Kui ümbritsevad struktuurid avaldavad närvile survet, nimetatakse seda muljumise närviks. See põhjustab sümptomeid keha selles osas, mida see närv varustab.
Selles artiklis kirjeldatakse põlves muljumise närvi põhjuseid ja ravi.
Mis on muljumise närv?
Närv pigistatakse, kui luu, kude või muud ümbritsevad struktuurid avaldavad sellele liiga suurt survet.
See vigastab närvi, nii et see ei saa korralikult töötada.
Ehkki seda seostatakse kõige sagedamini teie selja närvidega, võib peaaegu iga teie keha närv muljuda. Arstid nimetavad seda närvi kokkusurumiseks või kinnijäämiseks.
Mis võib põhjustada muljumise närvi põlves?
Teie põlvest läbib ainult üks närv, mis on kokkusurumise ohus. See on teie istmikunärvi haru, mida nimetatakse peroneaalnärviks.
See närv läheb enne sääreosa väliskülge mööda põlve väliskülge.
Teie põlve allosas paikneb see luu ja naha vahel, mis muudab selle kokkusurumise suhtes haavatavaks kõigest, mis avaldab survet põlve välisküljele.
Traumaatilised vigastused võivad põhjustada närvi survet põlve seest.
Põlve muljumise närvi levinumad põhjused on järgmised:
- Jalgade ületamine. Kompressioon vastassuunalise põlve abil jalgade ületamisel on kõige tavalisem põhjus.
- Kükitavad pikka aega. See asend avaldas survet põlve küljele.
- Luumurd. Suurema sääreluu (fibula) või mõnikord väiksema luu (sääreluu) murd põlve lähedal võib närvi kinni hoida.
- Põlveliigese vigastus. Närv võib pigistada verejooksu või põletiku tõttu, kui teie side on vigastatud.
- Sääreosa valatud. Valatud ülaosa võib närvi suruda.
- Põlvetoed. Tihe või jäik traksidega saab närvi kokku suruda.
- Põlvesaapad. Kui saapa ülaosa jääb otse põlve alla, võib tekkida muljumisnärv.
- Günekoloogiline või kõhuõõneoperatsioon. Varustus, mida kasutatakse jalgade väljapoole pööramiseks ja põlvede paindumiseks enamiku günekoloogiliste protseduuride jaoks ning mõned kõhuõõneoperatsioonid võivad närvi kokku suruda.
- Pikaajaline voodipuhkus. Jalad kipuvad pöörlema väljapoole ja põlved painduvad lamades ning voodi võib selles asendis närvi survestada.
- Reiekõrvad kompress-sukad. Need sukad, mis säilitavad survet jalgadele, võivad närvi suruda.
- Kasvajad või tsüstid. Need võivad põhjustada survet, kui nad asuvad närvis või selle ümber.
- Põlveoperatsiooni komplikatsioon. Harva pigistatakse närv tahtmatult põlveliigese asendusoperatsiooni või artroskoopilise protseduuri ajal.
Millised on muljumise närvi tunnused ja sümptomid põlves?
Peroneaalne närv varustab nii alatunnet kui ka liikumist nii sääre väliskülje kui ka jala ülaosaga. Kui see on kokku surutud, muutub see põletikuks, mis põhjustab muljumise närvi sümptomeid.
Tavaliselt on vigastatud ainult närvi ümbritsev vooder ehk müeliin. Kui ka närv ise on kahjustatud, on sümptomid samad, kuid raskemad.
Nõrkust, mis piirab teie võimet tõsta jalg oma jala suunas, nimetatakse dorsifleksiooniks, peetakse sageli kõige häirivamaks sümptomiks. See põhjustab teie jala kõndimisel lohistamist.
Samuti mõjutab see teie võimet pöörata jalg väljapoole ja laiendada oma suurt varba.
Muud muljumise peroneaalnärvi sümptomeid on tunda sääre välisküljel ja jala ülaosas. Need sisaldavad:
- tuimus
- kipitus või nõelte ja nõelte tunne
- põletamine
- valu
- sensatsiooni kaotus
Kui teil on kaks või enam nädalat olnud närv muljumist, võivad närvi tarnitud lihased hakata raisku minema.
Teie sümptomid võivad olla katkendlikud või pidevad sõltuvalt sellest, mis närvi surub.
Nende sümptomite teine levinum põhjus on muljumine närv nimmeosas. Kui see on põhjus, on teil ka valu alaseljas või reie seljas ja välisküljel.
Kuidas diagnoositakse muljumise närvi põlves?
Arst võtab teie haigusloo ja viib läbi eksami, et proovida diagnoosi panna ja põhjus kindlaks teha.
Teie põlve närvi saab tunda, kui see liigub ümber sääreluu ülaosa, nii et arst võib seda koputada. Kui tunnete tulistavat valu jalast, on teil tõenäoliselt muljumise peroneaalnärv.
Arsti tellitavad testid hõlmavad järgmist:
- Põlveliigese röntgenograafia: näitab luumurdu või luumurdu
- Põlveliigese MRT: saab diagnoosi kinnitada ja näidata närvisisaldust ning luude muude probleemide luumurdude üksikasju
- Elektromüogramm (EMG): testib teie lihaste elektrilist aktiivsust
- Närvijuhi test: testib närvisignaalide kiirust
Kuidas muljumise närvi ravitakse?
Muljumist närvi põhjustavat probleemi või tegevust tuleks kõigepealt ravida või parandada.
Ravi eesmärk on valu vähendamine ja liikuvuse parandamine.
Käsimüügiravimid
Mis tahes põletikku vähendavad ravimid võivad teie sümptomeid parandada, näiteks põletikuvastased ravimid nagu ibuprofeen ja naprokseen.
Kuumus või jää
Kuumuse või jää rakendamine 15 kuni 20 minutit korraga võib sümptomeid leevendada.
Kui olete kaotanud sensatsiooni, peate olema ettevaatlik, et te ei saaks nahale külmakahjustusi ega põletust. Jääpakk võib teie sümptomeid halvendada, kui see avaldab närvile liiga palju survet.
Kortikosteroidi süstimine
Kortikosteroidi süst võib vähendada põletikku, mis vähendab survet närvile.
Ortopeediline saabas
Kui teie kõnnak on mõjutatud seetõttu, et te ei saa oma jalga painutada, võib aidata ortopeediline saabas. See on tugi, mis hoiab teie jalga neutraalses asendis, et saaksite normaalselt kõndida.
Kirurgia
Arst saab läbi viia operatsiooni luumurru, kasvaja või muu muljumist närvi põhjustava sissetungiva probleemi kõrvaldamiseks.
Kui konservatiivne ravi ei toimi, võib närvile avalduva rõhu eemaldamiseks teha protseduuri, mida nimetatakse peroneaalnärvi dekompressiooniks.
Füsioteraapia
Teie närv võib jäädavalt kahjustada, kui see on pika aja jooksul kinni pigistatud. Kui see juhtub, ei saa seda operatsiooniga kinnitada. Füsioteraapia võib olla abiks treenimisel ja treenimisel
Kui kaua võtab taastumine aega?
Tavaliselt läheb muljumise peroneaalnärv paremaks iseenesest päevade või nädalate jooksul, kui peatate käitumise või fikseerite selle põhjustava seisundi.
Kui on vaja operatsiooni, peaksid teie sümptomid kohe kaduma, kuid operatsioonist taastumine võtab umbes neli kuud.
Mida saate teha põlve muljumise närvi vältimiseks?
Muljumise peroneaalnärvi vältimiseks saate teha järgmisi asju:
- Vältige käitumist ja tegevusi, mis seda põhjustavad, nagu jalgade ületamine, sagedane kükitamine ja põlvekõrgete saapade kandmine.
- Rääkige oma arstile, kui valatud või traksid on tihedad või põhjustavad jalga tuimus või valu.
- Pikaajalise voodirežiimi ajal jalgade pöörde vältimiseks kasutage seadmeid, mis hoiavad teie pahkluud pehmelt.
- Pikaajalise voodipuhkuse ajal pöörake end sageli ümber, et vältida pidevat survet põlve küljele.
Ära viima
Põlve välisküljest kulgev peroneaalnärv võib kokkusurumisel pigistada. Jalade ületamine on kõige levinum põhjus, kuid kõik, mis teie põlve sees või sees on ja närvile survet avaldab, saab seda teha.
Põlve muljumisnärv ravib põhjuse eemaldamisel tavaliselt ennast, kuid rõhu leevendamiseks on mõnikord vaja operatsiooni.
