Käisite liigeseprobleemi tõttu arsti juures ja saite teada, et teil on tenosünoviaalne hiiglaslik rakukasvaja (TGCT). Mõiste võib olla teie jaoks uus ja selle kuulmine võis teid valvata.
Kui teile antakse diagnoos, soovite teada saada nii palju kui võimalik haigusest ja kuidas see võib teie elu mõjutada. Järgmise arstivisiidi ajal soovite küsida täpsemaid küsimusi oma sümptomite kohta.
Siin on üheksa küsimust, mis aitavad teil mõista oma sümptomeid ja mida need teie ravi jaoks tähendavad.
1. Kas olete kindel, et mu sümptomid on TGCT?
TGCT pole ainus haigus, mis põhjustab liigeste turset, valu ja jäikust. Ka artriit võib neid sümptomeid esile kutsuda. Ja ravimata TGCT võib aja jooksul põhjustada artriiti.
Kujutisetestid võivad aidata arstil vahet teha. Artriidi korral näeb arst röntgenpildil liigese ruumi kitsenemist. Sama test näitab luu ja kõhre kahjustusi liigeses TGCT-ga.
Magnetresonantstomograafia (MRI) on veelgi täpsem viis kahe tingimuse eristamiseks. MRT näitab TGCT ainulaadse liigese muutusi.
Kui teil on diagnoositud TGCT, kuid te pole kindel, et see teil on, pöörduge teise arvamuse saamiseks mõne teise arsti poole.
2. Miks on mu liiges nii paistes?
Turse pärineb põletikulistest rakkudest, mis on kokku kogunenud teie liigese limaskestale ehk sünoviumi. Rakkude paljunemisel moodustuvad neist kasvajad, mida nimetatakse kasvajateks.
3. Kas mu kasvaja kasvab pidevalt?
TGCT kasvab tavaliselt, kuid mõned tüübid kasvavad kiiremini kui teised. Pigmenteerunud villonodulaarne sünoviit (PVNS) võib olla lokaliseeritud või hajus. Lokaliseeritud vorm reageerib ravile hästi. Hajus vorm võib aga kiiresti kasvada ja seda on keeruline ravida.
Kõõlusekesta hiiglaslik rakukasvaja (GCTTS) on haiguse lokaliseeritud vorm. Tavaliselt kasvab see väga aeglaselt.
4. Kas mu sümptomid süvenevad?
Nad võiksid. Enamik inimesi alustab tursega. Kasvaja kasvades surub see lähedalasuvatele struktuuridele, mis võib põhjustada ka valu, jäikust ja muid sümptomeid.
5. Mis tüüpi TGCT mul on?
TGCT ei ole üks haigus, vaid rühm seotud seisundeid. Igal tüübil on oma sümptomite komplekt.
Kui teie põlv või puus on paistes, võib teil olla PVNS. See tüüp võib mõjutada ka liigeseid nagu õla, küünarnuki või pahkluu.
Kasv väiksemates liigestes nagu käed ja jalad pärineb tõenäolisemalt GCTTS-ist. Sageli pole teil tursega valu.
6. Kas kasvaja võiks levida mu keha teistesse osadesse?
Ei ole tõenäoline. TGCT ei ole vähk, seetõttu ei kasva kasvajad tavaliselt kaugemale liigesest, kus nad alguse said. Ainult harva muutub see seisund vähiks.
7. Kas minu sümptomeid tuleb kohe ravida?
Mõned TGCT vormid kasvavad kiiremini kui teised. PVNS võib kiiresti kasvada ja kahjustada selle ümber olevat kõhre ja luid, põhjustades artriiti. Kui te ravi ei saa, võib see teie liigese jäädavalt invaliidiks jätta.
GCTTS kasvab aeglasemalt ja see kahjustab vähem teie liigeseid. Pärast hoolikat arutelu arstiga võite oodata selle ravimist, kui sümptomid teid ei häiri.
8. Kuidas te mind kohtlete?
TGCT peamine ravi on operatsioon kasvaja ja sünoviumi kahjustatud osa eemaldamiseks liigeses. Operatsiooni saab teha ühe avatud sisselõike (avatud operatsioon) või mitme väikese sisselõike kaudu (artroskoopia). Kui vuuk on tugevalt kahjustatud, võib see osutuda vajalikuks täielikult välja vahetada.
9. Kuidas ma saan vahepeal oma sümptomeid hallata?
Jääpaki hoidmine liigeses võib aidata valu ja põletiku vastu. Valu ja turse vastu võib aidata ka käsimüügi (OTC) mittesteroidne põletikuvastane ravim (MSPVA), näiteks ibuprofeen (Advil, Motrin) või naprokseen (Aleve).
Valusa liigese survestamiseks puhake seda. Kui peate kõndima, kasutage karku või mõnda muud abivahendit.
Treening on oluline ka selleks, et liiges jäigemaks ei läheks ega nõrgeneks. Küsige oma arstilt, kas füsioteraapia programm võiks teile sobida.
Ära viima
Diagnoosides sellist haruldast haigust nagu TGCT, võite tunda end üliraskelt. Võib-olla vajate mõnda aega, et töödelda kõike, mida arst on teile öelnud.
Kui tunnete TGCT-d, tunnete end kindlamini. Lugege haigusseisundit ja küsige oma arstilt rohkelt küsimusi selle haldamise kohta järgmisel visiidil.
