Hulgiskleroosi (MS) diagnoositakse sageli siis, kui inimesed on 20–30-aastased. Haigus järgib tavaliselt mustrit, liikudes aastate jooksul läbi erinevate variatsioonide või tüüpide. Selle põhjuseks on asjaolu, et vananedes muutuvad teie SM-i sümptomid tõenäoliselt.
MS kahjustab närvide ümbritsevat kaitsekihti müeliini. See kahjustus katkestab närviimpulsside voo ajust kehasse. Mida suurem on müeliini kahjustus, seda tõsisemaks teie sümptomid muutuvad.
Kõik, kellel on MS, on erinevad. Kui kiiresti teie haigus progresseerub ja sümptomid, mida kogete, ei pruugi olla samad, mis kellelgi teisel selle haigusseisundi korral.
Arst ei oska täpselt ennustada, kuidas teie haigus aja jooksul muutub. Kuid SM-i uuringute edusammud pakuvad paremaid raviviise, et aeglustada haiguse progresseerumist ja parandada MS-iga elavate inimeste väljavaateid.
Esimene rünnak
MS algab sageli ühe rünnakuga. Järsku muutub teie nägemine häguseks või jalad on tuimus või nõrgad. Kui need sümptomid kestavad vähemalt 24 tundi ja see on esimene rünnak, nimetatakse neid kliiniliselt isoleeritud sündroomiks (CIS).
CIS algab tavaliselt vanuses 20 kuni 40 aastat. Selle põhjuseks on kesknärvisüsteemi müeliini põletik või kahjustus. TIS võib olla MS tuleku hoiatus, kuid see pole alati nii.
30–70 protsendil kesknärvisüsteemi põdevatel inimestel tekib SM. Kui MRT näitab ajukahjustuste tunnuseid, on SM tõenäolisem.
Korduv-ülekandev MS (RRMS)
Kuni 85 protsendil MS-ga inimestest diagnoositakse esmalt RRMS. Tavaliselt algab see siis, kui inimesed on 20- või 30-aastased, ehkki see võib alata varem või hiljem.
RRMS-is põhjustavad müeliinirünnakud sümptomite ägenemise perioode, mida nimetatakse ägenemisteks. Relapsi ajal võivad sümptomiteks olla:
- tuimus või kipitus
- nõrkus
- nägemise kaotus
- topeltnägemine
- väsimus
- probleemid tasakaaluga
Iga retsidiiv võib kesta mõnest päevast mõne kuuni. Täpsed sümptomid ja nende raskusaste võivad igal inimesel olla erinevad.
Pärast relapsi sisestate sümptomitevaba perioodi, mida nimetatakse remissiooniks. Iga remissioon kestab mitu kuud või aastat. Haigus ei edene remissiooni ajal.
Mõni inimene viibib RRMS-is mitu aastakümmet. Teised liiguvad mõne aasta jooksul teiseselt progressiivseks vormiks. On võimatu ennustada, kuidas iga inimese haigus toimib, kuid uued ravimeetodid aitavad aeglustada SM-i progresseerumist üldiselt.
Primaarne progresseeruv MS (PPMS)
Umbes 15 protsendil MS-ga inimestest diagnoositakse esmane progresseeruv vorm. PPMS ilmub tavaliselt 30. aastate keskel või lõpus.
PPMS-i korral aja jooksul süvenevad närvisüsteemi kahjustused ja sümptomid pidevalt. Reaalseid remissiooniperioode pole. Haigus jätkub ja see võib lõpuks põhjustada probleeme kõndimisel ja muude igapäevaste toimingute tegemisel.
Sekundaarselt progresseeruv MS (SPMS)
SPMS on etapp, mis järgneb RRMS-ile. Seda tüüpi SM korral süveneb müeliini kahjustus aja jooksul. Teil pole enam pikki remissioone, mis teil RRMS-iga olid. Närvisüsteemi kahjustuse suurenemine põhjustab tõsisemaid sümptomeid.
Varem liikusid umbes pooled RRMS-iga inimestest 10 aasta jooksul SPMS-i staadiumisse ja 90 protsenti liikusid SPMS-i 25 aasta jooksul. Uute MS-i ravimite korral on SPMS-i kasutusele võtmas vähem inimesi ja üleminek toimub palju aeglasemalt. Eksperdid ei tea veel, kui kaua need raviviisid võivad edasi lükata SPMS-ile üleminekut.
Ära viima
SM on haigus, mis algab varases elus, kuid progresseerub aja jooksul. Enamik inimesi alustab korduva-leebeva vormiga, sümptomite vahelduvaid perioode, mida nimetatakse ägenemisteks, sümptomitevabade perioodidega, mida nimetatakse remissioonideks.
Ilma ravita jätkub haigus sekundaarselt progresseeruvasse vormi. Kuid uued ja tõhusamad raviviisid aeglustavad MS progresseerumist, mõnikord aastakümneteks.