Opioidid on rühm väga tugevaid valu leevendavaid ravimeid. Need võivad olla abiks lühiajaliselt, näiteks operatsioonist taastumisel või vigastuse korral. Kuid liiga kaua nende peal püsimine võib põhjustada kõrvaltoimete, sõltuvuse ja üledoseerimise riski.
Kui teie valu on kontrolli all, kaaluge opioidide kasutamise lõpetamist. Muud põhjused opioidi võtmise lõpetamiseks on järgmised:
- See ei aita enam teie valu vastu.
- See põhjustab selliseid kõrvaltoimeid nagu unisus, kõhukinnisus või hingamisprobleemid.
- Sama kergenduse saamiseks, nagu te varem, peate võtma rohkem ravimit.
- Olete muutunud narkootikumidest sõltuvaks.
Kui olete olnud opioidis kaks nädalat või vähem, peaksite saama annuse lõpetada ja ravi lõpetada. Kuid kui olete võtnud seda kauem kui kaks nädalat või kui teil on suur annus (üle 60 milligrammi päevas), vajate arsti abi, et end ravimist aeglaselt vähendada.
Opioidide liiga kiire peatamine võib põhjustada võõrutusnähtusid nagu lihasvalu, iiveldus, külmavärinad, higistamine ja ärevus. Arst aitab teil ravimeid aeglaselt vähendada, et vältida ärajätmist.
Siin on kuus küsimust, mida arstilt küsida, kui olete valmis opioidiravimeid vähendama.
1. Kui palju aega võtab aega nende ravimite vähendamiseks?
Opioidide liiga kiire kitsendamine põhjustab võõrutusnähtusid. Kui soovite mõne päeva jooksul ravimist lahti saada, on kõige kindlam viis seda teha järelevalve all olevas keskuses.
Annuse vähendamine umbes 10 kuni 20 protsenti iga kolme nädala tagant võib olla ohutu strateegia, mida saate ise teha. Annuse järk-järguline vähendamine aja jooksul aitab vältida võõrutusnähtusid ja annab kehale võimaluse iga uue annusega harjuda.
Mõned inimesed eelistavad veelgi aeglasemat koonust, vähendades annust umbes 10 protsenti kuus. Arst aitab teil valida ajakava, mida on teile kõige lihtsam järgida.
Kui olete jõudnud väikseima võimaliku annuseni, võite hakata pillide vahelist aega pikendama. Kui jõuate punkti, kus võtate ainult ühte pilli päevas, peaksite saama lõpetada.
2. Kui kaua võtab mul aega opioidide täielik eemaldamine?
See sõltub teie võetud annusest ja sellest, kui aeglaselt annust vähendate. Eeldatavasti veedab mõni nädal või kuu narkootikume vähendades.
3. Mida peaksin tegema, kui mul on võõrutusnähte?
Järk-järguline kitsenev ajakava peaks aitama teil ärajäämanähtusid vältida. Kui teil on selliseid sümptomeid nagu kõhulahtisus, iiveldus, ärevus või unehäired, võib arst soovitada ravimeid, elustiili muutmist või vaimse tervise nõustamist.
Muud võõrutusnähtude leevendamise viisid on järgmised:
- kõndimine või muude harjutuste tegemine
- lõõgastusvõtete, näiteks sügava hingamise või meditatsiooni harjutamine
- lisavee joomine hüdraatumiseks
- toitainerikka söögi söömine kogu päeva jooksul
- püsides optimistlik ja positiivne
- tähelepanu kõrvalejuhtimise tehnikate kasutamine, näiteks muusika lugemine või kuulamine
Ärge minge tagasi oma endise opioidi annuse juurde, et sümptomeid vältida. Kui teil on probleeme valu või võõrutusega, pöörduge arsti poole.
4. Kui tihti peaksin teid nägema?
Opioidi vähendamisel külastate arsti regulaarselt. Nende kohtumiste ajal jälgib arst teie vererõhku ja muid elulisi tunnuseid ning kontrollib teie edusamme. Võimalik, et teil on uriini- või vereanalüüsid, et kontrollida teie süsteemi ravimite taset.
5. Mis siis, kui mul on endiselt valu?
Teie valu võib süttida pärast opioidide võtmise lõpetamist, kuid ainult ajutiselt. Pärast narkootikumide tarvitamist peaksite end paremini tundma ja paremini toimima.
Mis tahes valu, mis teil pärast opioidide kitsendamist on, saab ravida muul viisil. Võite võtta mitte-narkootilisi valuvaigisteid, näiteks atsetaminofeeni (Tylenol) või ibuprofeeni (Advil, Motrin). Võite proovida ka muid ravimeid, nagu jää või massaaž.
6. Kust leida abi narkootikumidest võõrutamise ajal?
Opioididel võib olla raske harjumus murda. Veenduge, et teil oleks nende vähendamisel tuge, eriti kui olete neid ravimeid pikka aega tarvitanud ja neist sõltuvusse sattunud.
Võimalik, et peate opioididest vabanemiseks nägema vaimse tervise spetsialisti. Või võite liituda tugirühmaga nagu Narcotics Anonymous (NA).
Ära viima
Opioididest võib olla abi lühiajalise valu leevendamisel, kuid need võivad põhjustada probleeme, kui viibite neil liiga kaua. Kui olete hakanud end paremini tundma, rääkige oma arstiga ohutumate valu võimaluste kohta ja küsige, kuidas opioide vähendada.
Eeldatavasti veedate mõni nädal või kuu aeglaselt nendest ravimitest võõrutamise. Selle aja jooksul külastage regulaarselt oma arsti, et veenduda, et koonus läheb sujuvalt ja kas teie valu on endiselt hästi kontrolli all.