Põlev põlvevalu
Kuna põlv on üks inimkeha kõige aktiivsemalt kasutatavaid liigeseid, pole selle liigesevalu haruldane kaebus. Kuigi põlvevalu võib esineda mitmel kujul, võib põlev valu põlves olla mitmesuguste probleemide näitaja.
Teil võib olla põletustunne, mis näib hõlmavat kogu põlve, kuid sageli on seda tunda konkreetses piirkonnas - enamasti põlve taga ja põlve ees (põlvekael). Mõne jaoks on põletustunne keskendunud põlve külgedele.
Põlemine põlves põhjustab
Põletusel on põlves mitu põhjust. Seal, kus tunnete, et põletustunne on palju pistmist probleemi põhjustajaga.
Põletus põlve taga on sageli põhjustatud:
- sidemete rebend
- kõhre rebend
- liigne vigastus
- osteoartriit
Põletust põlve esiosas põhjustab sageli liigne vigastus, mida nimetatakse jooksja põlveks - nimetatakse ka kondromalaatsiaks või patellofemoraalseks valusündroomiks (PFS). Samuti võib see olla kõõlusepõletik, mille on põhjustanud patellar kõõluse põletik.
Põletamine põlve välisküljel on sageli põhjustatud iliotibiaalse riba sündroomist (ITBS).
Öösel põleb põlv
Mõnedel inimestel on öösel suurenenud põlvevalu. Selle põhjuseks võivad olla mitmed põhjused:
- Veresoonte läbimõõt suureneb une ajal, avaldades survet närvidele.
- Kui mõelda oma füüsilisele valule ilma päeva häirimiseta, on tulemuseks psühholoogiline tõus.
- Hormoonide signaalid vähenevad magamise ajal, võimaldades ajusse pääseda rohkem valusignaale.
Põlemine põlve ravimisel
Põleva põlve ravi sõltub põhjusest.
Põlveliigese rebend
Kui diagnoositakse põlveliigese rebend kui osaline, võib ravi hõlmata järgmist:
- lihaseid tugevdavad harjutused
- kaitsev põlvetugi, kasutamiseks treenimisel
- tegevuse piirid, mis võivad põhjustada täiendavat kahju
Põlveliigese täielik rebend võib olla vajalik kirurgiliselt parandada.
Põlve kõhre rebend (liigesepinna kahjustus)
Kõhre rebendi esimene etapp ei ole kirurgiline ja võib hõlmata järgmist:
- lihaseid tugevdavad harjutused nagu jälgitav füsioteraapia või koduste treeningute programm
- valu leevendamine, tavaliselt mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d)
- steroidsüstid põlve
Neile, kelle olukord konservatiivsema ravi korral ei parane, on järgmine etapp operatsioon. On mitmeid kirurgilisi võimalusi, sealhulgas:
- Põlve kondroplasti. Liigeste hõõrdumise vähendamiseks tasandatakse kahjustatud kõhre.
- Põlveliigesed. Lahtised kõhretükid eemaldatakse ja liigest loputatakse soolalahusega (loputus).
- Osteokondraalne autotransplantatsioon (OATS). Kahjustatud kõhre võetakse kaaluta kandvast piirkonnast ja viiakse kahjustatud piirkonda.
- Autoloogne kondrotsüütide implantatsioon. Tükk kõhre eemaldatakse, kasvatatakse laboris ja pannakse tagasi põlve, kus see kasvab tervislikuks asenduskõhriks.
Põlveliigese osteoartriit
Osteoartriiti ei saa tagasi pöörata, nii et parim, mida saab teha, on sümptomite haldamine, mis võib hõlmata järgmist:
- valu leevendamine käsimüügiravimite, näiteks atsetaminofeeni (Tylenol), ibuprofeeni (Advil, Motrin IB) ja naprokseen naatriumiga (Aleve)
- füüsiline ja tegevusteraapia
- kortisooni süstid
Lõpuks võib osutuda vajalikuks liigese asendusoperatsioon (artroplastika).
Chondromalacia
Kondromalaatsia, mida nimetatakse ka jooksja põlveks, on kõhre halvenemine põlvekedra all. Kondroomalaatsia esialgne ravi hõlmab järgmist:
- jää, et vähendada treeningu järgset turset
- valu leevendamine börsiväliste ravimitega
- puhkus põlveliigese jaoks, mis hõlmab kükitamise ja põlvede vältimist
- põlvekeha joondamine traksidega, lindiga või patellaride jälgiva hülsiga
Kui esialgsed mittekirurgilised ravimeetodid ebaõnnestuvad, soovitab arst soovitada artroskoopilist operatsiooni ebastabiilsete kõhreklappide ja trochlear-soone (reieluu ülaosas olev soon) silumiseks.
Patellofemoraalne valu sündroom (PFS)
Kergetel juhtudel ravitakse PFS-i järgmiste ravimitega:
- puhkus põlve jaoks, mis hõlmab treppidest ronimise ja põlvede vältimist
- Börsivälised valuravimid
- taastusraviharjutused, sealhulgas nelipealihase, kõnnitõmbe ja puusa röövijate treeningud
- toetavad traksid
Raskemate juhtude korral võib arst soovitada artroskoopiat - kirurgilist protseduuri kahjustatud kõhre fragmentide eemaldamiseks.
Patellar tendiniit
Patellar tendiniit on kõõluse tavaline liigtarvitamine, mis ühendab põlveliigese (patella) teie sääreluuga. Tavaliselt ravitakse seda:
- puhata, eriti vältides jooksmist ja hüppamist
- jää turse vähendamiseks
- valu leevendamine börsiväliste valuvaigistite kaudu
- treening keskendus jala- ja reielihastele
- venitamine põlvelihase-kõõluse üksuse pikendamiseks
- patellar kõõluse rihm jõu jaotamiseks kõõlusest rihma
Kui konservatiivsed, mitteinvasiivsed ravimeetodid ei ole tõhusad, võib arst soovitada:
- trombotsüütide rikas plasma süst
- võnkuva nõela protseduur
ITBS
ITBS on korduv põlvevigastus, mida kogevad peamiselt jooksjad. Kuigi praegu pole selle suhtes lõplikku ravi, soovitatakse jooksjatel järgida tavaliselt järgmist neljaastmelist programmi:
- Lõpeta jooksmine.
- Risttreening ilma löögita treeningutega nagu jalgrattasõit ja basseinijooks.
- Masseerige nelikaid, tuharaid, kõverusi ja iliotibiaalriba.
- Tugevdage oma südamikku, tuharaid ja puusapiirkonda.
Kaasavõtmine
Põlev põlvevalu võib viidata liigese või põlve ümbritsevate pehmete kudede, näiteks sidemete ja kõõluste probleemile. Kui paistetav valu põlves näib olevat seotud põlve kindla piirkonnaga - esi-, selja- või küljepiirkonnaga, võib teil olla võimalik valu võimalikke põhjuseid kitsendada.
Kui valu püsib või häirib teie igapäevaseid tegevusi või und, peate konsulteerima arstiga.
