Ülevaade
Raske astma on krooniline hingamisteede haigus, mille korral teie sümptomid on intensiivsemad ja raskemini kontrollitavad kui kerge kuni mõõduka raskusega juhtumid.
Astma, mida ei saa hästi kontrollida, võib mõjutada teie võimet täita igapäevaseid ülesandeid. See võib põhjustada isegi eluohtlikke astmahooge. Kui teil on mõne ravimi kõrvaltoimeid või kui te ei usu, et see toimib, on oluline arsti juurde pöörduda. Nad saavad teie haigusloo üle vaadata ja teie ravi vastavalt kohandada.
Siin on mõned küsimused, mille saate vestluse alustamiseks järgmisele arsti vastuvõtule kutsuda.
Kuidas ma tean, et mul on raske astma?
Alustage arstilt raske astma tunnuste ja sümptomite selgitamist. Kerget kuni mõõdukat astmat saab tavaliselt kontrollida retseptiravimitega. Raske astmaga inimesed vajavad nende ravimite suuremaid annuseid ja võivad astmahoogude tõttu siiski traumapunkti sattuda.
Raske astma võib põhjustada kurnavaid sümptomeid, mis võivad kooli või tööst ilma jääda. Samuti ei pruugi te osa võtta füüsilistest tegevustest, nagu näiteks jõusaalis käimine või sportimine.
Raske astmaga kaasnevad tõenäolisemalt ka muud tervisehäired, näiteks rasvumine, uneapnoe ja gastroösofageaalne reflukshaigus.
Mis on inhaleeritavad kortikosteroidid?
Teie arst võib teie sümptomite ennetamiseks ja hingamisteede põletiku leevendamiseks välja kirjutada raske astma korral inhaleeritavaid kortikosteroide. Regulaarse kasutamise korral võivad inhaleeritavad kortikosteroidid vähendada astmahoogude sagedust ja intensiivsust. Nad ei takista ega peata rünnakut pärast selle algust.
Sissehingatud kortikosteroidid võivad põhjustada lokaalseid kõrvaltoimeid, mis piirduvad kindla kehaosaga. Need võivad põhjustada ka süsteemseid kõrvaltoimeid, mis mõjutavad kogu keha.
Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad:
- suuõõne kandidoos, suu seeninfektsioon
- kähedus
- suu või kurguvalu
- hingetoru spasmid
- laste kasvu vähene vähenemine
- vähenenud luutihedus täiskasvanutel
- kerge verevalum
- kae
- glaukoom
Mis on suukaudsed kortikosteroidid?
Lisaks inhaleeritavatele kortikosteroididele võib välja kirjutada suu kaudu manustatavad kortikosteroidid, kui teil on tõsise astmahoo oht või kui teil on seda juba olnud. Nende töö lõdvestab teie hingamisteede ümbruse lihaseid. Need vähendavad ka selliseid sümptomeid nagu köha, vilistav hingamine ja õhupuudus.
Need võivad põhjustada inhaleeritavate kortikosteroididega sarnaseid kõrvaltoimeid, ehkki nad on tavalisemad ja võivad olla ka tõsisemad. Kõrvaltoimeteks võivad olla:
- rasvumine
- vedelikupeetus
- kõrge vererõhk
- laste kasvu allasurumine
- osteoporoos täiskasvanutel
- diabeet
- lihasnõrkus
- kae
- glaukoom
Mis on bioloogia?
Bioloogilisi ravimeid võetakse sageli süstimise teel ja need aitavad kontrollida raske astma sümptomeid. Bioloogia on tavaliselt kallim kui muud astmaravimid. Kuid neid kasutatakse üha enam suukaudsete steroidide alternatiivina, mis võib mõnikord põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.
Bioloogilisi aineid on tavaliselt ohutu kasutada. Kõrvaltoimed on tavaliselt kerged, sealhulgas:
- väsimus
- peavalu
- valu süstekoha ümber
- valutavad lihased ja liigesed
- käre kurk
Harvadel juhtudel on võimalik bioloogiliste ainete tugev allergiline reaktsioon. Kui arvate, et teil on allergiline reaktsioon, pöörduge kohe arsti poole.
Mis on lühikese ja pika toimeajaga beeta-agonistid?
Lühikese toimeajaga beeta-agoniste (SABA) kasutatakse mõnikord astma sümptomite kiireks leevendamiseks päästeravimitena. Pikatoimelised beeta-agonistid (LABA-d) toimivad sarnaselt, kuid pakuvad endiselt leevendust vähemalt 12 tundi.
Mõlemal on samad kõrvaltoimed, kuna need toimivad väga sarnastel viisidel. Kuid SABA-de kõrvaltoimed lahenevad tavaliselt kiiresti. LABA-de korral võivad kõrvaltoimed püsida pikema aja jooksul. Kõrvaltoimeteks võivad olla:
- peavalu
- pearinglus
- suurenenud pulss
- ärevus
- värisemine
- nõgestõbi või lööve
Mis on leukotrieeni modifitseerijad?
Leukotrieeni modifitseerijad toimivad, blokeerides kehas põletikulise kemikaali, mida nimetatakse leukotrieeniks. See kemikaal põhjustab teie hingamisteede lihaste pingutamist allergeeni või astma vallandajaga kokkupuutel.
Leukotrieeni modifitseerijad on raskekujulise astmaga inimestel tavaliselt hästi talutavad, kuid neil on mitmeid väiksemaid kõrvaltoimeid, sealhulgas:
- kõht korrast ära
- peavalu
- närvilisus
- iiveldus või oksendamine
- ninakinnisus
- gripilaadsed sümptomid
- lööve
Mida saaksin teha oma sümptomite haldamiseks?
Teie sümptomite haldamine on raske astma all elamise oluline osa. Arst võib teile soovitada strateegiaid, mis aitaksid minimeerida astma mõju teie igapäevaelule.
Kontrollige regulaarselt oma arsti, et kontrollida, kui hästi teie ravimid toimivad. Andke arstile kohe teada, kui tunnete, et mõni teie ravimitest ei tööta nii, nagu nad peaksid.
Arst võib aidata ka tuvastada, millised saasteained ja ärritajad põhjustavad teie astma. Kui teate, mis on teie päästikud, saate neid vältida.
Kui olete suitsetaja, peaksite püüdma võimalikult kiiresti suitsetamisest loobuda. Suitsetamine võib süvendada teie sümptomeid ja suurendada teiste eluohtlike seisundite, nagu vähk ja südamehaigus, tõenäosust. Rääkige oma arstiga programmidest või ravimitest, mis võivad aidata teil suitsetamisest loobuda.
Milline on minu pikaajaline väljavaade?
Tõenäoliselt huvitab teid raske astma pikaajaline väljavaade. Kui jah, siis küsige selle kohta arstilt nõu.
Raske astma võib olla ettearvamatu, seetõttu on pikaajaline väljavaade kõigil erinev. Mõne inimese sümptomid paranevad, mõni kogeb tõusude ja mõõnade langust ning mõni leiab, et nende sümptomid halvenevad aja jooksul.
Arst saab teile kõige täpsemaid ennustusi, tuginedes teie haigusloole ja sellele, kui hästi olete seni ravile reageerinud.
Ära viima
Teiega sobiva ravi leidmisel on võtmetähtsusega dialoogi pidamine arstiga. Ülaltoodud küsimused on hea koht alustamiseks, kuid need pole kaugeltki ainsad asjad, mida peaksite küsima.
Ärge kartke pöörduda arsti poole, kui teil on muid küsimusi või muresid. Mida rohkem teate oma raske astma kohta, seda lihtsam on teil sümptomeid hallata ja normaalset, tervislikku elu elada.
