Ülevaade
Teie vererõhk on jõud veresoontes, kui süda lööb ja lõdvestub. Seda jõudu mõõdetakse elavhõbeda millimeetrites (mm Hg).
Ülemist arvu - mida nimetatakse teie süstoolseks rõhuks - mõõdetakse siis, kui süda lööb. Alumine number - teie diastoolne rõhk - on mõõdetav, kui süda lõdvestub löögi vahel.
Enamik inimesi muretseb kõrge vererõhu pärast, mis võib suurendada südamehaiguste või insuldi riski, kuid probleemiks võib olla ka madal vererõhk.
Madala vererõhu meditsiiniline termin on hüpotensioon. Hüpotensiooni korral on teie süstoolse rõhu mõõtmed alla 90 mm Hg ja diastoolne arv alla 60 mm Hg.
Viimase 10–15 aasta jooksul on arstid hakanud rohkem tegelema diastoolse vererõhu langusega alla 60.
Mõnel inimesel võib olla madal diastoolne rõhk isegi siis, kui nende süstoolne rõhk on normaalne. Seda seisundit nimetatakse isoleeritud diastoolseks hüpotensiooniks. Madal diastoolne vererõhk võib olla eriti ohtlik teie südamele.
Erinevalt ülejäänud kehast, mis võtab verd, kui süda pumpab, saavad südame lihased verd, kui süda lõdvestub. Kui teie diastoolne vererõhk on liiga madal, ei saa teie südamelihased hapnikuga küllastunud verd piisavalt. See võib põhjustada teie südame nõrgenemist - seisundit, mida nimetatakse diastoolseks südamepuudulikkuseks.
Seda tüüpi südamepuudulikkuse risk võib teil olla suurem, kui teil on südame isheemiatõbi, mis ahendab teie südameartereid.
Madala diastoolse vererõhu sümptomid
Isoleeritud diastoolse hüpotensiooni sümptomiteks on väsimus, pearinglus ja kukkumised.
Kuna madal diastoolne rõhk vähendab südame verevarustust, võib teil olla ka valu rinnus (stenokardia) või südamepuudulikkuse sümptomeid. Südamepuudulikkuse sümptomiteks võivad olla õhupuudus, jalgade või pahkluude turse, segasus ja südamepekslemine.
Kui teil on rindkeres valu või hingamisraskused, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Sümptomid madala diastoolset vererõhku koos madala süstoolne vererõhk (hüpotensioon), kuuluvad:
- pearinglus
- minestamine (minestus)
- sagedased kukkumised
- väsimus
- iiveldus
- ähmane nägemine
Kui teil on mõni neist sümptomitest, pöörduge arsti poole.
Madala diastoolse vererõhu põhjused
Isoleeritud diastoolse hüpotensiooni teada on kolm põhjust:
- Alfa-blokaatorid. Need vererõhuravimid põhjustavad teie veresoonte avanemist (laienemist). Kuna nad alandavad diastoolset rõhku rohkem kui süstoolset rõhku, võivad nad põhjustada isoleeritud diastoolset hüpotensiooni. Levinumateks brändinimedeks on Minipress ja Cardura.
- Vananemisprotsess. Vananedes kaotame oma arterite elastsuse. Mõne vanema täiskasvanu jaoks võivad arterid muutuda liiga tugevaks südamelöökide vahel kehtimiseks, põhjustades diastoolse vererõhu madalat.
- Dieedis on liiga palju soola. Toidusool võib vähendada teie veresoonte elastsust. Kui te võtate liiga palju soola, võite suurendada madala diastoolse vererõhu riski.
Üldisel hüpotensioonil on mitu levinud põhjust, mille hulka kuulub ka madal diastoolne arv.
- Kõrge vererõhu ületalitlus. Mõne inimese, eriti üle 60-aastaste inimeste puhul võib süstoolse vererõhu alandamine alla 120 põhjustada diastoolse rõhu langust alla 60.
- Muud ravimid. Paljud vererõhuravimid võivad põhjustada hüpotensiooni. Nende hulka kuuluvad veepillid (diureetikumid), Parkinsoni tõve ravimid, antidepressandid ja ravimid, mida kasutatakse erektsioonihäirete raviks.
- Südameprobleemid. Südameventiilide probleemid, südamepuudulikkus ja väga aeglane pulss (bradükardia) võivad põhjustada hüpotensiooni.
- Dehüdratsioon. Kui te ei võta piisavalt vedelikke, võib teie vererõhk langeda ohtlikult madalale. See võib juhtuda, kui võtate diureetikumi ja kaotate rohkem vedelikke kui sisse võtate.
Madala diastoolse vererõhu ravi
Isoleeritud diastoolse hüpotensiooni ravimine on keerulisem kui üldise hüpotensiooni ravimine. Kui kasutate alfa-blokaatorit, võib arst asendada teid mõne muu kõrge vererõhu ravimiga.
Kui teil on isoleeritud madal diastoolne rõhk ja te ei kasuta vererõhuravimeid, võib ainsaks võimaluseks olla sagedamini arsti juures kontrollimas ja jälgida südamepuudulikkuse sümptomeid. Praegu pole isoleeritud diastoolse hüpotensiooni raviks ühtegi ravimit.
Üldise hüpotensiooni ravi sõltub põhjusest.
Kõrgvererõhu ületalitlust saab ravida ravimite kohandamise või muutmisega. Eesmärk on hoida diastoolne vererõhk vahemikus 60–90 mm Hg. Arst võib muuta ka muid hüpotensiooni põhjustavaid ravimeid.
Dehüdratsiooni saab ravida vedeliku asendamisega. Mõnel juhul peate vajama ravimeid, mis tõstavad vererõhku.
Madala diastoolse vererõhu ennetamine ja ravi
Madala diastoolse rõhu ennetamiseks ja haldamiseks on mõned asjad, mida saate teha.
- Püüdke hoida oma soola tarbimine 1,5–4 grammi päevas. Ideaalne arv on ilmselt umbes 3,5 grammi. Seda saate teha, lugedes toidumärgiseid ja vältides oma dieedis soola lisamist.
- Sööge südametervislikku dieeti. Sööge palju puu- ja köögivilju ning lisage ka täisteratooteid. Valgu saamiseks pidage kinni tailihast ja kalast. Vältige rasvaseid toite.
- Joo piisavalt vedelikke ja vältige alkoholi, mis võib suurendada dehüdratsiooni riski.
- Jääge füüsiliselt aktiivseks ja alustage treeningprogrammi. Küsige oma arstilt, milline treeningu tüüp ja maht on teie jaoks ohutu.
- Säilitage tervislik kaal. Kui olete ülekaaluline, küsige oma arstilt abi ohutu kaalukaotuse koostamisel.
- Ärge suitsetage.
Väljavaade
Hüpotensioon võib olla ohtlik, kuna see on sagedane kukkumiste põhjus. Isoleeritud diastoolne hüpotensioon võib olla eriti ohtlik, kuna see võib vähendada südame verevarustust.
Teil võib olla suurem risk, kui teil on pärgarterite haigus. Aja jooksul võib isoleeritud diastoolne hüpotensioon põhjustada südamepuudulikkust. Tegelikult võib see olla südamepuudulikkuse üks levinumaid põhjuseid.
Vererõhu kontrollimisel pöörake tähelepanu oma diastoolsele numbrile. Kui teie väiksem arv on 60 või alla selle, küsige selle kohta oma arstilt.
Andke oma arstile teada, kui teil on hüpotensiooni või südamepuudulikkuse sümptomeid. Paljudel juhtudel võib aidata ravimite vahetamine koos elustiili muutmisega. Arst võib soovitada teid tähelepanelikumalt jälgida, et tagada diastoolse rõhu püsimine üle 60.
