Väikelapse vere nägemine võib olla murettekitav, kuid väikelapse väljaheites vere põhjused ei ole alati tõsised. Tegelikult on see üsna tavaline.
Anaalsed lõhed, mis on väikesed päraku pisarad, mida tavaliselt põhjustavad kõvad väljaheited, on väikelaste väljaheites vere kõige tavalisem põhjus. See võib ilmneda kõhukinnisusega väikelapsel.
Teatud toidud, joogid ja retseptiravimid võivad muuta väljaheite värvi, põhjustades selle väljanägemist nagu veri. Harva võib veri väljaheites olla märk tõsisemast haigusseisundist. Katame kõik võimalused siin.
Vere sümptomid väikelapse väljaheites
Väikelapse väljaheites võib veri olenevalt põhjusest välja näha erinev. Värvus ja selle intensiivsus aitavad arstidel kitsendada vere päritolu.
Erkpunast verd põhjustab kõige sagedamini seedetrakti alaosa (GI) verejooks, näiteks rektaalne verejooks, samas kui musta tõrva väljaheide tuleb tavaliselt maost või mujalt seedetrakti ülemisest osast.
Muud sümptomid, näiteks valu ja hellus ning sooleharjumuste muutumine, võivad samuti aidata arstil kindlaks teha, millisest soolestiku piirkonnast veri tuleb.
Veri väljaheites võib olla:
- helepunane väljaheite kohal
- väljaheites segatud tume maroon veri
- must või tõrva väljaheide
Vere põhjused väikelapse väljaheites
Järgnevalt on toodud väikelapse väljaheites vere põhjused ja muud sümptomid, millest peaksite teadma.
Anaalne lõhe
Anaallõhed vastutavad väikelapse väljaheites vere eest 90 protsenti ajast. Anaalne lõhe on väike rebend päraku sisemises voodris. Kõvast või suurest väljaheitest möödudes võib päraku õrn vooder venitada ja rebeneda. Samuti võib kõhulahtisus ärritada limaskesta ja põhjustada lõhesid.
Kui teie lapsel on pärakulõhe, võite pärast pühkimist väljaheites või tualettpaberil märgata erkpunase vere triibu. Anaalsed lõhed võivad põhjustada valu ja sügelust ka halvemas piirkonnas soole liikumise ajal või vahetult pärast seda.
Nakkus
Seedetraktis esinevad bakteriaalsed infektsioonid, viirused ja parasiidid võivad väikelastel põhjustada verist kõhulahtisust. Tavaliste bakteriaalsete infektsioonide hulka kuuluvad:
- Salmonella
- E. coli
- šigelloos
Rotaviirus on tavaline viirusnakkus. Giardia lamblia on tavaline parasiit, mis mõjutab igas vanuses inimesi, sealhulgas imikuid ja väikelapsi.
Kui teie lapsel on üks neist nakkustest, võib neil olla ka kõrge palavik ja kõhuvalu ning nad võivad olla unised ja ärritavad.
Põletikuline soolehaigus
Põletikuline soolehaigus (IBD) on krooniline seisund, mis põhjustab soolepõletikku. IBD-d on kahte peamist tüüpi, mis mõlemad hõlmavad immuunsussüsteemi ebanormaalset toimimist:
- Crohni tõbi, mis võib mõjutada seedetrakti mis tahes osa suust pärakusse
- haavandiline koliit, mis hõlmab ainult jämesoole
IBD diagnoositakse tavaliselt teismelistel ja täiskasvanutel, kuid sümptomid ilmnevad enne 5-aastaseks saamist umbes 4 protsendil lastest.
IBD tavalisteks sümptomiteks on:
- verine kõhulahtisus
- lima väljaheites
- kaalukaotus
- madal energia tase
- kõhu krambid ja valu
Anaalne mädanik ja fistul
Väikelastel, kellel on esinenud sagedast kõhukinnisust või kõhulahtisust, on suurenenud anaal- ja rektaalsete abstsesside tekke oht. Abstsessid tekivad siis, kui pärakuõõs täidab infektsiooni, tavaliselt bakteriaalset ja mäda. Anaalne fistul võib tekkida siis, kui mädanik ei parane ja puruneb naha pinnale. Mõlemad võivad olla väga valusad.
Kui teie väikelapsel on päraku mädanik või fistul, võivad nad olla ärritatavad ja neil on päraku ümber tekkiv klomb või turse, samuti päraku eritis.
Polüübid
Soolepolüübid on täiskasvanutel sagedamini kui lapsed, kuid neid esineb. Alaealised polüübid on kõige tavalisem soolepolüüpide tüüp lastel. Nad kasvavad jämesooles ja arenevad tavaliselt enne 10. eluaastat, eriti vanuses 2–6.
Alaealised polüübid võivad põhjustada punase vere ja koe väljaheites ning kõhuvalu.
Kõhulahtisus ja veri väikelapse väljaheites
Teie lapse väljaheites verd, millega kaasneb kõhulahtisus, võib põhjustada:
- bakteriaalne või viirusnakkus
- parasiit
- Crohni tõbi
- haavandiline jämesoolepõletik
Lima ja veri väikelapse väljaheites
Lima on paks ja tarretisesarnane. See on keha toodetud kudede määrimiseks ja kaitsmiseks viiruste ja bakterite tekitatud kahjustuste eest. Lima ja verd väljaheites võivad põhjustada:
- sooleinfektsioonid
- anaal- või rektaalsed fistulid
- Crohni tõbi
- haavandiline jämesoolepõletik
Kui see pole veri
Punane või must kaka ei tähenda alati verd - paljud toidud, joogid ja teatud ravimid võivad muuta kaane värvi ja muuta see punaseks või mustaks.
Punase kaka võib põhjustada:
- Kool-Aid jms punased joogid
- marjad
- peet
- jäätumine, mis sisaldab punast toiduvärvi
- antibiootikumid, näiteks amoksitsilliin ja tsefdinir (Omnicef)
Musta kaka võib põhjustada:
- jäätumine, mis sisaldab musta või tumedat toiduvärvi
- must lagrits
- rauatabletid
- vismutil põhinevad ravimid, näiteks Pepto-Bismol
Võõrkehade, näiteks värvipliiatsite allaneelamine võib muuta ka teie väikelapse värvuse.
Vere ravi väikelapse väljaheites
Ravi sõltub verejooksu põhjusest. Kodused abinõud võivad aidata leevendada ebamugavust, mis on põhjustatud pärakulõhedest, ravida ja ennetada kõhukinnisust. Samuti on saadaval meditsiiniline ravi nende ja muude seisundite jaoks, mis põhjustavad verd väljaheites.
Kolm F-i
Parim viis kõhukinnisuse raviks ja ennetamiseks on „kolme F-i” kasutamine, mis tähistavad vedelikku, kiudaineid ja sobivust. Veenduge, et teie laps jooks palju vedelikke ja sööks rohkesti kiudaineid sisaldavaid toite.
Regulaarne eakohane treening võib aidata ka soolestiku regulaarsemal liikumisel hoida, mis vähendab ka pärakulõhede riski.
Hoidke piirkond puhas
Päraku piirkonna puhastamine pärast roojamist võib aidata vähendada nakkusohtu, kui teie lapsel on pärakulõhesid. Pärast igat sooleliigutust peske ja kuivatage piirkond õrnalt.
Sitsi vann
Sitz-vannis leotamine aitab leevendada anaallõhedest põhjustatud ebamugavusi. Sitsivann on soe, madal vann, mida kasutatakse kõhukelme puhastamiseks. Võite anda oma lapsele vannitoas vannitoa või tualettruumi jaoks mõeldud plastikkomplektiga vannitoa. Soolasele veele võib rahustava toime saamiseks lisada soola või söögisoodat.
Kandke kreem või vaseliin
Kuni päraku pragu paraneb, kandke päraku ümber vaseliini või tsinkoksiidkreemi. Koore- või tarretisekiht aitab kaitsta päraku ärrituse eest ja muudab väljaheite läbimise vähem valulikuks.
Antimikroobsed ained
Parasiitide ja bakterite põhjustatud seedetrakti infektsioonide raviks kasutatakse vastavalt parasiitidevastaseid ja antibiootikume. Antibiootikume kasutatakse ka bakteriaalsete abstsesside ja fistulite, aga ka IBD, eriti vasakpoolse haavandilise koliidi ja perianaalse haiguse raviks. Need ei ole viiruste vastu tõhusad.
IBD ravimid
Crohni tõve ja haavandilise koliidiga laste raviks võib kasutada selliseid ravimeid nagu 5-aminosalitsülaadid. Muude IBD raviks kasutatavate ravimite hulka kuuluvad:
- kortikosteroidid
- immunomodulaatorid
- bioloogia
Teie lapse arst võib soovitada ravirežiimi, mis haldab sümptomeid minimaalse negatiivse mõjuga.
Kirurgia
Polüüpide eemaldamiseks või veritsuskoha cauteriseerimiseks võib soovitada operatsiooni. Mõnikord saab verejooksu peatada, süstides verejooksukohta kemikaali ülemise või alumise GI endoskoopia ajal. GI endoskoopiat kasutatakse ka vere väljaheidete diagnoosimiseks.
Põhjuse diagnoosimine
Arst võib verejooksu põhjuse diagnoosida, kontrollides päraku väliskülge ja tehes rektaalse eksami.
Muud testid, mida teie lapse arst võib soovitada, hõlmavad:
- väljaheitekultuur
- vereanalüüsid
- kõhu röntgen
- kõhu ultraheli
- KT-skaneerimine
- ülemise GI endoskoopia
- kolonoskoopia
Millal pöörduda lastearsti poole
Lastearst peab hindama teie lapse väljaheites sisalduvat verd, et välistada tõsine kaasnev haigusseisund. Pöörduge kohe oma lapse lastearsti poole, kui teie laps on väga haige või kui teil on:
- must või tõrva väljaheide
- verine kõhulahtisus
- kõhuvalu
- roosa või teevärvi uriin
Helistage numbril 911, kui teie laps on seismiseks liiga nõrk või mines või kui arvate, et tema seisund on eluohtlik.
Teave, mida peaksite enne kõnet koguma
Tõenäoliselt tellib arst väljaheiteproovi. Lapse väljaheite proovi kogumine enne kokkusaamisele kutsumist võib diagnoosi kiiremaks muutmise kiirendada.
Ära viima
Enamasti põhjustab väikelaste väljaheites veri kõhukinnisusest tekkivaid pärakulõhesid, mis ei ole tavaliselt tõsised ja mida saab kodus ravida. Igasugust verd väljaheites peaks ikkagi hindama teie lapse lastearst.
