Maksahaigused Ja Sügelus: Põhjused, Ravi, Millal Arsti Juurde Pöörduda

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Viimati modifitseeritud: 2023-12-17 11:15

Kaasame tooteid, mis meie arvates on meie lugejatele kasulikud. Kui ostate sellel lehel olevate linkide kaudu, võime teenida väikest vahendustasu. Siin on meie protsess.

Sügelus (sügelus) on üks kroonilise maksahaiguse sümptomeid, kuigi kõigil maksahaigusega inimestel seda ei teki.

Võimalik, et teil on lokaliseeritud sügelus, näiteks õlavarrel, või võib see olla üleüldine sügelus. Mõlemal juhul võib see põhjustada segavat, sageli üleolevat soovi kriimustada.

Natuke sügelemist pole praegu põhjust muretseda. Pidev sügelus võib aga und häirida ja põhjustada hulgaliselt muid probleeme. Kui see juhtub, muutub see tõsiseks terviseprobleemiks.

Selles artiklis uurime maksahaiguse sügeluse põhjuseid, miks peaksite pöörduma arsti poole ja kuidas leida leevendust.

Sügeluse põhjused maksahaiguses

Sügelus on harv alkoholiga seotud maksahaiguste ja mittealkohoolsete rasvhapete maksahaiguste korral. Kõige sagedamini on see seotud:

• primaarne biliaarne tsirroos (PBC)
• primaarne skleroseeriv kolangiit (PSC)
• raseduse intrahepaatiline kolestaas

On tehtud mõned eksperimentaalsed ja kliinilised uuringud, kuid teadlased ei ole veel kindlaks teinud ühte ainet, mis maksahaiguse korral sügeleb. Võib juhtuda, et selle põhjuseks on tegurite kombinatsioon.

Siin on mõned võimalused, mida uurijad uurivad:

• Sapisoolad. Kui teil on maksahaigus, võib naha alla koguneda suurem sapphappe sisaldus, mis võib põhjustada sügelust. Kõik, kellel on kõrge sapphappe sisaldus, ei tunne sügelust ja mõned inimesed tunnevad sügelemist hoolimata tavalisest sapisoola sisaldusest.
• Histamiin. Mõnel kihelusega inimesel on histamiini tase tõusnud. Antihistamiinikumid ei ole selle ravimisel tavaliselt efektiivsed.
• Serotoniin. Serotoniin võib muuta sügelustunnet. Seetõttu võivad selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) aidata mõnedel inimestel kihelust hallata.
• Naissuguhormoonid. Sügelus süveneb mõnikord raseduse ajal või hormoonasendusravi ajal.
• Seerumi aluseline fosfataas (ALP). Inimestel, kellel on maksahaigusega seotud sügelus, võib olla kõrgenenud ALP.
• Lüsofosfatiidhape (LPA) ja autotaksiin (LPA moodustav ensüüm). LPA mõjutab paljusid rakufunktsioone. Sügeluse ja maksahaigusega inimestel võib LPA olla kõrgem.

Kuidas ravida maksahaigusega kaasnevat sügelust

Maksahaigustest põhjustatud sügelus ilmselt ei parane üksi, kuid seda saab ravida.

Kuna põhjused ei ole täielikult teada, on raske öelda, milline ravi võiks teile kasulik olla. Selleks võib kuluda raviviiside kombinatsioon koos teatud hulga katse-eksituse meetoditega.

Vältige kriimustamist

Oluline on vältida sügeluse kriimustamist, kuna see võib asja palju hullemaks muuta. Hoidke sõrmeküüned lühikesed, nii et kui te kriimustate, puruneb teil nahk vähem ja avaneb uks nakkuse vastu.

Kui leiate, et teil on liiga palju kriimustusi, proovige vältida kiusatust, hoides oma nahka kaetud. Kui kipute öösel palju kriimustama, kandke voodisse kindaid.

Nahaärrituse vältimiseks ja sügeluse leevendamiseks saate teha järgmisi asju:

• Duššide ja vannide jaoks kasutage sooja vee asemel sooja või jaheda veega.
• Püüdke mitte veeta liiga palju aega kuumas keskkonnas või päikese käes.
• Valige mahedad seebid, mis ei sisalda lisatud lõhnaaineid.
• Kuivuse vastu võitlemiseks kasutage õrnaid lõhnavabu niisutajaid.
• Kandke sügelevale alale külma märja lapiga, kuni kriimustussuhe leevendub.
• Vältige aineid või materjale, mis ärritavad nahka.
• Karmide toodete kasutamisel kandke kindaid.
• Kandke lahtisi, hingavaid rõivaid.
• Kuivatel talvekuudel kasutage niisutajat.

Ostke veebis niisutajat.

Kandke sügelusevastaseid paikselt

Kui teil on kerge lokaalne sügelus, võite proovida 1-protsendilise mentooliga vesikreemi. Muud käsimüügi (OTC) ravimid, näiteks kortikosteroidid ja kaltsineuriini inhibiitorid, võivad samuti sügelust parandada.

Järgige sildil kuvatavaid juhiseid ja öelge kindlasti oma arstile, et kasutate neid.

Otsige Internetist kortikosteroidikreeme.

Võtke suukaudseid ravimeid

Arst võib soovitada suukaudseid ravimeetodeid, näiteks:

• Kolestüramiin (prevaliit). See suukaudne ravim aitab eemaldada sapisoolad vereringest.
• Rifampitsiin (Rifadin). See ravim pärsib sapphappeid. Iga päev võetuna vajab see regulaarset jälgimist võimalike tõsiste kõrvaltoimete, näiteks hepatiidi või neerukahjustuse tõttu.
• Naltreksoon (Vivitrol). Igapäevaselt võetav ravim blokeerib opioidide toimet. See nõuab regulaarset jälgimist.
• Sertraliin (Zoloft). Seda SSRI-d võetakse ka iga päev. Tavaliselt on see ette nähtud antidepressandina. Kroonilise sügeluse raviks võib kasutada ka teisi antidepressante, näiteks fluoksetiini (Prozac).

Proovige antihistamiinikume (une jaoks)

Antihistamiinikumid ei ole osutunud tõhusaks maksahaiguse põhjustatud sügeluse ravis, ehkki need võivad aidata teil sügelusest hoolimata magama jääda.

Kaaluge valgusravi

Teine võimalus on valgusteraapia, tuntud ka kui fototeraapia. See ravi paljastab naha paranemise soodustamiseks kindlat tüüpi valgust. Töö alustamiseks võib kuluda mitu seanssi.

Arutage oma arstiga läbi maksa siirdamist

Kui ravi ei toimi ja elukvaliteet on tõsiselt kahjustatud, võiks arst arutada maksa siirdamise võimalust. See võib olla valik, isegi kui teie maks töötab endiselt.

Kas sügelus näitab midagi maksahaiguse progresseerumise või prognoosi kohta?

Maksapuudulikkusega kaasneb mõnikord sügelus. Kuid teil võib probleemiks sügelus tekkida juba varakult, enne kui isegi teate, et teil on maksahaigus.

Tegelikult võib pruriit areneda maksahaiguse igal hetkel. Ainuüksi see sümptom ei ütle midagi maksahaiguse raskuse, progresseerumise ega prognoosi kohta.

See ei tähenda, et see pole tõsine probleem. Kui sügelus püsib, võib see aidata kaasa:

• unetus
• väsimus
• ärevus
• depressioon
• halvenenud elukvaliteet

Maksahaigusega sügeluse sümptomid

Maksahaigustega seotud sügelus kipub hullemaks olema hilisõhtul ja öösel. Mõnedel inimestel võib sügeleda ühes piirkonnas, näiteks jäsemes, jalatallas või peopesas, samas kui teistel ilmneb üleüldine sügelus.

Maksahaigusega seotud sügelus ei hõlma tavaliselt löövet ega nahakahjustusi. Kuid liigse kriimustamise tõttu võib teil tekkida nähtav ärritus, punetus ja infektsioon.

Probleemi võib süvendada:

• kokkupuude kuumusega
• stress
• menstruatsioon
• Rasedus
• hormoonasendusravi

Mis muud asjad võivad naha sügelemist põhjustada?

Kuna naha sügelemist põhjustab nii palju asju, on võimalik, et sügelus pole seotud teie maksahaigusega.

Kuiva naha raske haigusjuht (xerosis cutis) võib kindlasti põhjustada tülikat sügelust. Lööveta sügelus võib olla ka teatud ravimite, sealhulgas opioidide, statiinide ja vererõhuravimite, kõrvaltoime.

Nahahaigused nagu ekseem ja psoriaas põhjustavad sügelust, millega kaasneb põletikuline, punane või ketendav nahk.

Naha sügelus võib olla põhjustatud allergilisest reaktsioonist järgmistele asjadele:

• mürgipuu
• kosmeetika
• seebid
• majapidamispuhastusvahendid
• kemikaalid
• riie nagu vill või mohäär

Lisaks sügelusele kaasneb allergilise reaktsiooniga tõenäoliselt naha punetus, lööve või nõgestõbi.

Muude haiguste ja häirete, mis võivad põhjustada naha sügelemist, hulka kuuluvad:

• ärevus
• depressioon
• diabeet
• rauavaegusaneemia
• neerupuudulikkus
• leukeemia
• lümfoom
• hulgimüeloom
• sclerosis multiplex (MS)
• obsessiiv-kompulsiivne häire (OCD)
• muljumise närv
• vöötohatis (herpes zoster)
• kilpnäärme probleemid

Sügelus on seotud ka:

• bakteriaalne, viiruslik, seen- või parasiitne nahainfektsioon
• putukahammustused või -nõelad
• Rasedus

Sügeluse põhjust pole alati võimalik kindlaks teha.

Millal arsti juurde pöörduda

Kui teil on maksahaigus, pöörduge arsti poole, kui teil on uusi või süvenevaid sümptomeid. See hõlmab sügelust.

Ehkki see ei pruugi haiguse progresseerumise või prognoosi osas midagi tähendada, ei saa te seda ilma põhjaliku uurimiseta kindlalt teada.

Eriti oluline on arstile öelda, kui teil on probleeme uinumisega ja kui sügelus mõjutab teie elukvaliteeti.

Kaasavõtmine

Maksahaigusega kaasnev sügelus võib olla tingitud paljudest teguritest. Tõsine sügelus võib põhjustada hulgaliselt muid probleeme, seetõttu on oluline diagnoosi ja ravi saamiseks pöörduda arsti poole.