Ülevaade
Reumatoidartriit (RA) mõjutab erinevaid inimesi erineval viisil. See võib olla kerge, mõõdukas või raske ning sümptomid võivad inimestel erineda.
RA progresseerumisel pole täpset ajakava. Ilma tõhusa ravita kipub seisund aja jooksul halvenema, arenedes läbi konkreetsete etappide.
Paljud uued ravimeetodid on olnud edukad RA haiguse progresseerumise aeglustamisel või isegi blokeerimisel. Kui teie ravi aeglustab RA progresseerumist, on teil rohkem aega keskenduda seisundi tõhusale juhtimisele ja oma tervise eest hoolitsemisele.
RA progresseerumise mustrid
Enamikul RA-ga inimestel ilmnevad sümptomid järk-järgult. Võib olla kergendavaid perioode, kus RA on paremini hallatav. Muul ajal võivad RA sümptomid ägeneda ja olla intensiivsemad.
Teie seisundi progresseerumine sõltub paljudest teguritest, sealhulgas:
- mis tahes perekonna anamneesis RA
- teie vanus diagnoosimisel
- RA staadium diagnoosimisel
- mis tahes haiguse käivitajad, mis on konkreetsed teie jaoks
- teatud antikehade olemasolu veres
Neid tegureid arvesse võttes aitab arst teil paremini mõista, kuidas teie seisund edeneb. Kuid pidage meeles, et võimatu on täpselt ennustada, kuidas RA aja jooksul üksikisikul areneb. Isegi kui teil on RA-ga pereliikmeid, võib teie seisund areneda erinevalt nende omast.
Johns Hopkinsi artriidikeskus märgib, et enamiku inimeste jaoks hõlmab RA progresseerumise tavapärane kulg haiguse kõrge aktiivsuse ägenemisi. Aja jooksul muutuvad need ägenemised pikemaks ja keerukamaks.
Veel üks levinum muster ilmneb siis, kui inimesed kogevad RA varases staadiumis tugevaid rünnakuid, millele järgnevad minimaalse haiguseaktiivsusega perioodid.
Umbes 10 protsenti RA-ga inimestest langeb spontaansele remissioonile esimese 6 kuu jooksul pärast nende sümptomite ilmnemist. RA remissioonil on täpne meditsiiniline määratlus. Üldiselt tähendab see, et RA haiguse aktiivsus peatub. Sellel inimrühmal pole tavaliselt veres teatud antikehi, mis teistel RA-ga inimestel on.
Reumatoidartriidi staadiumid
RA progresseerumisel muutub keha. Mõned muudatused, mida saate näha ja tunda, teised aga mitte. RA igal etapil on erinevad ravi eesmärgid.
1. etapp
1. etapp on varajases staadiumis RA. Paljud inimesed tunnevad liigesevalu, jäikust või turset. 1. etapi ajal on liigese sees põletik. Liigese kude paisub. Luud pole kahjustatud, kuid liigesevooder, mida nimetatakse sünoviumiks, on põletik.
2. etapp
2. etapp on mõõduka staadiumiga RA. Selles etapis põhjustab sünoviumi põletik liigesekõhre kahjustusi. Kõhr on kude, mis katab luude otsa liigeste kohas. Kõhre kahjustamisel võivad inimesed tunda valu ja liikuvuse kaotust. Liigese liikumisulatus võib muutuda piiratud.
3. etapp
Kui RA on jõudnud 3. staadiumisse, peetakse seda raskeks. Sel hetkel ei laiene kahjustus mitte ainult kõhrele, vaid ka luudele endale. Kuna luude vaheline padi on ära kulunud, hõõruvad nad kokku. Võib olla rohkem valu ja turset. Mõnel inimesel võib tekkida lihasnõrkus ja liikuvuse vähenemine. Luu võib olla kahjustatud (erosioon) ja ilmneda võib mõni deformatsioon.
4. etapp
4. etapis pole enam liigesepõletikku. See on lõppstaadiumis RA, kui liigesed enam ei tööta. Lõppstaadiumis RA võivad inimesed ikkagi tunda valu, turset, jäikust ja liikuvuse kaotust. Võib olla vähenenud lihasjõud. Liigesed võivad hävida ja luud kokku sulada (anküloos).
Kõigi nelja etapi läbimine võib võtta mitu aastat ja mõned inimesed ei jõua elu jooksul läbi kõiki etappe. Mõnel inimesel ei ole RA aktiivsust. Mõnel juhul võib see tähendada, et RA on läinud remissiooni.
Ravivõimalused
RA ravimisel kaalub arst erinevaid ravivõimalusi ja soovitab teile raviplaani. Teie raviplaan sõltub RA staadiumist, teie sümptomite raskusest ja põletiku astmest ning sellest, kui kaua olete RA-ga elanud.
Erinevat tüüpi RA levinud ravimid täidavad erinevaid rolle. Näiteks vähendavad MSPVA-d ja steroidid põletikku. Haigust modifitseerivad reumavastased ravimid (DMARD) aitavad säästa liigesekude, aeglustades RA progresseerumist. Bioloogilised ravimid mõjutavad immuunsussüsteemi, et muuta keha põletikulist reaktsiooni.
Mõnedel inimestel on RA hilisemates staadiumides operatsioon. Operatsiooni eesmärk võib olla igapäevase toimimise parandamine, valu vähendamine või RA põhjustatud kahjustuste parandamine. Operatsioon võib eemaldada sünoviumi või sõlmed, parandada kõõluseid, sulatada liigeseid või asendada liigese täielikult.
Tervisliku eluviisiga elamine on RA haldamise teine aspekt. Arst võib teie raviplaani täiendamiseks soovitada teatud elustiili valikuid. Näiteks võib treenimine - eriti selline treening, mis ei avalda liigestele liiga suurt survet - lihasjõudu parandada. Stressi kontrolli all hoidmine ja tervisliku kehakaalu säilitamine võib hõlbustada RA sümptomite haldamist kõigil etappidel. Samuti on oluline suitsetamisest loobuda, kui olete suitsetaja, kuna see võib süvendada RA sümptomeid.
Kaasavõtmine
RA on progresseeruv haigus, kuid see ei edene kõigil inimestel ühtemoodi. Ravivõimalused ja eluviisidega seotud lähenemisviisid võivad aidata inimestel RA sümptomeid hallata ja haiguse progresseerumist aeglustada või isegi ära hoida. Teie sümptomite ja muude tegurite põhjal töötab arst välja teie jaoks isikupärastatud plaani.
