseid. Mõnel juhul võib valu põhjustada haigusseisund või vigastus, mis mõjutab teie keha täiesti erinevat osa.
Need põhjused ulatuvad kergetest vigastustest, mis paranevad kiiresti puhata, kuni agressiivseteni, mis vajavad viivitamatut ravi.
Vasaku puusa kohal asuva valu allika kindlaksmääramiseks on tavaliselt vaja uurida teisi sümptomeid. Nii saate hõlpsamini teada, kas peaksite arsti poole pöörduma.
Siin on võimalikud põhjused, nende sümptomid, diagnoosimise viis ja teie ravivõimalused.
Valu vasaku puusa kohal põhjustab
| Vähem tõsised põhjused | Tõsised põhjused | Ainult naissoost põhjused | Ainult meeste põhjused |
| Artriit | Luu vähk | Emakaväline rasedus | Eesnäärmevähk |
| Bursiit | Hernia | Endometrioos | |
| Tsöliaakia | Iliopsoasi mädanik | Menstruatsiooni valu | |
| Crohni tõbi | Iliumimurd | Munasarja tsüst | |
| Divertikuliit | Neerukivid | Vaagnapõhja põletikuline haigus (PID) | |
| Lihaspinge (küljeõmblus) | Vasakpoolne pimesoolepõletik | ||
| Osteomüeliit | Leukeemia | ||
| Muljumise närv | Kõhunäärmevähk | ||
| Polymyalgia rheumatica | |||
| Sakroiliaalne liigese talitlushäire |
Vähem tõsised põhjused ja sümptomid
Mõned vasakpoolse puusa kohal esinevad vähem tõsised valu põhjused lahenevad iseenesest ilma ravita. Paljud haigused nõuavad siiski arstiabi.
Artriit
Artriit on seisund, mis põhjustab turset, jäikust ja mõnikord tugevat valu ühes või mitmes keha liigeses. On olemas mitut tüüpi artriiti, mis võivad põhjustada valu vasaku puusa kohal.
Artriidi võimalikud põhjused hõlmavad normaalset kulumist või luu vanusest tingitud lagunemist kehas. Mõnel juhul on artriit põhjustatud haigusest.
Võimalikud artriidi sümptomid on järgmised:
- punetus
- vähendatud liikumisulatus
- jäikus
- turse
Bursiit
Bursiit põhjustab väikeste vedelikuga täidetud kottide (nn bursae) põletikku, mis kaitsevad teie luid, sealhulgas puusas. Enamikul puusa bursiidi juhtudest on põhjustatud korduvatest liikumistest või asenditest, mis ärritavad liigese bursae, näiteks jooksmisest.
Muud bursiidi sümptomid hõlmavad:
- valud
- punetus
- jäikus
- turse
Tsöliaakia
Tsöliaakiat põhjustab gluteeni söömise allergiline reaktsioon, mis mõjutab peensoole, põhjustades valu ja ebamugavustunnet kõhus. Gluteen on valk, mida leidub nisu, otra ja rukist. Arstid pole kindlad, mis tsöliaakiat põhjustab, kuid mõned riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- Addisoni tõbi
- perekonna anamneesis tsöliaakia või dermatiidi herpetiformis
- kilpnäärme autoimmuunhaigus
- Downi sündroom või Turneri sündroom
- mikroskoopiline koliit
Muud tsöliaakia üldised sümptomid on järgmised:
- kõhuvalu
- aneemia
- puhitus
- kõhukinnisus
- kõhulahtisus
- väsimus
- sügelev nahk ja lööbed
- iiveldus
- närvisüsteemi probleemid
- kaalukaotus
- oksendamine
Crohni tõbi
Crohni tõbi põhjustab seedetrakti põletikku, põhjustades valu kõhus. Arstid ei tea täpset põhjust, kuid järgmised tegurid võivad mõne inimese Crohni tõve ohtu seada:
- autoimmuunsed probleemid
- umbes 30-aastaseks saamine
- suitsetamine sigaretid
- perekonna anamneesis Crohni tõbi
- Põhja-Euroopa või anglosaksi päritolu
- juudi päritolu Euroopa päritolu, mida nimetatakse ka Aškenazi juudi põlvnemiseks
- linnakeskkonnas elamine
- mittesteroidsed põletikuvastased (MSPVA) ravimid
Muud Crohni tõve sümptomid on järgmised:
- kõhukrambid
- sapijuha ja maksa põletik
- veri väljaheites
- hilinenud kasv ja seksuaalne areng (lastel)
- kõhulahtisus
- silma-, naha- ja liigesepõletikud
- väsimus
- palavik
- fistul
- suuhaavandid
- vähenenud söögiisu
- kaalukaotus
Divertikuliit
Divertikuliit on seisund, mis põhjustab seedesüsteemi ühendavate väikeste kottide (nn diverticula) põletikku või nakatumist. See põhjustab sageli valu kõhu vasakus servas. Divertikuliit tekib siis, kui need kotid rebenevad.
Divertikuliidi põhjused on järgmised:
- kõrge vanus
- vähene liikumine
- rasvumine
- kehv, madala kiudainetega dieet
- suitsetamine
- mõned ravimid, näiteks steroidid
Muud divertikuliidi sümptomid hõlmavad:
- kõhukinnisus
- kõhulahtisus
- palavik
- iiveldus
- hell kõht
- oksendamine
Lihaspinge või õmblus
Lihaspinged on lihase tugev tõmbamine või ülepingutamine. Kui keha vasakpoolsel küljel ilmneb tüvi, võib see põhjustada valu vasaku puusa kohal. Nii võivad tekkida küljeõmblused, tavaline ja ajutine sportlik vigastus.
Lihaspingete ja õmbluste põhjused on järgmised:
- kehv vorm sporditegevuse ajal
- korduvad liigutused, näiteks jooksmine
Muud lihaspinge või -õmbluse sümptomid on:
- verevalumid
- piiratud liikumine
- lihasspasmid
- lihasnõrkus
- valu hingamisel
- punetus
- turse
Muljumise närv
Alaselja muljumisnärv tekib siis, kui närv surub ümbritsevad keha kuded kokku, põhjustades sageli valu puusa lähedal ja jalgades.
Muljumise närvi levinumad põhjused on järgmised:
- artriit
- herniated ketas
- vigastus
- rasvumine
- korduvad liigutused
- ishias
Muljumise närvi sümptomid võivad hõlmata ka:
- põletustunne
- tunne, et jalg on magama jäänud
- lihasnõrkus
- tuimus
- kipitustunne või nõelte ja nõelte tunne
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica on põletikuline seisund, mis põhjustab lihasvalu ja -jäikust, mis sageli halveneb hommikuti. Põhjused pole selged, kuid hõlmavad tõenäoliselt järgmist:
- kõrge vanus
- keskkonnategurid
- polümüalgia rheumatica geneetiline ajalugu
Polymyalgia rheumatica muude sümptomite hulka kuuluvad:
- depressioon
- väsimus
- kerge palavik
- piiratud liikumisulatus
- isutus
- kaalukaotus
Sacroiliac liigese talitlushäired ja sacroiliitis
Ristluu liigesed asuvad puusade läheduses kohtades, kus kohtuvad teie lülisamba alaosa ja vaagen. Sacroiliac-liigese talitlushäire ilmneb siis, kui vähemalt ühes sacroiliac-liigesest on viga.
Sakroiliaalse liigese talitlushäire põhjused on järgmised:
- artriit
- nakkus
- Rasedus
- traumaatiline vigastus
Sümptomeid võib halvendada
- lisaraskuse kandmine ühel jalal
- treppidest ronimine
- jooksmine
- seistes pikka aega
- pikkade sammude astumine jalgsi või joostes
Sacroiliitis on sacroiliac liigesepõletik. See võib põhjustada valu tuharate, puusa, alaselja ja mõnikord ka sääre all.
Tõsised põhjused ja sümptomid
Osteomüeliit
Osteomüeliit on luuinfektsioon, mis võib tekkida siis, kui bakterid sisenevad keha sees olevasse luusse. Luuinfektsiooni levinumad põhjused on järgmised:
- nakkus vereringe kaudu
- vigastused nagu torkehaavad
- ebateriline operatsioon
Luuinfektsiooni sümptomiteks on lisaks kahjustatud luu valule ka:
- väsimus
- palavik
- punetus, turse ja soojus nakkuskohas
Luu vähk
Luuvähk või luu ebaharilik kasv on sageli healoomuline. Kuid mõnel juhul võib kasv muutuda agressiivseks ja levida teistesse kehaosadesse. See võib põhjustada valu ja palpeeritavat kõva massi luudes.
Luuvähki on erinevaid liike, mis kõik võivad olla valusad. Geneetiline ravi, haiguste ja teiste vähkide kiiritusravi võivad olla luuvähi riskifaktoriteks. Luuvähi täiendavateks sümptomiteks on:
- väsimus
- turse
- tahtmatu kaalulangus
- nõrgenenud luud, mis murduvad kergesti
Hernia
Kubemepiirkonna song on seisund, mille põhjustab osa soolestiku väljaulatuvus kõhu lihaste nõrga koha kaudu. See võib põhjustada palju valu.
Põhjuste hulka kuuluvad:
- krooniline aevastamine või köha
- suurenenud kõhu rõhk
- intensiivne tegevus
- Rasedus
- tüvi roojamise või urineerimise ajal
- nõrgad kohad kõhupiirkonnas
Iliopsoasi mädanik
Iliopsoasi abstsess on väga haruldane, kuid tõsine seisund, mis põhjustab nakatunud massi moodustumist piki puusaluu ülaosa (ilium). Muud sümptomid võivad hõlmata:
- palavik
- valu kubemes
- visuaalne deformatsioon puusal
Iliopsoas-abstsessi kõige tavalisem põhjus on Crohni tõbi. Muud põhjused on järgmised:
- HIV ja AIDS
- diabeet
- intravenoosne narkootikumide kuritarvitamine
- neerupuudulikkus
- allasurutud immuunsussüsteem
Iliumimurd
Alamumurd on puusaluu suure ülemise osa purunemine. Murrud võivad olla kerged, mõõdukad või rasked. Sümptomiteks võivad olla:
- väsimus
- palavik
- punetus ja turse luumurru kohas
Põhjuste hulka kuuluvad:
- kõrge vanus
- korduv füüsiline stress, näiteks pikamaajooks
- trauma, näiteks kukkumine või autoõnnetus
- nõrgenenud luud, näiteks osteoporoosi korral
Neerukivid
Neerukivid on neerudes tekkivad kõvad mineraalladestused, mis asuvad keha tagumisel küljel puusade kohal. Neerukivid võivad põhjustada järgmisi sümptomeid:
- liigne urineerimine
- iiveldus
- valulik urineerimine
- püsiv tung urineerida
- kiirgav valu alakõhus ja kubemes
- haisev või hägune uriin
- uriin, mis on roosa, punane või pruun
- uriin, mis väljub väikestes kogustes
- oksendamine
Põhjuste hulka kuuluvad:
- eridieedid, eriti kõrge valgusisalduse, soola ja suhkru sisaldusega dieedid
- dehüdratsioon
- seedeprobleemid
- perekonna ajalugu
- rasvumine
- muud tervisehäired
Vasakpoolne pimesoolepõletik
Pimesoolepõletik põhjustab pimesoole järsku valulikku põletikku, mis ravimata jätmisel võib olla surmav. Pimesool asub kõhu paremal küljel, kuid väga harvadel juhtudel võib see põhjustada valu vasakul küljel. Muud sümptomid on järgmised:
- puhitus kõhus
- kõhukinnisus
- kõhulahtisus
- palavik, mis aja jooksul süveneb
- puhitus
- isutus
- iiveldus
- valu süvendas liikumine või köha
- oksendamine
Apenditsiiti põhjustab pimesoole voodri ummistus, mis põhjustab infektsiooni.
Leukeemia
Leukeemia on keha verd moodustavate kudede vähk, mis võib põhjustada valu luudes. Muud sümptomid võivad hõlmata:
- verevalumid või veritsused, mis tekivad kergesti
- külmavärinad
- laienenud maks või põrn
- palavik
- sagedased infektsioonid
- ninaverejooksud
- punased laigud nahal, mida nimetatakse petehhiateks
- higistamine, eriti öösel
- paistes lümfisõlmed
- tahtmatu kaalulangus
- nõrkus
Leukeemiat on mitut tüüpi. Arstide arvates põhjustavad leukeemia kehas vererakkude mutatsioonid.
Kõhunäärmevähk
Pankreasevähk on teie mao põhja (kõhunääre) taga oleva organi vähk. Ravimata jätmisel võivad kõhunäärme kasvajad põhjustada puusavalu. Muud sümptomid on järgmised:
- verehüübed
- depressioon
- diabeet, mis on äsja välja kujunenud
- väsimus
- isutus
- tahtmatu kaalulangus
- naha ja silmade kollasus (kollatõbi)
Arstid pole kindlad, mis põhjustab kõhunäärmevähki, kuid näib, et suitsetamine võib suurendada teie haiguse riski.
Ainult naissoost põhjused ja sümptomid
Vasaku puusa kohal on mõned valu põhjused, mis võivad mõjutada ainult naisi. Need sisaldavad:
Emakaväline rasedus
Emakaväline rasedus juhtub siis, kui viljastatud munarakk kinnitub emaka välisküljele, mitte sisemusele. Ravimata jätmise korral võib see seisund põhjustada hädaolukorra. Tugeva kõhu- ja küljevalu kõrval on sümptomiteks ka:
- varase raseduse sümptomid
- tupe kerge verejooks, mis aja jooksul halveneb
- positiivne rasedustesti
Emakavälise raseduse riskifaktorid on järgmised:
- emakasisese seadme kasutamise ajal rasestumine
- kellel on kahjustatud munajuha
- kellel on sugulisel teel leviv infektsioon
- kui teil on olnud eelmine emakaväline rasedus
- viljatusravi
- suitsetamine
Endometrioos
Endometrioos on valulik seisund, mis põhjustab emaka limaskesta kasvu mitte emaka sees, vaid väljaspool seda. See võib mõjutada munasarju, munajuhasid, vaagnakudet ja muid vaagnaelundeid. Muud endometrioosi nähud on:
- puhitus
- kõhukinnisus
- kõhulahtisus
- liigne verejooks perioodide vahel või vahel
- viljatus
- iiveldus
- valu seksuaalvahekorra ajal
- valu urineerimise või roojamise ajal
- valusad perioodid (düsmenorröa)
Endometrioosi selget põhjust ei ole teada. Kuid riskitegurid hõlmavad järgmist:
- ebatüüpiline reproduktiivtrakt
- naissoost sugulased, kellel on endometrioos
- menopaus läbi hilja
- lühikeste menstruaaltsüklitega (vähem kui 27 päeva)
- rasked perioodid
- kõrge östrogeeni sisaldus kehas
- madal kehamassiindeks
- ei sünnita
- menstruatsiooni alustamine noores eas
Menstruatsiooni valu
Menstruatsioonivalud (düsmenorröa) mõjutavad paljusid menstruatsiooni naisi, põhjustades mõnikord laialdast kõhuvalu. Muud märgid hõlmavad:
- kramplik või tuikav tunne
- pearinglus
- tuim valu
- peavalu
- lõtv väljaheide ja kõhulahtisus
- valu, mis tabab 1–3 päeva enne menstruatsiooni ja peatub 2–3 päeva pärast
Menstruatsioonikrambid vallanduvad menstruatsiooniga seotud hormonaalsetest muutustest. Kuid mõned naise reproduktiivtraktit mõjutavad seisundid, sealhulgas endometrioos, võivad menstruaalvalu veelgi süvendada.
Munasarja tsüst
Munasarjatsüstid on vedelikuga täidetud kotid, mis võivad naise munasarjades kasvada ja põhjustada valu kõhus. Enamikul juhtudel on need tsüstid kahjutud ega pruugi isegi sümptomeid põhjustada. Mõnel naisel on valu, aga ka:
- valud
- puhitus
- raskustunne kõhus
Teil võib olla oht munasarjatsüsti tekkeks, kui teil on:
- endometrioos
- hormonaalsed probleemid
- vaagnanakkus
- Rasedus
- eelnevad munasarjatsüstid
Vaagnapõhja põletikuline haigus (PID)
Vaagnapõhja põletikuline haigus on tõsine infektsioon, mis mõjutab naiste reproduktiivset süsteemi. Sageli ei põhjusta see alguses sümptomeid, kuid kui seda ei ravita, võib see põhjustada tugevat kõhuvalu. Muud võimalikud sümptomid on järgmised:
- ebanormaalne verejooks tsüklite vahel või pärast seksi
- palavik külmavärinatega
- tugev ja ebameeldiv lõhn tupest
- valu ja verejooks seksi ajal
- valulik urineerimine või urineerimisprobleemid
Ainult meessoost põhjused ja sümptomid
Vasaku puusa kohal on üks valu põhjus, mis võib mõjutada ainult mehi:
Eesnäärmevähk
Eesnäärmevähk on kasv, mis mõjutab eesnääret, mis toodab seemnerakke. Mõned eesnäärmevähi juhtumid on aeglaselt kasvavad ja põhjustavad vähe sümptomeid. Teised on valusamad, tõsisemad ja agressiivsemad.
Mõned sümptomid hõlmavad järgmist:
- veri spermas
- luuvalu
- raske urineerimine
- erektsioonihäired
- langetatud uriinivoog
Eesnäärmevähi põhjus pole teada. Mõned riskitegurid hõlmavad siiski järgmist:
- kõrge vanus
- on Aafrika päritolu
- perekonna ajalugu
- rasvumine
Kuidas diagnoosida valu vasaku puusa kohal
Vasaku puusa kohal oleva valu põhjuse diagnoosimiseks küsib arst teie sümptomite ja haigusloo kohta. Nad teevad ka füüsilise eksami, jälgides tähelepanelikult vasaku puusa piirkonda.
Nad võivad teie valu põhjuse paremaks väljaselgitamiseks läbi viia teste. Need sisaldavad:
- Vere-, liigesevedeliku- ja uriinianalüüsid. Keha vedelike testimisel võib avastada kõrvalekaldeid, mis viitavad haigustele veres, luudes ja kuseteedes.
- Endoskoopia. Endoskoopia hõlmab pika kaameratoru saatmist inimese kurgust alla peensoole vaatamiseks. See võib paljastada infektsiooni või seedehäirete märke.
- Kujutise testid. Kompuutertomograafia, ultraheli, MRI ja röntgenikiirgus võivad avastada vähkkasvajaid, tsüste, deformatsioone ja luumurdusid.
Sõltuvalt sellest, mida arst leiab, võivad nad suunata teid spetsialisti juurde, kes oskab paremini diagnoosida ja ravida teie valu põhjust vasaku puusa kohal. Nende spetsialistide hulka võivad kuuluda:
- gastroenteroloog (spetsialiseerunud seedetrakti tervisele)
- sünnitusarst-günekoloog (spetsialiseerunud naiste tervisele)
- onkoloog (vähiarst)
- ortopeed (spetsialiseerunud luude tervisele)
- uroloog (spetsialiseerunud meeste reproduktiiv- ja kuseteede tervisele)
Valu ravi vasaku puusa kohal
Millist ravi vajate vasaku puusa kohal asuva valu korral, sõltub selle põhjusest. Ravi võib hõlmata:
- antibiootikumid nakkuste, näiteks divertikuliidi ja PID, eemaldamiseks
- keemiaravi ja kiiritus vähi raviks
- elustiili muutused, näiteks toitumise muutus, suitsetamisest loobumine ja suurenenud treening, et ravida selliseid haigusi nagu Crohni tõbi ja küljeõmblused
- ravimid nagu MSPVA-d, et vähendada düsmenorröa sümptomeid
- puhata vasaku puusa kohal olevate valu kergete põhjuste, näiteks lihasetüvede ja küljeõmbluste korral
- operatsioon teatud vähktõve raviks, tsüstide või pimesoole eemaldamiseks ja luumurdude parandamiseks
Ära viima
Mõnel juhul on peamiseks mureks valu vasakpoolsest puusast kõrgemal. Kuid enamikul juhtudel saab seda hõlpsalt ravida puhata või käsimüügi NSAID-iga.
Enamik vasaku puusa kohal esinevaid valu põhjuseid ei ole viivitamatu hädaolukord ja on kergesti ravitav. Kõigile teie sümptomitele tähelepanu pööramine võib aidata teil ja teie arstil ravile, mis lahendab teie valu.
