Parasomnia määratlus
Parasomnia on unehäire, mis põhjustab ebanormaalset käitumist magades. Käitumine võib ilmneda une mis tahes etapis, sealhulgas üleminekul ärkvelolekust unerežiimi ja vastupidi.
Kui teil on parasomnia, võite une ajal liikuda, rääkida või teha ebaharilikke asju. Teised inimesed võivad arvata, et olete ärkvel, kuid olete tegelikult teadvuseta. Tavaliselt ei mäleta juhtunut.
Kuigi parasomniad on tavalised, võivad need raskendada rahuliku une saamist. See käitumine võib häirida ka teiste läheduses olevate inimeste und.
Lisaks võivad mõned parasomniad olla ohtlikud, kuna te pole oma ümbrusest teadlikud. Neil võivad olla ka tervisega seotud kõrvaltoimed, näiteks psühholoogiline stress.
Nagu teisedki unehäired, on ka parasomniad ravitavad. Loe edasi, et saada teavet parasomniate põhjuste ja tüüpide ning ravivõimaluste kohta.
Parasomnia tüübid
Mõned parasomniad tekivad öö esimesel poolel, silma kiire liikumise une ajal. Teised juhtuvad hiljem öösel, REM-une ajal.
Uinumine
Uinumine ehk somnambulism on see, kui magades ringi kõnnid. See on tavaline parasomnia. See võib hõlmata ka unest rääkimist või tavapäraste toimingute tegemist maja ümber.
Sageli toimub unes kõndimine juba varahommikul. See võib juhtuda isegi päevasel uinakute ajal.
Magama räägi
Teine levinud parasomnia on unega rääkimine, tuntud ka kui somniloquy. See juhtub siis, kui räägite magades.
Unerežiimis võib kõne alla tulla väga palju erinevaid vestlusi, alates sumisemisest kuni täielike vestlusteni.
Erinevalt unes kõndimisest võib unega rääkimine toimuda igal öösel. Rääkimist on tavaliselt kergem uneetappides lihtsamini mõista.
Unega seotud oigamine
Catathrenia uriseb magades valjusti. Tavaliselt juhtub see siis, kui hingate aeglaselt ja sügavalt välja. Groaning võib sisaldada erinevaid helisid, näiteks:
- möirgamine
- valju humming
- kõrgete lõhenemiste helid
Unega seotud oigamist peetakse sageli norskamiseks. Kuid erinevalt norskamisest, ei ole oigamine seotud hingamisprobleemidega.
Õudusunenäod
Õudusunenäod on murettekitavad, intensiivsed unenäod, mis põhjustavad viha, ärevust või hirmu. Kui õudusunenägusid esineb sageli, nimetatakse seda õudusunenägude häireks.
See parasomnia võib raskendada uinumist. Mõnel juhul võib ühe ööga juhtuda mitu õudusunenägu.
Üldiselt tekivad õudusunenäod REM-une ajal, kui suurema tõenäosusega unistate.
Öised hirmud
Öine terror või unerror põhjustab ärgata äkki hirmunud olekus. Terror võib kesta 30 sekundist 5 minutini.
Ööterrorid on seotud ka:
- nutt
- karjuvad
- kiire pulss
- higistamine
- naha õhetus
Erinevalt õudusunenägudest hõlmab öine hirm tavaliselt vähest unenägu. Öised hirmud juhtuvad tavaliselt ka mitte-REM-unes.
Voodipesu
Voodimass ehk öine enurees urineerib tahtmatult une ajal. See on kõige tavalisem lastel, eriti alla 6-aastastel lastel.
Tavaliselt toimub voodimärgamine siis, kui põies on rohkem uriini, kui see mahutab. Mõnel juhul pole algpõhjust, teistel aga selliseid haigusi nagu kuseteede infektsioonid.
Segane erutus
Segane erutus on see, kui ärkate väga segaduses olekus. Teil võib olla raskusi arusaamisega, mida teete või kus olete.
Muud käitumisviisid hõlmavad:
- aeglane kõne
- kehv mälu
- nutt
- aeglane reaktsiooniaeg
Hammaste lihvimine
Unebruksismi korral pingutate või jahvatate hambaid magamise ajal. See käitumine võib põhjustada:
- hammaste valu või tundlikkus
- lõualuu, näo või kaela valulikkus
- kõrvavalu sarnane valu
Unega seotud söömishäired
Unega seotud söömishäire on mitte REM-une ajal liigne söömine ja joomine. Võite olla osaliselt või täielikult teadlik.
Sageli juhtub liigsöömise episoode korduvalt. Konkreetne käitumine hõlmab:
- ebaharilike toitude (nt või tikk) või toidukombinatsioonide söömine
- kiiresti söömine ja joomine
- mürgise toidu tarbimine, näiteks keetmata liha
REM-unehäired
REM-unehäirete (RBD) korral on teil eredad unenäod ja teostate need REM-une ajal.
See on erinev kui unes jalutamine või une hirmud, kui inimene on sageli segaduses. RBD abil saate tavaliselt hõlpsalt ärgata ja unenägu meelde jätta.
Tüüpiline RBD käitumine on:
- haarata
- mulgustamiseks
- karjumine
- lööd
- hüppamine
Muud parasomniad
Mõned parasomniad on vähem levinud. Veel ebatavaliste tüüpide hulka kuuluvad:
- Sleep texting. Unerežiimi tekstsõnum on tekstsõnumi saatmine une ajal.
- Seksuaalsus. Sexsomnia korral käitute magades seksuaalse käitumisega.
- Plahvatav pea sündroom. Magama jäädes või ärgates kujutlete oma peas valju äkilist müra.
- Unega seotud hallutsinatsioonid. See on hallutsinatsioon, mida saate näha, tunda või kuulda. See võib ilmneda magama jäädes või ärgates.
- Unega seotud kriimustus. Kraapimine toimub une ajal. Võite ärgata kriimustuste, verejooksu või sisselõigetega.
- Uinumine. Kuigi see on haruldane, on võimalik ka magades sõita. See on unes jalutamise vorm ja võib olla väga ohtlik.
Parasomnia põhjustab
Parasomnia põhjuseid on palju. Häire võib olla seotud mitme käivitajaga, sealhulgas:
- stress
- ärevus
- depressioon
- PTSD
- ainete kasutamine
- teatud ravimid
- ebaregulaarsed unegraafikud, näiteks vahetustega töö
- muud unehäired, näiteks unetus
- magamatus
- neuroloogilised seisundid, nagu Parkinsoni tõbi
Parasomnia lastel
Parasomnia mõjutab rohkem lapsi kui täiskasvanuid. See on kõige tavalisem lastel, kellel on neuroloogilised või psühhiaatrilised seisundid, näiteks epilepsia või ADHD.
Põhjused nagu stress ja unepuudus võivad käivitada ka laste parasomnia.
Laste parasomnia juhtub tavaliselt seetõttu, et nende une-ärkveloleku tsükkel on ebaküps. See tähendab, et ärkveloleku ja une vahelised piirid on vähe arenenud, mille tulemuseks on teadvuse segane seisund.
Enamik lapsi kasvab sellest välja noorukieas.
Võrreldes täiskasvanutega võivad parasomniat põdevad lapsed kogeda rohkem nutmist ja hirmu. Võib juhtuda, et nad üksi magama lähevad.
Kui teie lapsel on magamisharjumused ebaharilikud, pidage meeles, et nad ei tee seda sihilikult. Keskenduge toetamisele, selle asemel, et neid karistada.
Näiteks kui nad voodit märjaks teevad, julgustage neid enne magamaminekut vannituba kasutama.
Parasomnia sümptomid
Lisaks ebatavalisele käitumisele une ajal võib parasomnia põhjustada muid sümptomeid. Sa võid:
- ärkad segaduses või segaduses
- ärka üles mõeldes, kus sa oled
- ei mäleta teatud tegevuste tegemist
- leida oma kehalt harjumatuid lõikeid
- teil on kogu öö magamisraskused
- tunda päevaset unisust või väsimust
Parasomnia diagnoosimine
Teie esmatasandi arst võib aidata diagnoosida parasomniat. Tõenäoliselt näete unespetsialisti, kes saab teie magamiskäitumist täiendavalt uurida.
Diagnoos hõlmab sageli järgmist:
- Haiguslugu. Arst küsib kaasnevate haigusseisundite, praeguste ravimite, perekonna ajaloo ja elustiili kohta.
- Uneajalugu. Unepäevik võib näidata teie magamiskäitumisharjumusi. Kui elate kellegagi koos, saavad nad jälgida, kuidas te magate.
- Polüsomnogramm. Polüsomnogrammi korral magate laboris üleöö, et spetsialist saaks teie magamiskäitumist analüüsida. Diagnostika saamiseks registreerivad nad teie ajulained, hingamise ja pulsi.
Parasomnia ravi
Parasomnia ravi sõltub tüübist ja raskusastmest. Arst võib soovitada järgmist:
Ravimid
Kui teie parasomnia on sagedane või korduv, võivad ravimid seda aidata. Parim valik sõltub teie sümptomitest.
Parasomniate raviks kasutatavate ravimite näideteks on:
- topiramaat
- antidepressandid
- dopamiini agonistid
- melatoniin
- levodopa
- bensodiasepiinid, nagu klonasepaam
Teisest küljest, kui teie sümptomid on tegelikult tingitud teatud ravimitest, võib arst soovitada alternatiivset ravimit või teistsugust annust. Ärge lõpetage ravimite võtmist ilma arsti ravita.
Kognitiivne käitumuslik teraapia
Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) on tavaline parasomnia ravi. Sellepärast, et parasomnia on sageli seotud vaimse tervise probleemidega, nagu stress ja ärevus.
Muud meetodid, mida võib CBT kõrval kasutada, hõlmavad järgmist:
- psühhoteraapia
- lõõgastusravi
- hüpnoos
Koduhooldused
Mõnda ravi saab teha ka kodus. Teie arst võib soovitada:
- Plaanilised ärkamised. Plaanilised ärkamised on siis, kui ärkate oma last umbes 15–30 minutit enne, kui ta ise spontaanselt üles ärkab. See võib aidata minimeerida käitumist, mis järgib teatud mustrit. Seda kasutatakse sageli unes jalutamiseks ja öisteks hirmudeks.
- Ohutumad magamiskeskkonnad. Kui olete uneajal või teil on RBD, peate võib-olla magama üksi või eemaldama kodust ohtlikud esemed. Samuti saate lukustada aknad ja uksed, asetada madratsi põrandale ja magada lisapolstriga.
Ära viima
Parasomnia võib raskendada kvaliteetse une saamist. See võib puhkepuuduse tõttu suurendada ka õnnetuste ja terviseprobleemide riski.
Õnneks on parasomnia ravitav, seetõttu on oluline unearsti vastuvõtt, kui teil on ebaharilik magamiskäitumine. Nad saavad uurida selle põhjuseid ja pakkuda teie sümptomitele parimat ravi.
